2-Mavzu: Organizm ichki muhiti
Download 198.53 Kb. Pdf ko'rish
|
маъруза-2 (1)
2-Mavzu: Organizm ichki muhiti. Rеja: 1. Organizmda suv balansi. Ekstravazar va intravazar. 2. Xususiy suyuqliklar. Gemopoyez va uning boshqarilishi 3. Qon shaklli elementlarining anti genlari. 4. Qon guruhlari. Qonning fizik kimyoviy xossalari. 5. Qonning ivishi. Limfa. 6. Organizmning ichki muhiti. Qon. .Limfa. Qon aylanish a`zolarining tuzilishi. Tayanch tushunchalar: Organizmning’ ichki muhiti haqida tushuncha. Qonning ahamiyati. Qonning fiziologik xossalari. Qon plazmasi. Qonning shaklli elеmеntlari. Qon guruhlari. Qon aylanish tizimi. Yurakning tuzilishi va ishlashi. Katta va kichik qon aylanish doiralari. Limfa aylanishi. 1. Organizmda suv balansi. Ekstravazar va intravazar. Voyaga yetgan odam uchun bir kecha-kunduzda 2,5—3,0 L suv talab qilinadi va ulami ozuqalar tarkibida va ichimlik suvi bilan qabul qiladi deyarlik xuddi shuncha miqdordagi suv tashqariga chiqariladi. Agarda tashqi muhit harorati tana harorati bilan teng bo‘lsa, voyaga yetgan odam bir kecha-kunduzda 450 g suvni bo‘g‘lantiradi. Suvga boigan talab organizmni o‘rab turgan muhit haroratiga, oziqlanish xarakteriga va ayniqsa ozuqa tarkibidagi tuz miqdoriga bogiiq holda jiddiy o‘zgaradi. Masalan, issiq sexlarda yoki issiq jazirama sharoitida ishlaganda bir kecha-kunduzlik ozuqalar tarkibidagi va ichimliklar tarkibidagi umumiy suvga boigan talab 10 L gacha ortadi. Bundan tashqari suv organizmning o‘zida ham to‘yimli moddalaming oksidlanishi natijasida hosil boiadi. 100 g to‘yimlx modda toiigicha oksidlanganida hosil boiadigan suv; oqsillar oksidlanganda -41 ml, kraxmal-55 ml yog‘ oksidlanganida esa 107 ml suv hosil boiadi. Organizmda organik moddalaming parchalanishidan hosil boiadigan har 420 Dj energiyaga 12 ml suv hosil boiadi va 1-kecha-kunduzda bu hajm 300 ml.ga yaqin boiadi. Hatto katta miqdorda suv iste’mol qilinganidan keyin ham aylanuvchi qonning plazmasi qisqa muddatda 15 % dan oshmaydi. Voyaga yetgan odamning organizmiga 1- kecha-kunduzda, ichimlik suvi bilan 1200 ml va ozuqalar tarkibida 1000 ml.suv tushadi. Odam organizmidagi suvning miqdori gavda og‘irligiga nisbatan 65 % ni tashkil etadi (45 dan 70 % gacha). Organizmdagi umumiy suvning eng ko‘p miqdori hujayralar ichida - 71 % hujayra tashqarisida - 19 % va aylanib yuruvchi qon, limfa va orqa miya suyuqligida - 10 % saqlanadi. Kam miqdordagi suv oqsillar bilan birikkan boiadi va u 4 % dan ortiq bo imaydi. Odatda organizmdagi suvning miqdori, undagi yog‘ning miqdoriga bogiiq boiadi, yog‘ qancha ko‘p boisa, suv shuncha kam boiadi. Qon plazmasida suvning miqdori 92 % ni tashkil etsa, haZm shiralarida 98- 99 % va undan ham ko‘proq boiadi. Ovqat hazmi kanalidagi suvning ichki almashinuvi, ya’ni hazm shiralari tarkibida ajraladigan va uni hazm kanalidan qayta so‘rilishi bir kecha-kunduzda o‘rtacha 8 l.ni tashkil etadi. Bir kecha-kunduzda odam organizmidan siydik bilan 1,5 1, najas bilan -100-200 ml, teri orqali-500 ml, va o‘pka orqali -350-400 ml suv ajratiladi. Organizmga kirayotgan suvningn miqdori sogiom odamlarda chiqarilayotgan suv miqdoriga teng boiadi, shu y o i bilan tanadagi suv muvozanati ta’min etiladi. Suv almashinuvi mineral almashinuv bilan uzviy bogiiq. Tuzlaming gipertonik eritmasi organizmga kiritilganida suvning siydik bilan ajralishi ortadi. Organizmdan natriyning chiqarilishi kamayganida, suvning ajratilishi ham kamayadi. Qon plazmasida va to‘qimalarda natriy va kaliyning almashinuvi hujayra ichi va tashqarisidagi suvning nisbatini aniqlaydi. 242 Mineral moddalar almashinuvi boshqarilishining gormonlar ishtir kida (buyrak usti bezi po‘stlog‘i, qalqonsimon bezoldi bezchalari va h.k bajaralishi suv almashinuviga ta’sir qiladi. Xususiy suyuqliklar. Gemopoyez va uning boshqarilishi. Qon shaklli elementlarining anti genlari. Organizmning ichki muhiti haqida tushuncha. Qon xaqida fikr yuritishdan oldin organizmning ichki muhit xaqida tushunchaga ega bo’lish zarur. Chunki qon organizm ichki muhitining bir qismi xisoblanadi. Organizmning ichki muhitiga hujayra ichidagi va hujayra tashqarisidagi suyuqlik kiradi. Hujayra tashqarisidagi suyuqlik o’z navbatida hujayralararo va tomirlar ichidagi (qon va limfa) suyuqliklarga bo’linadi. Odam tanasi massasining o’rtacha 60% ini suv tashkil v^iladi. Shundan 33% i hujayra ichidagi va 25% i hujayra tashqarisidagi suyuqlikdir. Qon hujayra tashqarisidagi suyuq likning’ tarkvbiy qismi bo’lib, uning miodori tana massasining o’rtacha 7 % ini tashkil qiladi. Shundan qon plazmasi tana massasining 4, 5 - 5 % ini tashkil etadi. Organizm qancha yosh bo’lsa, tana massasining’ ko’iroq qismshga 65~70% ini suyuqlik tashkil qiladi. Bu yosh a`zonzmda moddalar almashinuvi jarayoni kеksalardagiga nisbatan ancha faol o’tishini ta'minlaydi. Organizmning ichki muhiti, ya'ni yuqoridagi suyuqliklarning miodori, kimyoviy tarkibi, osmotik bosimi va barcha fizik - kimyoviy xusuiyatlari nisbiy doimiydir. Bu nisbiy doimiylik xususiyati gomеostaz dеb atalib, u hujayralar va to’qimalarning normal ish faoliyati uchun qulay sharoit xisoblanadi. Ichki muhitning nnsbiy doimiyligi organizmning ko’pchilik a`zolar tizimi (nеrv-endokrin, ovqat hazm qilish, qon aylanish, nafas oliga, ayirish kabilar)ning birgalikdagi faoliyati orqali ta'minlanadi. Shuning uchun ham organizmning barcha hujayralari, to’qimalari, a`zolari va tizimlari yaxlit, bir butun bo’lib, ular ish faoliyatida bir-biri bilan mustaxkam bog’langan. Organizm ichki muhitning fizik-kimyoviy xususiyatlari nisbiy doimiy bo’lsa ham, uning ayrim qismlarining kimyoviy tarkibida ba'zi farqlar bor. Masalan, hujayra suyuqligining tarkibida kaliy ionining miodori ko’p - 157 mekv.l (mikroekvivalеnt litr) bo’lib, natriy ionining miodori kam - 12 mekv.l. Hujayralararo suyuqlik va qon zardobining tarkibida esa aksincha, natriy ionining miodori ko’p - 152 mekb.l., kaliy ioiining miqdori kem - 5 mekv.a. Hujayra ichidagi va tashqarisidagi suyuqliklar tarkibida ionlar miqdorining turlacha bo’lishi hujayralarning qo’zg’alishida va ularda biotoklar hosil bo’lishida muhim rol o’ynaydi. Organizm ichki muhitining nisbiy doimiyligi ko’pchilik a`zo va tizimlarning birgalikda faoliyati orqali ta'minlanishi aytilgan edi. Biror a`zoning ish faoliyati buzilsa (kasallik tufayli), ichki muhitning nisbiy doimiyligi ham buziladi. Masalan, oshqozon-ichak, jigar, buyrak kasalliklarnda ichki muhitning doimiylig’i buziladi. Natijada hujayra ichidagi, hujayra oraliq va qon suyuqligining miqdori hamda kimyoviy tarkibi o’zgaradi, Bu esa o’z navbatida organizm barcha a`zolarining ish faoliyatiga salbiy ta'sir ko’rsatib, kasallik bеlgalari yana ham kuchayishiga sabab bo’ladi. Ichki mu^itning o’zgarishiga tashqi muhit sharoiti ham ta'sir ko’rsatadi. Ma'lumki, Markaziy Osiyoning issiq iqlim sharoitida yoz oylarida ko’p tеrlash, nafasning tеzlashuvi natijasida kishi organizmi ko’p suyuqlik yo’qotadi. Bu zsa hujayra, hujayralararo va qon suyuqliklari miqdorining kamayishiga, ularning kimyoviy tarkibi o’zgarishiga sabab bo’ladi. Shuningdеk, issiq vaqtda odam jismoniy mеxnat qilganda ham tеrlash orqali ko’p suyuqlik yo’qotadi. Shuning uchun bunday sharoitda organizm ichki muhitining nisbiy doimiyligani saqlash maqsadida tеrlash orqali yo’qolgan suyuqlik o’rni еtarli mt^dorda suv (suyuqlik) istе'mol qilish bilan to’ldiriladi. Ich kеtish, qusish va ko’p tеrlash natijasida org’anizmdan suv bilan birga tuzlar ham yo’qotiladi. Shuning uchun istе'mol qilinadigan suvga bir oz tuz qo’shilsa yoki minеral suv istе'mol qilinsa, ichki muhit suyuqliklarnnng faqat miqdori emas, balki kimyoviy tarkibining doimiyligi ham saqlanadi. Qoning ahamiyati. Qonning qon tomirlaridagi uzluksiz harakati yurakning avtomatik ish faoliyati tufayli ta'minlanadi. Qon odamning yashashi, rnvojlanishi, ish faoliyati uchun muhim xayotiy ahamiyatga ega. Qon quyidagi muhim vazifalarni bajaradi. 1. Qonning tashuvchilik vazifasi. Oshqozon - ichaklarda hazm bo’lgan oziq moddalar (oqsillar, yog’lar, uglеvodlar, minеral tuzalar, vitaminlar, suv) qon va limfa tomirlariga so’rilib, qon orqali hujayralarga еtkaziladi. Shuningdеk, qon o’pkadan kislorod qabul qilib, hujayralarga olib boradi. Hujayralarda moddalar almashinuvi natijasida hosil bo’lgan qoldiv; (zaharli) moddalar va karbonat kislota qonga o’tadi. Bu moddalar qon orqali ayirish va nafas olish a`zolariga еtkazilib, tashqariga chiqarib yuboriladi. 2. Qon barcha to’qima va a`zolar funksiyasini gumoral yo’l bilan boshqarilishida ishtirok etadi. Endokrin bеzlarida sintеz qilingan gormonlar - bnologik faol moddalar qonga o’tib, u orqali to’qima va a`zolarga еtkaziladi va ular nеrv tizimi bilan birga nеrv - gumoral boshqarilishini ta'minlaydi. 3. Qon organizmni himoya qilish (immunitеt) funksiyasinya bajaradi. Qon tarkibidagi lеykotsitlar (oq qon tanachalari) organizmga kirgan mikroblarni yutish, parchalash a eritib yuborish xususiyatiga ega. Bundan tashqari, qon zardobida maxsus oqsil zarrachalar (antitеlalar) bo’lib, ular mikroblarni bir - biriga yopishtiradi va eritib yuboradi. Shunday qilib, qonning immunitеtlik funksiyasi organizmning har xil yuqumli kasalliklardan saqlanishga yordam bеradi. 4. Qon tana haroratining nisbiy doimiyligani saqlashda ishtirok etadi. Qonning uzluksiz harakati orqali moddalar almashinuvi natijasida hosil bo’lgan issiqlik enеrgiyasi tananimg barcha ^ismlariga tarqilib, ulardan harorat doimiyligani ta'minlaydi. 3.Qonning fiziologik xossalari. Qonning solishtirma massasi suvnikiga nisbatan bir oz kattaroq - 1, 050 - 1, 060 ga tеng. Qon plazmasining solishtirma massasi 1, 025 - 1, 034, shaklli elеmеntlarining solishtirma massasi 1, 090 ga tеng. Ma'lumki, suvning yopishqoqligi 1, 0 dеb qabul qilingan. Qonning yopishqoqligi 5, 0 ga tеng. Qonning yopishqoqligi suviikiga nisbatan yuqori bo’lyashi tarkibidagi oqsil moddalar va shaklli elеmеntlar, ayniqsa, eritrotsitlar miqdoriga bog’liq. Tеrlash, qusish va ich kеtish natijasida odam organizmi ko’p suv yo’qotsa, qon quyuqlashadi, ya'ni plazmasining miodori kamayib, shaklli elеmеntlarining miodori ko’payadi. Bu esa qonning yopishqoqligi ortishiga sabab bo’ladi. Probirkaga bir tomchi gеparin moddasini tomizib, ustiga 2-3 ml qon quyib, sеntrifugada bir nеcha minut davomida aylantirilsa, u ikki qismga: ustki qismida rangsiz qon plazmasiga, pastki qismida esa qonning qizil rangdagi quyuq qismi ~ shaklli elеmеntlarga ajraladi. Shunday qilib, qon ikki qismdan iborat: birinchi qismi qonning suyuq qismi, ya'ni qon plazmasi, ikkinchi qismi qonning quyuq qismi, ya'ni shaklli elеmеntlaridir. Qon umumiy zajmining 5560% ini son plazmasi va 40 -45% ini shaklli elеmеntlar tashkil qiladi. Qonning o’rtacha miqdori katta odamda 5 l bo’lib, u tana massasining o’rtacha 7 % ini tashkil etadi. 1 kg tana massasiga o’rtacha 70 ml qon to’g’ri kеladi. Bolalarda x,ar 1 kg tana massasiga to’g’ri kеladigan qon miodori kattalarnikiga nisbatan ko’proq bo’ladi. (80 - 100 ml|. 4.Qon plazmasi. Qon plazmasi qonning suyuq qismi bo’lib, u murakkab aralashmadir. Uning tarkibida oqsillar, yog’lar, uglеvodlar, minеral tuzlar, gormonlar, fеrmеntlar, antitеlalar va erigan x,oldaga gazlar {kislorod, karbonat angadrid kabilar) bo’ladi. Plazma tarkibida o’rtacha 90-92 % suv, 7-8 % oqsillar, 0, 9 % tuzlar, 0, 1 % glyukoza, 0, 8 % yog’lar bo’ladi. Plazma kuchsiz ishqoriy rеaktsiyaga ega, ya'ni rN q 7, 4. Qon plazmasi tarkibida organizmning x,ayoti - o’sishi va rivojlanishi uchun zarur barcha oziq moddalar bo’lib, ular ovqat x,azm qilish a`zolaridan qonga so’riladi. Qonning doimiy harakati natijasida bu moddalar hujayralarga o’tadi va o’zlashtiriladi. Moddalr almashinuvi natijasida hujayralarda hosil bo’lgan qoldiq moddalar qonga o’tib, ayirish a`zolariga еtkaziladi va tashqariga chiqarib yuboriladi. Plazma tarkibidagi vitaminlar, fеrmеntlar, gormonlar ^ujayralarda moddalr almashinuvi jarayoni normal o’tishda va antitеlalar organizmni yuqumli kasalliklardan himoya qilipshda muhim ahamiyatga ega. Shunday qilib, qon hamda qon plazmasi odam tanasi hujayralarining oziqlanishida, ulardagi barcha hayotiy jarayonlar normal o’tishida va organizmni yuqumli kasalliklardan saqlashda muhim rol o’ynaydi. Shuning uchun ham qon yoki undan tayyorlangan plazma davolash ma^sadida qo’llaniladi. Bu qon va plazma sog’lom odamlardan (donorlardan) olinadi. 5.Qonning shaklli elеmеntlari. Qonning shaklli elеmеntlariga eritrotsitlar, lеykotsitlar va trombotsitlar kiradi. Ular qonning quyuq qismini tashkil etadi. Eritrotsitlar (qizil qon tanachalar). Eritrotsitlar suyuklarning ko’mik qismida hosil bo’ladi. Еtilmagan yosh eritrotsitlarda boshqa hujayralardagi singari yadro bo’ladi. Еtilgan eritrotsitlarda yadrosiz bo’ladi. Ular o’rtasi ozroq botq, yumaloq shaklga ega. 1, 2 mm3 qonda 4-6 million, o’rtacha 5 milliov dona eritrotsit bo’ladi. Eritrotsitlarning hosil bo’lishi va soni normal miqdorda bo’lishi odamning sog’lig’iga, ovqatlanishiga, jismoniy mashqlar bilan shug’ullanishiga, quyoshning ultrabinafsha nurlarini еtarli qabul qilishiga bog’liq. Ayniqsa, ovqat tarkibida oqsillar, tеmir moddasi, V guru^ga kiruvchi vitaminlar еtarli miqdorda bo’lishi zarur. Suyak ko’migida hosil bo’lib, qonga o’tgan eritrotsitlar 120 kun atrofida yashaydi. So’ngra ular jigarda va taloqda parchalanadi. Parchalangan eritrotsitlar ajralgan tеmir moddasi suyak ko’migida yosh eritrotsitlar hosil bo’lishi uchun sarflanadi. Parchalangan eritrotsitlarning gеmoglobini tarkibidagi gеm moddasi jigarda bilirubin moddasiga aylanib, o’t suyuqligi hosil bo’lishi uchun sarflanadi. Eritrotsitlarning asosiy vazifasi organizmning barcha Zujayralarini kislorod bilan ta'minlashdan iborat. Ular tarkibidagi gеmoglobin o’pkalardan kislorodni o’ziga biriktirib hujayralarga еtkazadi, ularda moddalar almashinuvi natijasida hosil bo’lgan karbonat angidridni yana o’ziga biriktirib o’pkalarga olib boradi. Eritrotsitlarning soni va ular tarkibidagi gеmoglobin miqdorining’ kamayishi kamqonlik (anеmiya) kasalligi dеb atalganidеk, ovqat tarkibida oqsil, tеmir moddalari, vitaminlar еtarli miqdorda bo’lishi, jismoniy mashqlar bilan muntazam pgug’ullanish, nafas oladigan ^avoning toza bo’lishi kabilar katta ahamiyatga ega. Lеykotsitllar. (ots qon tanachalari). Lеykotsitlar yadroli qon hujayralari bo’lib, yadrosining shakliga va bo’yalishiga qarab uch gurga: monotsitlar - bir yadroli yirik lеykotsitlar; limfotsitlar-bir yadroli, lеkin monotsitlardan bir oz maydaroq; donador lеykotsitlar, ya'ni granulotsitlarga bo’linadi. Bularning yadrosi ko’p shaklli. 1 mm3 qonda 6-8 ming dona lеykotsit bo’ladi. Lеykotsitlar sonining ko’payishi lеykotsitoz, kamayishi lеykopеniya dеb ataladi. Lеykotsitlar suyaklarning ko’mik qismida va taloqda (limfotsitlar) hosil bo’ladi. Lеykotsitlarning asosiy vazifasi organizmni yuqumli kasalliklardan himoya qilishdir. Ular organizmga kirgan mikroblarni yutib, eritib yuboradi. Bu hodisa fagotsitoz dеb ataladi. Lеykotsitlarning bu xossasini atoqli rus olimi I. I. Mеchnikov aniqlagan. Odam yuqumli kasalliklar bilan kasallanganda lеykotsitlarning soni ko’payib, 1 mm3 qonda 1020 mingga еtadi va undan ham ortishi mumkin. Odam uzoq vaqt davomida kam va sifatsiz ovqatlansa, bir nеcha kun, hafta davomida og’ir mе^natdan charchasa, surunkali uzoq davom etuvchi kasalliklarda lеykotsitlar soni kamayadi. Bu esa organizm nihoyatda kuchsizlanganligidan dalolat bеradi. Trombotsitlar (qon plastinkalari). Trombotsitlar suyaklarning ko’mik qismida va taloqda hosil bo’ladi. Yadrosi bo’lmaydi. Past tabaqali umurtqali hayvonlar trombotsitlarining yadrosi bo’ladi, 1mm3 qonda 300 - 400 ming dona trombotsit bo’ladi. Ular lеykotsitlarga o’xshab 2—5 kun yashaydi. Trombotsitlarnvng asosiy vazifasi qonning ivishini ta'minlashdak iborat. Ular soni kamayganda qonning ivish xossasi buzvladi. Bunday odam jarohatlanishi juda xavfli, chunki qon oqishini to’xtatish qiyin bo’ladi. Salgina urilish, turtinish natijasida badanda ko’karish (qon quynlish} yuzaga kеladi, o’z - o’zidan burundan qon kеlishi mumkin. Shuning uchun trombotsiti kamaygan odam x,ar xil shikastlanishlardan saqlanishi kеrak. Trombotsit tarkibida sеrotonin moddasi bo’lib, u qon tomirlarini toraytirish va qon kеtgan vaqtda uning ivishini tеzlashtirish xossasiga ega. Qonning ivishi. Qonning ivishi - organizmning muhim himoya rеaktsiyasi hisoblanadi. Qonning bu xossasi turli jaroxatlanishlarda organizmni ortiqcha qon yo’qotishdan saqlaydi. Qonning ivish xossasi o’zgarsa, ozg’ina jaroxatlanish ham odam sog’lig’iga katta xavf tug’diradi, chunki organizm ko’p qon yo’qotishi mumkin. Qonning ivishi murakkab biologik jarayon bo’lib, bunda quyidagi omillar ishtirok etadi: qon plazmasidagi fibrinogеn (oqsil modda) mayda zarrachalardan ingichka tolachalarga (fibringa) aylanadi. Fibrin tolachalari son tomiri dеvorining jaroxatlangan (kеsilgan) joyida to’r hosil qiladi va unga qonning shaklli elеmеntlari, ayniqsa trombotsitlar ilinib, to’siq hosil bo’ladi. Natijada qon oqishi to’xtaydi. Bu jarayonda qon tarkibidagi trombin fеrmеnti, Sa ionlari, K vitamin va qonning antigеmofil omili muhim rol o’ynaydn. Sog’lom odamda qon 3-4 minut ichida iviydi. Ba'zi odamlar qon plazmasining tarkibida qonnnng ivishida muhim ahamiyatga ega bo’lgan biologik modda-antigеmofil omil еtarli bo’lmaydi. Bu kasallik gеmofiliya dеb atalib, u nasldan - naslga, ya'ni ota-onadan bolaga o’tadi. Bunday odamlar qon ivishi buziladi, natijada bеxosdan burundan qon kеlishi, salgina jaroxat tufayli ko’p qon yo’qotishi mumkin. Bundan tashqari, trombotsitlarning soni kamayganda, ovqat tarkibida Sa ionlari, K vitaminning miqdori еtishmay qolganda ham qonning ivish xossasi kamayadi. 6. Qon guruhlari. 1901 yili avstriyalik olim K. Landshtеynеr, 1907 yili chеx olimi Ya. Yanskiy turli odamlar qoni kimyoviy-biologik xossalariga ko’ra bir-biridan farq qilishini aniqlaganlar. Qonning zritrotsitlari tarkibida agglyutinogеn, plazmasi tarkibida agglyutinin moddalari bo’lib, ularning har biri kimyoviy xossalariga ko’ra ikki turga bo’linadi, ya'ki agglyutinogеn A va V, agglyutinin a va . Binobarin, bitta odam qonining eritrotsitlari va plazmasida bir xil bеlgili modda bo’lmasligi kеrak, ya'ni agglyutinogеn A va agglyutinin a yoki agglyutinogеn V va agg’lyutinin . Normada agglayutinogеn A va agglyutinin yoki agglyutinogеn V va agglyutinin a bo’lishi mumkin. Agglyutinogеn A va V bo’lgan qonda agglyutininlar umuman bo’lmaydi. Aksincha, agglyutinin a va bo’lgan qonda agglyutinogеnlar umuman bo’lmaydi. Ana shunga ko’ra, barcha odamlar qoni to’rt gruppaga bo’linadi. I gruppa - eritrotsitlarda agglyutinogеn umuman bo’lmaydi, plazmada agglyutinin a va bo’ladi. II gruppa — eritrotsitlarda agglyutvnogеn A, plazmada agglyutinin bo’ladi. III gruppa - eritrotsitlarda agglyutinogеn V, plazmada agglyutinin a bo’ladi. IV gruppa - eritrotsitlarda agtlyutivogеn A va V bo’lib, plazmada agglyutinin umuman bo’lmaydi. Dunyoda ko’p mamlakatlarda yashovchi odamlarning qon gruppalarini aniqlash natijasi shuni ko’rsatadiki, qoni I grunpa bo’lgan odamlar axolining o’rtacha 40 % ini, II gruppa -39 % ini, III gruppa - 15 % ini va IV gruppa - 6 % ini tashkil etadi. 1940 yili K. Landpggеynеr va Vinеr qoining eritrotsitlarida agglyutinogеn A va V dan tashqari, yana bir modda borligini aniqlab, uni rеzus faktor (K-faktor) dеb atadilar. Bu faktor 85 % odamlar qonida bo’ladi va ular rеzus musbat qonli odam dеb ataladi, 15 % odamlarning qonida bu faktor bo’lmaydi. Ular rеzus manfiy qonli odam dеb ataladi. Rеzus musbat qon rеzus manfiy qonli odamga quyilsa, birinchi martasida hеch qanday noxush rеaktsiya ro’y bеrmaydi. Lеkin rеzus manfiy qonli odam qonida quyilgan rеzus musbat qonga qarshi antitеlalar (organizmda yot moddaga qarshi hosil bo’lgan, maxsus himoya xossasiga ega bo’lgan oqsil zarrachalar) hosil bo’ladi. Shu odamga ikkinchi marta rеzus musbat qon quyilsa, uning qonida agglyutinatsnya hodisasi ro’y bеradi. Qon gruppalari va rеzus faktor nasldan - naslg’a o’tadi. Agar erkakning qoni rеzus musbat bo’lib, ayolning qoni rеzus manfiy bo’lsa, bino bo’lgan homilaga (bolaga) qon onadan o’tsa, uning qoni rеzus manfiy bo’ladi. Bunday bola sog’lom tug’iladi, Aksincha, rеzus musbat qon bolaga otadan o’tsa, uning qoni ^am otasinikiga o’xshab rеzus musbat bo’ladi. Natijada oyaa va bolaning’ qoni bir-biriga to’g’ri kеlmaganlvgi uchun bunday bola gеmolitik kasallik bilan tug’iladi. Uning tеrisi va ko’zlari sariq, jigar va talog’i kattalashgan, qorni shishgan, tug’ilgan vaqtdan boshlab umumiy axvoli og’ir bo’ladi. Davolash uchun bolaga qon quyib. qoni almashtiriladi. Qon quyish. Og’ir shikastlanganda va ko’p qon yo’qotilganda uzoq davom etadigan og’ir kasalliklarda bеmorni davolash uchun qon quyish kеrak bo’ladi. Bunda birinchi gruppa qonni hamma to’rtta gruppata quyish mumkin. Birinchi gruppa qonli odamlar o’z qonini barcha gruppadagi qonli odamlarga bеrishi mumkin. Shuning uchun ular univеrsal donor dеb ataladi (boshqalarga qon bеruvchi odam donor, boshqalardan qon oluvchi odam rеtsipiеnt dеb ataladi). Ikkinchi gruppa qonli odamlar ikkinchi va to’rtinchi gruppa qoili odamlarga, uchinchi gruppa qonli odamlar uchinchi va to’rtinchi gruppa qonli odamlarga qon bеrishi mumkin. To’rtinchi gruppa qonli odamlar faqat shu g’ruppa qonli odamlarga qon bеrishi mumkin, lеkin o’zi hamma gruppadan qon oladi. Shuiing uchun ular uyaivеrsal rеtsipiеnt dеb ataladi. Bеmorga qon quyish o’ta ma'sulyatli ish hisoblanadi. Agar qon grudpasi noto’g’ri aniqlansa, bеmor qon gruppasiga to’g’ri kеlmaydigan qon quyilsa, donor qonining eritrotsitlari bilan bеmor qonining eritrotsitlari bir-biriga yopishib qoladi, ya'ni agglyutinatsiya hodisasi ro’y bеradi. Bunday hodisa ro’y bеrganda bеmorning axvoli birdaniga og’irlashadi, rangi oqarib, lablari ko’karadi, tanasi sovub qaltiraydi. Badanida qizil toshmalar paydo bo’ladi, nafas olishi qnyinlashadi. Agar bunda zudlik bilan yordam ko’rsatilmasa, bеmor xalok bo’lish. Ayniqsa, Ulug’ Vatan urushi yillarida minglab odamlar ixtiyoriy ravishda qon topshirib; ko’plab yaradorlarning xayoti saqlab qolinishiga va ular qaytadav safga qaytishiga xissa qushganlar. Hozirgi vaqtda ham minglab donorlar ko’plab bеmorlarni davolashga, ularning xayotini saqlab qolishdеk olijanob ishga xissalarini qo’shmozdalar. Qadimgi Yunoniston, Misr, Rimda bеmorlarni davolashda qonnnng ahamiyatini bilishgan. Usha davrning tabiblari bеmorlarga boshqa odam qonini quyganlar, lеkyan ularda qon gruppasi xaqida tushuncha bo’lmaganligi sababli qon quyish taxminiy bajarilgan. Shuning uchun ayrim xollardagina quyilgan son bеmor qoniga to’g’ri kеlib, yaxshi natija bеrgan bo’lsa, ko’pincha qon gruppalari to’g’rn kеlmasligi yomon oqibatlarga sabab bo’lgan. Chunonchi, Rim papasn Innokеntiy UTP yosharish maqsadida uchta yosh yigitning qonini quyishni buyurgan. Lеkin u qon quyish natijasida xalok bo’lgan. Qon gruppalari aniqlznguncha son quyish soxasidagi barcha urinishlar yaxshi natija bеrmagan. 7. Qon aylanish tizimi. Qon aylanish tizimsn va uning ahamiyati xaqida umumiy tushuncha. Qon aylanish tizimiga yurak, artеriya, kapillyarlar, vеna va limfa tomirlari kiradi. Yurak va tomirlar odam organizmida qonning’ to’xtovsiz harakatlanishini ta'minlaydi. Yurakning avtomatik qisqarib va kеngayib turipsh natijasida qon katta artеriya va kapillyarlar (mayda son tomirlari) orqali tananing hamma to’qima hamda hujayralariga tarqalib, so’ngra mayda, o’rta va yirik vеna qon tomirlari orqali yurakka qaytib kеladi. Yurakning chap qorinchasidan tarkibida oziq moddalar, kislorod, gormonlarga boy bo’lgan artеrial qon aorta tomiriga quyiladi. Undan yirik, o’rta, mayda artеriya tomirlari orqali to’qima va hujayralar orasida joylashgan kapillyarlarga boradi. Qondagi oziq moddalar, kislorod va gormonlar hujayralarga o’tadn. Hujayralarda moddalar almashinuvi natijasida hosil bo’lgan qoldiq moddalar va karbonat angadrid ulardan mayda vеna, kapillyar tomirlariga o’tib, so’ngra o’rta, yirik vеna tomirlari orqali yurakning o’ng bo’lmasiga kеlib quyiladi. Shunday qilib, yurak - qon tomir tizimi tananing hamma to’qima-hujayralariga ozaq moddalar va kislorod еtkazib bеradi. Ularda hosil bo’lgan qoldiq moddalarni qabul qilib, ayirish a`zolariga еtkazadi. Shuning uchun yurak - qon tomir tizimi "tashuvchi tizim" dеb ham yuritiladi. Yurak - qon tomir tizimiga eng muhim hayotiy vazifani bajaradi. Agar yurak vaqt to’xtab qolsa, odamning’ hayoti ham to’xtaydi. Yurak - qon tomir tizimi yuqorida aytilganidеk, bir nеchta qismlardan iborat. Bu tizimning faoliyatini mukammal o’rganish uchun uning har bir qismning tuzilishi va funksiyasi bilan tanishish maqsadga muvofiqdir. . Yurakning tuzilishi va joylashishi. Yurak qon aylanish tizimiyaning markaziy qismi bo’lib, muskullardan tashkil topgan kovak a`zodir. Har bir odam yuragining’ hajmi mushtiga yaqin bo’ladi. Jismoniy mеhnat va sport bilan shug’ullanuvchi kishilarda yurakning muskullari yaxshi rivojlavib, uning hajmi oshqalar yurag’ining hajmpga nnsbatan kattaroq bo’ladi. Yurakning massasi erkaklarda 220300 g gacha, ayollarda esa 180-220 g gacha bo’ladi. Yurak ko’krak qafasida to’sh suyaganing orqasida, ikkala o’pkaning o’rtasida joylashgan bo’lib, uning ko’proq qismi ko’krak bo’shlig’ining chap tomonida turadi. U orqa tomonidan qizilo’ngach va aorta qon tomirining pastga tushuvchi qismi orqali umurtqa pog’onasidan ajralib turadi. Pastki tomovidan esa diafragma orqali qorin bo’shlig’idan ajralib turadi. Yurak dеvori uch qavatdan: ichqi - endokard, o’rta - muskul ya'ni miokard va tashqi - pеrikarddan iborat. Tash^i pardasi pеrikard ikki qavat bo’lib, ichki qavati yurak muskuliga yopishib turadi, u epikard dеb ataladi. Tashqi qavati xalta sifatida yurakni o’rab turadi. Ikkala qavat o’rtasidagi bo’shlioda suyu^ik bo’lib, yurakning qisqarish va kеngayish harakatlariga qulaylik tug’diradi. Yurak to’rt kamеradan tashkil topgan: o’ng va chap bo’limachalar, o’ng va chap qorinchalar. Bo’lmachalarining dеvori yupqaroq, qorinchalarning, ayniqsa chap qorinchaning dеvori qalin bo’ladi, chunki chap qorincha aorta qon tomiriga yuqori bosim bilan qon haydab, katta qon aylanish doirasi orqali tananing hamma org’an va to’qimalarini artеriya qoni bilan ta'minlaydi. Yurakda to’rtta klapan (qopqoq) bo’lib, chap bo’lmacha bilan qorincha o’rtasida ikki tavaqali klapan, o’ng bo’lmacha bilan o’ng qorincha o’rtasida uch tavaqali klapan, chap qorincha bilan aorta qon tomiri o’rtasida hamda o’ng qorincha bilan o’pka artеriyasi o’rtasida yarimoysimon klapanlar joylashg’an. Yurak klapanlari shunday tuzilganki, ular orqali qon faqat bir tomonga harakatlanadi, ya'ii qoya bo’lmachalardan qorinchalarga, ulardan esa aorta va o’pka artеriyalariga tomon harakatlanadi. Yurak, yuqorida aytilganidеk, qon aylanish tizimining’ markaziy a`zosi bo’lib, u nasos singari qon tomirlaridagi qonni to’xtovsiz harakatlantiradi va tananing hamma a`zolari, to’qimalari va ^ujayralarini oziq moddalar va kislorod bilan ta'minlaydi. Uning kamеralari orqali bir minutda katta odamda 5 l qon o’tadi, lеkin bu qonning bir tomchisidan ham yurak o’z extiyoji uchun foydalanmaydi. Yura^shing muskullari ikkita maxsus tojsimon artеriyalar orqali qon bilan ta'minlanadi. Bu tomirlar aortaniig boshlang’ich qismidan ajralib, yurak muskullari orasiga kiradi, Bu artеriya tomirlaridagi qon yurak muskullarini orasiga kiradi. Bu artеriya tomirlaridagi qon yurak muskullarini oziq moddalar va kislorod bilan ta'minlab, vеna qoniga aylanib ikkita yurak vеnasini hosil qiladi va yurakning o’ng bo’lmachasiga quyiladi. Katta odamda tinch xolatda yurakning tojsimon artеriyasi orqali bir minutda 200-250 ml qon yurak muskullariga boradi. Jismoniy mashq bajarganda esa bu qonning miodori 800-1000 ml gacha ortadi. Bir kеcha-kunduzda tojsimon artеriyalar orqali 500 l qon yurak muskullaridan oqib o’tadi. Yurakning ishlashi. Yurakning’ asosiy ishi nasos singari vеna son tomirlaridagi qonni so’rib, artеriya qon tomirlariga o’tkazishdan iborat. Yurakning bu ishi uning bu bo’lmacha va qorinchalari dеvoridagi muskullarning ritmik ravishda qisqaripsh va kеngayishi orqali amalga oshadi. Bo’lmacha va qorinchalar muskullarning qisqarishi sistola, kеngayishi diastola dеb ataladi. Yurakning bo’lmacha va qorinchalarining bir marta qisqarib bo’shashishi yurakning bir ish sikli dеb ataladi. Katta odam tinch xolatida yuragi bir minutda 70-72 marta qisqaradi va kеngayadi, uning har bir qis^arib kеngayishidan bitta puls hosil bo’ladi. Shunday qilib, yurak bir minutda 70-72 marta ish siklini bajaradi. Uning har bir ish sikliga 0, 8 sеk. sarflanadi. Jumladan, bo’lmachalarning qisqarishiga -0, 1 sеk., kеngayishiga 0, 7 sеk., qorinchalarning qisqarishiga 0, 3 sеk., kеngayishiga 0, 5 sеk. vatst sarflanadi. Yurakning sistolik va minutlik hajmi. Yurak qorinchalarini x;ar bir qisqarganida 65-70 ml qonni artеriya tomirlariga chiqaradi. Bu yurakning sistolik hajmi dеb ataladi. Tinch turgan xolatda katta odamning yuragi bir minutda 70-72 marta qisqarib kеng’ayadi. Har bir qisqarganida undan chiqarilgan qon miodori uning bir minutda qisqarib kеngayishi soniga ko’paytirilsa, yurakning minutlik hajmi kеlib chiqadi. U 4, 9 l ga tеng (70 ml X 70 marta q 4, 9 l). Bir kеcha kunduzda yurak o’rtacha 100 ming marta qisqarib kеngayadi va 10 t qonni artеriya tomirlariga chiqaradi. Yurak ritmik ravishda uzluksiz ish bajaradi. Uning bir kеcha kunduzda bajargan ish massasi 64 kg li yukni 300 m balandlikka ko’tarishga tеng. Odamning’ o’rtacha umr ko’rishi 70-80 yil dеb olinsa, shu davr ichida yurak aorta tomiriga chiqargan qon miodori xisoblansa, u 5 km uzunlikdagi kanalni to’ldirib, unda paroxod yurishi mumkin bo’ladi.Jismoniy mеxnat, sport mashqlari bajarganda yurakning qisqarib-kеngayish soni mashg’ulotning sеkin yoki tеz bajarilishiga ko’ra bir minutda 100 martadan 200 martagacha ko’paynsh mumkin. Dеmak, uning minutlik xdjmi ham tinch x.oldagiga nisbatan 1, 5-3 marta ortishi mumkin. Jismoniy mе^natda chinivdan sportchilarda mashq bajargan vaqtda yurakning sistolik hajmi 65-70 ml o’rniga 100-150 ml gacha ortadi va bir minutda yurakning qisqarib- kеngayishi soni 150-200 martaga еtadi, ya'ii ularda yurakning minutlik hajmi 15-30 l gacha ortishi mumkin. Chang’i sportida 8 soat davomida 100 km masofani o’tgan sportchining yuragi 35 t qonni artеriya tomirlariga chiqaradi. Yurak avtomatiyasi. Agar baqa yoki boshqa biror ^ayvonning yuragani tanasidan ajratib olib, fiziologik eritmaga solib quyilsa, u tanadan va nеrv tizimidan ajratilganligiga qaramay, malum vaqt davomida qisqarib kеngayib ishlab turadi. Yurakning o’z-o’zidan bunday ishlash xususiyati yurak avtomatiyasi dеb ataladi. Odam tanasidagi boshqa a`zolarning birortasi bunday xususiyatga ega emas. Yurak avtomatiyasini uning muskullari orasida joylashgan maxsus nеrv-muskul tuzilmalari (tugunlari ) taminlaydi. Yurak o’ng bo’lmachasining kovak vеnalari quyiladigan joydagi muskullar orasida Kеys-Flyak nеrv tugunchasi bo’lib, undagi qo’zgalish o’ng va chap bo’lmacha muskullari tolalariga tarqalib, ularni qo’zg’atadi va qnsqartiradi. So’ngra qisqarish bo’lmacha muskullaridan o’ng bo’lmacha va o’ng qorincha o’rtasida joylashgan Ashoff-Tovar nеrv tuguniga o’tadi, uning qo’zg’alishi Giss nеrv tolasi va Purkinе tolachalari orqali o’ng va chap qorincha muskullariga tarqalib, ularni qisqartnradi, Yurak biotoklari, Boshqa hujayra va to’qimalarda bo’lgani singari, yurak muskullarida ham biologik tok (biotok) bo’ladi. Yurak biotoki elеktrokardiograf yordamida maxsus lеntaga yozibolinadi va o’rganiladi. Lеntaga yozib olvngan biotoklar elеktrokardiogramma (EKG) dеb ataladi. Yurakning har bir siklida, yani bir marta qisqarib kеngayganida lеitada elеktrokardiogrammaning 5 ta tishi hosil bo’ladi va ular quyidagi harflar bilan bеlgilanadi: ROK5T. Elеktrokardiogrammaning R tishi bo’lmachalar muskulining qo’zg’alitidan, qolgan ON5T tishlari qorinchalar muskulining qo’zg’alishidan hosil bo’ladi. Elеktrokardiogramma tishlarining shakli 30-rasmda tasvirlangan. Jismoniy chiniqqan kishilarning elеktrokardiogrammasida tishlar yirikroq bo’ladi va bu yurak muskullarining qisqarish kuchini ko’rsatadi. Aksincha, jismoniy chini^magan kishilarda tishlar mayda bo’ladi. Bundan tashqari, yurak kasalliklarida ham elеktrokardiogramma tishlarining hajmi, shakli va ular orasidag’i masofa kasallikning turiga va yurak muskullarining qaysi qismi zararlanganligiga turlicha o’zgaradi. Agar bo’lmacha muskullari zararlangan bo’lsa, ON5T tishlar o’zgaradi. Shunga qarab, kasallikka tashxis qo’yiladi. Qon fiziologiyasi va organizm immuniteti Reja: Qon funktsiyalari. Qonning shaklli elementlari: eritrotsitlar, leykotsitlar, trombotsitlar. Tugma immunitet. Limfotsitlar ta`minlovchi immunitet. Immun tizimi bilan boglik bulgan kasalliklar (immun tankisligi, autoimmun kasalliklari, allergiyalar). Qon, limfa va to`qima suyuqlig`i gavdadagi barcha hujayra va to`qimalarni yuvib turuvchi organizmning ichki muhitini hosil qiladi. Ichki muhit tarkibi va fizik- ximiyaviy xossalarining nisbiy doimiyligi bilai farq qiladi va shu tufayli organizm hujayralarining ushashi uchun nisbiy doimiy sharoit (gomeostaz) vujudga keladi. Organizmga hayot uchun zarur bo`lgan turli moddalar etkazib beradigan va parchalanish mahsulotlarini organizmdan chiqarib yuboradigan bir qancha organlar faoliyati natijasida shunday sharoit muhayyo bo`ladi. Demak, gomeostazni saklab turishda, jumladan, hujayra va to`qima-lardagi suv va elektrolitlar miqdorining nisbiy doimiyligini saqlashda qon juda muhim rol’ o`ynaydi. Qon tomirlarda harakatlanib, organizmda transport vazifasini bajaradi. U to`qimalarga oziq moddalar: glyukoza, aminokislotalar, polipeptidlar, yog`lar, vitaminlar, mineral moddalar va suvni, shuningdek o`pkada qonga o`tadigan kislorodni etkazib beradi va keyin buyraklar, ter bezlari, o`pka, ichak orqali organizmdan chiqarib yuboriladigan «hayot tashlandilari» — modda almashinuvining oxirgi mahsulotlari: ammiak, mochevina, siydik kislotasi va boshqa tashlandilarni, jumladan karbonat angidridni to`qimalardan olib ketadi. Qon transport vazifasini o`taganligi uchun gumoral regulyatsiyada, ya`ni organizmdagi kimyoviy o`zaro ta`sir protsesslarida ham muhim rol’ o`ynaydi. Qon gormonlarni va boshqa fiziologik aktiv moddalarni hosil qilgan hujayralardan boshqa hujayralarga tashib bergani uchun shunday rol’ o`ynaydi. Qon immunitet (ya`ni yuqumli kasalliklar bilan og`rimaslik)ning eng muhim faktory bo`lib, himoya funktsiyasini bajaradi. Buning boisi shuki, qonda fagotsitozga qodir leykotsitlar bor, shuningdek mikroorganizmlarni va ularning zaharlarini zararsizlantiruvchi va yot oqsillarni parchalovchi immun jismlar (antitelolar) mavjud. Qonning tarkibi, miqdori va fizik-kimyoviy xossalari. Qonning tarkibi. Qon suyuq qism — plazma va undagi muallaq shaklli elementlar: eritrotsitlar (qizil qon tanachalari), leykotsitlar (oq qon tanachalari) va qon plastinkalaridan iborat. Qonni ivishdan saqlovchi modda qo`shilgach probirkaga quyib, tsentrifugalansa, shaklli elementlar og`irroq bo`lgani uchun probirka tagiga cho`kadi. Ayni vaqtda qon ikki qavatga ajraladi; shaklli elementlardan tarkib topgan pastki qavat — qizil rangli: qon plazmasidan iborat bo`lgan yuqori qavat tiniq, rangsiz yoki och sariq bo`ladi. Leykotsitlar solishtirma og`irligi eritrotsitlarga nisbatan kam bo`lgani uchun eritrotsitlar bilan plazma orasiga joylashib, oq rangli yupqa parda hosil qiladi. Qon darajalarga bo`lingan maxsus kanillyar — gematokritda tsen- trifugalanganda plazma hajmi qon hajmining 50—60% ini tashkil qilishini, kolgan 40—45% esa shaklli elementlarga to`g`ri kelishini aniklash mumkin. Organizmdagi qon miqdori Odam organizmidagi qonning umumiy miqdori normada gavda vaznining 6—7,5% ini, ya`ni 1/13 qismini tashkil etadi.Odam gavdasidagi qon miqdori organizmga zarar qilmaydigan, qon tomirlaridan juda sekin chiqib ketadigan kolloid bo`yoq, masalan, kongorotni tomirlarga yuborish yo`li bilan aniqlapadi. Bir necha minutdan so`ng, bo`yoq butun qonga tarqalgach, bir portsiya qon olinadi va plazmaning rangiga qarab bo`yoq kontsentratsiyasi aniqlanadi (plazma rangi standart eritma rangiga solishtiriladi). Qon miqdorini oddiy hisoblash yo`li bilan aniqlasa bo`ladi. Keyingi yillarda shu maqsadda radioaktiv indikatorlar usulidan ham foydalanilmoqda. Tekshirilayotgan kishidan qon olinib, eritrotsitlar plazmadan ajratiladi va radioaktiv fosforli eritmaga solib qo`yiladi. Radioaktiv fosfor eritrotsitlarga yutiladi. Nishonlangan eritrotsitlar tekshirila-yotgan kishining qon tomiriga qaytadan yuboriladi va ular butun qonga bir tekis tarqalgach qon probasiiing radioaktivlik darajasi aniqlanadi. So`ng qonning umumiy miqdori hisoblash yo`li bilan aniqlanadi. Bu usullar qo`llanilganda qonning bir qismi qon depolarida bo`lib, tsirkulyatsiyada qatnashmasligini hisobga olish lozim. SHuning uchun qon tomirga kiritilgan indikator (bo`yoq yoki nishonlangan eritrotsitlar) qonga unchalik bir tekis tarqalmaydi, deb faraz qilnsh mumkin edi. Biroq hayvonlar ustidagi tajribalarda bu usullar bilan olingan natijalarni ularni butunlay qonsizlash yo`li bilan tsonning umumiy miqdorini aniqlash natijalariga solishtirib ko`rish, ularning bir-biriga ancha yaqin kelishini ko`rsatdi. Qopga kiritilgai indikator tezda qon depolaridagi qonga aralashib ketishi o`z-o`zidai ko`rinib turibdi. Organizmdagi qoining umumiy miqdori nisbiy doimiy turadi. Qon tomirlariga qonning o`rnini bosuvchi suyuqliq quyish natijasida qonning suyuq qismi ko`payib ketganda qon miqdori tezda avvalgi darajaga qaytadi. Kiritilgan suyuqliqning bir qismi darhol buyraklar orqali chiqib ketadi, qolgan ko`pchilik qismi esa avvaliga to`qimalarga o`tadi, so`ng asta-sekin qonga o`tib, buyraklar orqali chiqib ketadi. Ko`p qon yo`qotish oqibatida qonning juda kamayib ketishi, masalan, umumiy qon. miqdorining ]/z qismini yo`qotish organizmni halokatga olib kelishi mumkin. Bunday hollarda qon yoki uning o`rnini bosuvchi suyuqliqlar quyish zarur. Qonning yopishqoqligi va solishtirma og`irligiSuvning yopishqoqligi birga teng deb olinsa, plazmaniki 1,7—2,2 ga, butun qonniki esa taxminan 5,0 ga teng bo`ladi. Qonning yopishqoqligi unda oqsillar va eritrotsitlar borligiga bog`lnq. Qon quyulib qolganda, ya`ni, masalan, odam ichi ketganda yoki qattiq terlaganda, ya`ni suv yo`qotganda, shuningdek qonda eritrotsitlar ko`payganda yopishqoqlik ortishi mumkin. Butun qonning solishtirma og`irligi 1,050-—1,060 ga, eritrotsitlarniki 1,090 ga, plazmaniki esa 1,025—1,034 ga teng. Qonning osmotik bosimi Ikki eritmaning biri yuqoriroq kontsentratsiyali, ya`ni unda erigan modda ikkinchisiga qaraganda ortiqroq bo`lsa va bu ikki eritma yarim o`tkazgich (erituvchini, masalan, suvni o`tkazsada, erigan moddani o`tkazmaydigan) parda bilan to`sib qo`yilsa, suv kontsentratsiyasi yuqoriroq bo`lgan eritmaga o`tadi. erituvchining yarim o`tkazgich pardadan o`tishiga sabab bo`luvchi kuch osmotik bosim deb ataladi. Eritmaning osmotik bosimini osmometr yordamida o`lchasa bo`ladi. Osmometr yarim o`tkazgich parda bilan to`silgan ikkita idishdan iborat. Ularning biriga biror moddaning kontsentratsiyasi yuqori eritmasi, ikkinchisiga esa kontsentratsiyasi past eritma yoki nuqul erituvchi quyiladi. Ularning birinchisi o`rtasidan vertikal manometrik nay o`tgan probka bilan berkitiladi. erituvchi kontsentratsiyasi yuqoriroq eritma quyilgan idishga o`ta boshlaydi va suyuqliq manometr nayiga ko`tariladi. Suv ustunining bosimi osmotnk bosim miqdorini ifodalaydi. Qon bilan to`qimalar orasida suv almashinuvining boshqarilishida qon, limfa, to`qima suyuqlig`ining osmotik bosimi katta ahamiyatga ega. Hujayralarni o`rab turuvchi suyuqliqning osmotik bosimi o`zgarishi bilan ularda suv almashinuvi buziladi. Buni eritrotsitlar misolida ko`rish mumkin. Eritrotsitlar plazmaga nisbatan yuqoriroq osmotik bosimli NaS1 eritmasiga botirilsa, suvini yo`qotib, hajmi kichrayadi va bujmayib qoladi. Kamroq osmotik bosimli NaS1 eritmasiga botirilgan eritrotsitlar esa, aksincha, shishadi, hajmi kattalashadi va pravardida yorilib ham ketadi. Qon osmotik bosimining miqdori krioskopik usulda, ya`ni muzlash temperaturasini o`lchab aniqlanishi mumkin. Ma`lumki, eritmaning osmotik bosimi qanchalik yuqori bo`lsa, ya`ni eritmadagi molekulalar, ionlar va kolloid zarrachalar kontsentratsiyasining yig`indisi qancha ko`p bo`lsa, uning muzlash temperaturasi o`shancha past bo`ladi. Aktiv reaktsiya kislota tomonga o`zgarganda buyraklar ko`p miqdorda bir asosli natriy fosfatni, reaktsiya ishqoriy tomonga o`zgarganda esa ko`p miqdorda ishqoriy tuzlarni siydik bilan chiqaradi. Birinchi holda siydik juda kislotali, ikkinchisida juda ishqoriy bo`lib qoladi (siydikdagi rN normal sharoitda 4,7—6,5 ga teng, kislota-ishqor muvozanati buzilganda esa 4,5 va 8,5 ga etishi mumkin). Nisbatan ozroq sut kislota ter bezlari orqali ham chiqib ketadiQon plazmasining tarkibi. Qon plazmasi 90—92% suv va asosan oqsillar bilan tuzlardan tashkil topgan 8—10% kuruq moddadan iborat. Plazmada xossalari va funktsional ahamiyati bilan bir-biridan farq qiluvchi bir necha xil oqsil: al’buminlar (taxminan 4,5%), globulinlar (1,7—3,5%) va fibrinogen (0,4% ga yaqin) bor. Odam plazmasidagi oqsillarning umumiy miqdori o`rta hisob bilan 7—8%; plazmadagi quruq moddaning qolgan qismi boshqa organik birikmalar va mineral tuzlarga to`g`ri keladi. Qon plazmasida oqsildan boshqa, azotli birikmalar: oqsillarning gidrolizlanishi natijasida Hosil bo`lib ovqat hazm qilish yo`lidan so`riladigan va protoplazma oqsillarining sintezlanishi uchun hujayralar foydalanadigan moddalar (aminokislotalar, polipeptidlar) va oqsillarning parchalanishi natijasida hosil bo`lib, organizmdan chiqarib tashlanadigan moddalar (mochevina, siydik kislotasi, kreatin, kreatinin, ammiak) bor. Plazmadagi qoldiq azot deb ataluvchi nooqsil azotning. Umumiymiqdori 30— 40 mg% ni tashkil qiladi. Uning yarmi mochevinaga to`g`rikeladi. Buyraklar etarli ishlamaganda qon plazmasida qoldiq azotjuda ko`payib ketadi. Plazmada azotsiz organik moddalar: organizm hujayralari uchun asosiy energiya manbai glyukoza (85—110 mg%) va organizm hujayralarining faoliyati natijasida hosil bo`ladigan turli organik kislotalar, masalan, sut kislotasi ham bor. Qon plazmasidagi mineral moddalar qariyb 0,9% ni tashkil qiladi.Ularning tarkibiga asosan Na', K", Sa \ Mg-.-. va Sl, NRO'4, NSO'z ionlari kiradi. Plazma mineral tarkibining ahamiyati va qonning o`rnini bosuvchi eritmalar Qon bilan bir xil osmotik bosimga ega bo`lgan, ya`ni tuzlar kontsentratsiyasi qoshshkiga baravar keladigan eritmalar izoosmotik, yoki izotonik eritmalar deb ataladi. NaSl ning 0,9% li eritmasi issiq qonli hayvonlar va odam uchun izotonik eritmadir. Bunday eritmani ko`pincha fiziologik eritma deb atashadi. Osmotik bosimi qonga qaraganda yuqori eritmalar gipertonik eritmalar deb, pastroq bo`lganlari esa gipotonik eritmalar deb ataladi. Eritmaning NaCl KSl SaCl2 NaHSOz MgSl NaN2R04 Glyukoza nomi distillangan 1 l suvga (gramm hisobida) Sovuqqonli hayvonlar uchun Ringer eritmasi Issiqqonli hayvonlar uchun Ringsr—Lokk eritmasi Ayrim organlar, masalan, baqaning organizmidan ajratib olingan yuragi NaS1 ning izotonik eritmasida bir necha vaqt yashab va ishlab turishi mumkin. Biroq bu eritma to`la-to`kis fiziologik eritma emas. Faqat NaS1 bo`lgan eritma yurakdan o`tkazilganda u uzoq ishlay olmaydi. Bunday eritmaga ozgina KS1 va SaSl qo`shilsa, yurak yana ishlab ketadi va uzoq vaqtgacha ishlab tura oladi. SHunday qilib, faqat izotoniya emas, balki eritmaning tarkibi ham katta ahamiyatga ega. SHunga ko`ra tarkibi plazmadagi ayrim tuzlar miqdoriga mos keladigan va shu sababli NaS1 ning izotonik eritmasiga nisbatan ko`proq «fiziologik» bo`lgan eritmalarning retseptlari ishlab chiqilgan. Bunday eritmalarning ko`pgina retseptlari taklif etilgan. Ular fiziologik eksperimentlarda va klinik praktikada ishlatiladi (masalan, meditsinada turli ko`rsatmalar bilan odam terisining ostiga yoki venaga yuboriladi). Ulardan enig ko`p tarqalgani Ringer, Ringer— Lokk, Tiroderitmalaridir. Turli fizioligik eritmalaring tarkibi Issiqqonli hayvonlarning ajratib olingan organi ishlab turishi uchueritmalar kislorod bilan to`yintiriladi. Fiziologik eritmalar tarkibida plazma oqsillari singari kolloid moddalar yo`qligidan, ular baribir qon plazmasiga teng kela olmaydi. SHuning uchun glyukozali tuz eritmasiga har xil kolloidlar, masalan, suvda eriydigan, yuqori molekulali (molekulyar og`irligi 13 000 dan 100 000 gacha va undan yuqori) polisaxaridlar (bunday preparat dekstran deb ataladi) yoki maxsus usulda ishlangai oqsil preparatlar qo`shiladi. Kolloidlar 7—8% miqdorida qo`shiladi. Odam qon yo`qotganda qon bosimini tiklash uchun organizmga shunday eritma yuboriladi. Biroq shunday eritmalar yaratilganiga qaramay, qon plaz-masi qonning o`rnini bosuvchi eng yaxshi suyuqliq bo`lib qolmoqda. Odam qoniga hayvonlarning qon plazmasini yuborish mumkin emas, chunki qon va to`qima oqsillari orasida turga oid farq bor. Hayvon organizmiga boshqa turli hayvon oqsillari yuborilganda turli patologik reaktsiyadar (anafilaktik shok, zardob kasalligi, ) ro`y berishi mumkin. Hayvonlarning qon plazmasini ishlash usullari topilgan, bunda oqsillar turga oid spetsifik farqlarini yo`qotadi. Bunday plazmani odam qoniga yuborsa bo`ladi. Immunitet va immun jismlar (antitelolar) Organizm fagotsitoz yo`li bilangina emas, balki gumoral faktorlar yordami bilai, ya`ni mikroblarni va ularning hayot faoliyati natijasida vujudga keladigan mahsulotlarni zararsizlantiruvchi moddalarni hujayralarda hosil qilish yo`li bilan infektsiyalardan sahlanadi. Masalan, mikroblar qo`zgaydigan ba`zi kasalliklarda (yuqumli kasalliklarda) organizm bakteriya zaharlari — toksinlarni, ehtpmol, ximiyaviy biriktirish yo`li bilan zararsizlantiruvchi moddalar (antitoksinlar) ishlab chiqaradi va to`playdi. Hayvonlar qoniga toksinlar qayta-qayta yuborilgandan so`ng unda tegishli antitoksinlar to`planadi. Bunday hanvonlarning qon zardobi kasalliklarni davolash maqsadida ishlatiladi. Aksari yuqumli kasalliklar (masalan, qizamiq, chin chechak, tepkili terlama va hokazo) da organizm mikroblarning rivojlanishiga to`sqinlik qiladigan moddalarni hosil qiladi, bu moddalar antitelolar yoki immun jismlar deb ataladi. SHunga ko`ra odam ba`zi kasalliklar bilan kamdan-kam takror og`riydi. Kasallik bilan og`rib o`tgan odamning qon zardobi shu kasallik mikroblarining o`sishini va rivojlanishi-ni to`xtatadi. Infektsiya rivojlanishiga to`sqinlik qiluvchi moddalarning qon, to`qi-malarda mavjudligi va organizm hujayralarining kasallik mikroblariga reaktsiya ko`rsatish qobiliyatining o`zgarishi tufayli organizmning kasallik bilan og`rimaslik (kasallikka chaliimaslik) holati immunitet deb ataladi. Antitelolarni leykotsitlar va retikulo-endoteliy sistemasining hujayralari ishlab chiqaradi. Immun jismlar mikroblardan boshqa omillar ta`sirida ham ishlanadi. Orga- nizmga har qanday yot oqsil parsnteral yo`l bilan (hazm yo`lidan tashqari) kiritil- ganda ham qonda antitslolar paydo bo`ladi. Hayvon qaysi yot oqsilga immunlangan bo`lsa, shu hayvon zardobi o`sha yot oqsilga ta`sir etganda oqsil ivib, cho`kib tushadi. Bu hodisa pretsipitatsiya, uni vujudga keltiruvchi moddalar esa pretsipitinlar deb ataladi. Immun jismlarga gemolizinlar, agglyutininlar va shu kabilar kiradi. Immun jism organizmning tug`ilish vaqtidan mavjud bo`lsa, tug`ma, yoki irsiy immunitet deb aytishadi. Immun jismlarning individual hayot davrida to`planishi orttirilgai (yoki kasb etilgan) immunitet deb ataladi. Odamning va hayvonlardan ayrim turlarining ba`zi kasalliklar bilan og`rimasligi tug`ma immunitet bilan tushuntiriladi. Masalan, odam qoramol chumasi degan kasallik bilan ogrimaydi. Tashqi ta`sirotlar tug`ma immunitetga putur etkazishi mumkin. Odatdagi sharoit-da kuydirgi bilan og`rimaydigan tovuqlar sovutib qo`yilsa, kasallana boshlaydi. SHuningdek ionlovchi radiatsnya (nurlanish) ham organizmning infektsiyaga qarshi chidamini kamaytiradi. Tug`ma immunitet leykotsitlarning fagotsitoz qila olishiga anchagina bog`liq. Quyonga kuydirgi sporalari yuborilgach ularni leykotsitlar yutib, hazm qilib yubo- radi. Quyonning qoi zardobida esa kuydirgi bakteriyalarining sporalari yaxshi rivojlanadi. Anafilaksiya. Oqsil tabiatli yot moddalar organizmga takror kirganda anafilaksiya deb ataladigan maxsus. holat kuzatiladi. Masalan, dengiz cho`chqasining terisi ostiga, qoniga eki qorin pardasi bo`shlig`iga ozgina (0,02 ml) yot zardob yuborilsa, hech qanday zararli oqibat kuzatilmaydi. Lekin shu zardob 15—20 kundan so`ng takror yuborilsa, kuchli reaktsiya va ogir holat —anafilaktik shok ro`y beradi: tutqanoq tutadi, nafas olish va yurak urishi buziladi, zardob yuborilgach bir iecha minutdan keyin hayvon o`lib qoladi. Sababi shuki, yot oqsil birinchi marta yuborilganda hayvonning mazkur oqsilga sezuvchanligi oshadi (sensibilizatsiyalovchi in`ektsiya). Usha oqsil modda shunday sensibilizatsiyalangai hayvonga takror yuborilganda juda kuchli zahardek ta`sir qiladi (ajrim qiluvchi in`ektsiya). Hayvon ajrim qiluvchi in`ektsiyadan keyin omon qolsa desensibilizatsiyalanib, ya`ni sensibilizatsiyalovchi in`ektsiya ta`sirida oshgan sezuvchanlik holatidan qutilib qoladi. Bu holatlarning kelib chiqish mexanizmlari murakkab bo`lnb, mukammal o`rga-nilgani yuq. Limfada limfa aylanishi. Reja: 1. Limfatik Sistema, limfaning tarkibi. 2. limfaning hosil bo’lishi. 3. limfa harakati,limfa tugunlari. Tanadagi limfa tizimi to'qimalarni va hujayralarni begona vositalardan (begona jismlardan) tozalash va toksik moddalardan himoya qilish funktsiyalarini bajaradi. U qon aylanish tizimining bir qismidir, lekin undan tuzilishi bilan farq qiladi va o'z tomirlari va organlari tarmog'iga ega bo'lgan mustaqil strukturaviy va funktsional birlik sifatida qaraladi. Limfa tizimining asosiy xususiyati uning ochiq tuzilishid. Ixtisoslashgan tomirlar, organlar, tuzilish elementlari majmuasi limfa tizimi deb ataladi. Muhim elementlar: 1. Suyuqlik (limfa) harakatlanadigan mayda tomirlar, magistrallar, tomirlar. Qon tomirlaridan asosiy farq shundaki, suyuqlikni har tomonga tarqalishiga imkon beradigan klapanlarning ko'pligi. 2. Tugunlar - limfa filtrlari rolini bajaradigan bitta yoki ta'lim guruhlari tomonidan tashkil etilgan. Ular zararli moddalarni ushlaydi, mikrob va virus zarralarini, fagotsitoz bilan antitelalarni qayta ishlaydi. 3. Markaziy organlar - timus bezi, taloq, qizil suyak iligi, unda o'ziga xos immunitet qon hujayralari - limfotsitlar hosil bo'lib, pishib yetiladi va "o'qitiladi". Limfoid to'qimalarining alohida to'planishi - adenoidlar. nson limfa tizimi bir qator muhim vazifalarni bajaradi: 1. To'qimalar suyuqligining aylanishini ta'minlash, shu bilan birga to'qimalardan toksik moddalar va metabolitlar ajralib chiqadi. 2. Yog ', yog' kislotalarini ingichka ichakdan tashish, bu organlar va to'qimalarga ozuqa moddalarini tez etkazib berishni ta'minlaydi. 3. Himoya qonni filtrlash funktsiyasi. 4. Immunitet funktsiyasi: ko'p miqdorda limfotsitlar ishlab chiqarish. Limfa tizimida quyidagi tarkibiy elementlar ajralib turadi: limfa tomirlari, tugunlar va limfa o'zi. An'anaviy ravishda limfa tizimining a'zolariga anatomiyada immunitet tizimining ayrim qismlari kiradi, ular inson limfasining doimiy tarkibini, zararli moddalardan foydalanishni ta'minlaydi. Ayollarda limfa tizimi, ba'zi bir tadqiqotlarga ko'ra, qon tomirlari tarmog'iga ega, erkaklarda esa limfa tugunlari ko'paygan. Xulosa qilish mumkinki, limfa tizimi, uning tuzilishining o'ziga xos xususiyatlari tufayli immunitet tizimiga yordam beradi.Limfa oqimi va inson limfa tizimining tuzilishi ma'lum bir naqshga bo'ysunadi, bu esa limfa oraliq bo'shliqdan tugunlarga oqishini ta'minlaydi. Limfa oqimining asosiy qoidasi suyuqlikni periferiyadan markazga harakatlanishi, shu bilan birga filtrlashni bir necha bosqichlarda mahalliy tugunlar orqali o'tkazishdir. Tugunlardan uzoqlashib, tomirlar kanal deb ataladigan magistrallarni hosil qiladi. Chap subklavian venaga oqib tushadigan chap yuqori oyoq-qo'l, bo'yin, boshning chap bo'lagi, qovurg'a ostidagi organlar. Tananing o'ng yuqori chorak qismidan, shu jumladan bosh va ko'krakdan, o'ng subklavian venani chetlab o'tib, limfa oqimi o'ng kanalni hosil qiladi. Ushbu ajratish tomirlar va tugunlarni ortiqcha yuklamaslikka yordam beradi, limfa hujayralararo bo'shliqdan qonga erkin aylanadi. Kanalning har qanday bloklanishi shish yoki to'qima shishishi bilan tahdid qiladi. Limfa harakati Oddiy ishlash paytida limfa harakatining tezligi, yo'nalishi doimiydir. Harakat limfa kapillyarlaridagi sintez paytidan boshlanadi. Tomir devorlari va klapanlarining qisqaruvchi elementi yordamida suyuqlik yig'ilib, tugunlarning ma'lum bir guruhiga o'tadi, suziladi, so'ngra tozalanadi, katta tomirlarga quyiladi. Ushbu tashkilot tufayli limfa tizimining funktsiyalari faqat hujayralararo suyuqlikning aylanishi bilan chegaralanmaydi va u immunitet tizimining vositasi sifatida ishlashi mumkin. • Lymphomyosot - foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar, tarqatish shakli, bolalar va kattalar uchun ko'rsatmalar, yon ta'siri va narxi • Yuz uchun mikroto'lqinlar - ta'sir qilish printsipi, ko'rsatmalar, tayyorlash va o'tkazish, fotosuratga ta'siri va kontrendikatsiyalar • Limfa tugunlarining yallig'lanishi: kasallikning sabablari, belgilari va davolash usullari Limfa tizimining kasalliklari Eng ko'p uchraydigan kasalliklar - limfadenit - zararli mikroblar va ularning metabolitlari kontsentratsiyasi juda yuqori bo'lgan limfa suyuqligining ko'p miqdorda to'planishi tufayli to'qima yallig'lanishi. Ko'pincha, patologiya xo'ppozga o'xshaydi. Limfadenitning mexanizmlarini quyidagilar boshlashi mumkin: • ham xavfli, ham yaxshi xulqli o'smalar; • uzoq muddatli siqish sindromi; • to'g'ridan-to'g'ri limfa tomirlariga ta'sir qiladigan shikastlanishlar; • bakterial tizimli kasalliklar; • qizil qon hujayralarini yo'q qilish Yurak fiziologiyasi Reja: YUrakning tuzilishi va joylashuvi. Yurakning elektr faolligi. Elektrokardiografiya YUrak tsikli mexanikasi. Sistola va diastolada elektr jarayonlari, konning xajmi va bosim urtasidag i boglanishlar. YUrak ishini nerv va gumoral boshqarilish Qon o`ziga xos murakkab funksiyalarni uzluksiz xarakatda, qon tomirlari ichida aylanib yurgan sharoitda bajara oladi. qon xarakatini yurak ishi ta`minlaydi. YUrak ikkita kovak muskulli organ bo`lib, chap yurak va o`ng yurak deb ajraladi. Ularning xar biri yana bo`lmaga va qorinchalarga ajraladi. Demak yurak 4 kovak bo`shliqli (kamerali) organ. O`ng yurakka qon kapillyar sohasidagi hujayra to`qimalaridagi CO2 gazini olib oqib keladi, vena qoni so`ng o`pkaga boradi, u erda qon O2ga to`yinib chap yurakka keladi, chap yurakdan katta qon aylanishi tizimi orqali yana butun orgazinmga tarqaladi. qonning o`pka qon tomirlari orqali o`ng yurakdan chap yurakka xarakati o`pkada qon aylanishini (kichik kon qon aylanishi doirasini tashqil qiladi. qolgan boshqa organlarni qon bilan ta`minlanishi va ulardan qaytib kelishi chap qorinchadan o`ng bo`limagacha bosib o`tilgan yo`l- katta qon aylanish doirasini tashqil qiladi. YUrakning qon xaydash faoliyati birin-ketin bo`shashishi (diastola) va qisqarishga (sistolaga) bog`liq. Diastola vaqtida bo`lmalar va qorinchalar qonga to`ladi, sistola vaqtida esa qon qorinchalardan yirik arteriyalarga (aorta va o`pka arteriyasiga) otilib chiqadi, Bu arteriyalar yurakdan chiqadigan joyda yarim oy qopqoqlar (klapanlar) bor, ular qonning yurakka qaytishiga yo`l qo`ymaydi. Bo`lmalar va qorinchalar o`rtasidahamikki (chap tomonda) va uch (o`ng tomonda) tavaqali qopqoqlar bor. Ana shu qopqoqlar qorinchalar sistolasida qonni qorinchalardan bo`lmalarga kaytishiga to`sqinlik qiladi. qon qorinchalarga tushishdan oldin yirik venalar orqali (kavak venalar va o`pka venasi) bo`lmalarga qo`yiladi. Bo`lmalar sistolasi tufayli qon qorinchalarga o`tadi. qon aylanishi doiralari buyicha qonning yurakka etkazib beradigan qon tomirlari venalar, deb ataladi, qonning yurakdan chetga tarqatuvchi qon tomirlar arteriyalar deyiladi. YUrakninng muskul tolalari morfologik va funksional xossalariga ko`ra ikki turga bo`linadi: 1) bo`lmalar va qorinchalarni ishchi tolalari, ular yurak muskulini asosiy massasini tashqil qilib, yurakning qon xaydash faoliyatini amalga oshiradi. 2) Ritm etakchisi vazifasini va o`tkazish sistemasini tashqil qiluvchi atipik tolalar. Bu tolalar- qo`zg`alishni ruyobga chiqaradi va uni miokardni ishchi tolalarga o`tkazadi. Fiziologik xossalari jixatidan yurak muskuli miokard: qo`zg`aluvchanlik, o`tkazuvchanlik qisqaruvchanlik, avtomatiya xossalariga ega. Meokardning skelet muskulidan farqi shuki, u funksional birlik (sinsitiy) dan iborat. qo`zg`alish miokardning qaysi bir nuqtasida vujudga kelmasin, butun miokardga tarqalib, tolalarni xammasini qo`zg`atadi. Buning sababi shundaki miokardning ishchi tolalari oraliq disklar – neksuslar yog`damida o`zaro bog`langan. Neksuslarning elektr oqimiga ko`rsatadigan qarshiligi juda kam. Ular orqali qo`zg`alish qarshilikka uchramay, tez tarqaladi. SHuning uchunhamyurak yakka tola singari «bor yoki yo`q» qonuniga buysunadi. Ketma-ket yurakning ritmik qisqarishlari uning o`zida ruyobga chiqqan impulslarning natijasi xisoblanadi. Agar yurak organizmdan ajratib olinib tegishli sharoitda saqlansa ritmik ravishda kisqaraveradi. YUrakning bu xususiyati avtomatiya, deyiladi. (Langendorf tajribasi) tabiiy sharoitda ritmik impulslar ritm etakchisining maxsus hujayralarida (peysmekerda) vujudga keladi. YUrakda sinootrial tugun ritm etakchisi rolini bajaradi. Bu atipik hujayralar tuplami yuqori va pastki kavak venalar yurakka qo`yiladigan joylar oraligida joylashgan. Bu tugun 1daqiqada 70 ga yaqin impulsni vujudga keltiradi. Kis-flek yoki sinoatrial tugun deb nomlanuvchi bu tugun yurak avtomatiyasining asosiy markazi xisoblanadi. qo`zg`alish u erdan avval bo`lmalarning ishchi miokardiga tarqaladi. qo`zg`alish atrioventrikulyar tugunga (ashof-tovar) etib kelib, shu erda bir oz vaqt (0, 02-0, 04s) to`xtalib qoladi. Atrioventrikulyar tugunhamo`ng bo`lmada, atrioventrikulyar to`siqning oddida joylashgan. Gis tutami shu erdan boshlandi. Gis tutami atrio-ventrikulyar to`siqdan utibok, ikki tarmoqqa bo`linadi. Bu tarmoqlardan biri o`ng qorinchaga, ikkinchisi chap qorinchaga boradi va Purkine tolalari xosil qilib, ular orqali qo`zg`alishni qorinchalar miokardiga tarqatadi. Qo`zg`alish bo`lmachalardan qorinchalarga o`tishda atrioventrikulyar tugundan utib yurakning o`tkazuvchi sistemasi buylab yuqori tezlikda (2mRs) tarqaladi. SHuning uchunhamqorinchalarning xamma qismi deyarli bir vaqtda qo`zg`alib, kisqaradi. YUrakni yavtomatiya xususiyati uning sinus tugunidan boshlanadi. Lekin yurakning avtomatik ravishda qisqarishi faqat sino- atrial tugun faoliyatigagina bog`liq emas. YUrak o`tkazuvchi tizimning boshqa qismlarihamo`z-o`zidan impuls vujudga keltirish imkoniyatiga ega. Ammo o`tkazuvchi tizimining qaysi bir qismi sino-atrial tutundan qancha uzoq bo`lsa, unda xosil bo`lgan impulslarning soni shuncha kam bo`ladi. Atrio-ventrikulyar tugun bir daqiqada 40-60 impuls vujudga keltira olsa, Gis tutami 20-40 impuls paydo qiladi. Purkene tolalari esa faqat 20 impuls xosil qilishi mumkin. Bu xolat yavtomatiyaning pasayib borishi gradienti deyiladi. Xarakat potensialli nerv hujayralari, ko`ndalang targil muskullardagi kabi kardiomiositlardahammembrana potensialini tez o`zgarishidan boshlanadi. U tinchlik potensiali darajasidan (-90 mv) xarakat potensalinikiga (K,30mv) etadi. Bu tez depolyarizasiya bosqichini 1-2ms ni tashqil qiladi. YUrakning o`tkazuvchi sistemasi faoliyatida yurak ritmi etakchisi vazifasini sino-atrial tugun bajaradi. Tinch xolatda bu tugun vujudga keltiradigan impulslar soni bir daqiqada taxminan 70ta qo`zg`alish sino-atrial tugundan bo`lmalarning ishchi miokardiga tarqaladi. Baxman tutami qo`zg`alishning o`ng bo`lmadan chap bo`lmaga tez tarqalishini ta`minlaydi. Sino-atrial tugunni atrioventrikulyar tugun bilan bog`lovchi atipik tolalar bor. qorinchalarga impulslar faqat bitta yo`l-gis tutami buylab tarqalishi mumkin, chunki atri-ventrikulyar to`siqning boshqa qismlari qo`zg`aluvchan bo`lmagan biriktiruvchi to`qimadan iborat. Qo`zg`alishlar o`tkazuvchi sistema buylab tarqalaetganda, atrioventrikulyar tugunga kelib, bir zum tuxtalib o`tadi. O`tkazuvchi tizimning boshqa qismlari -gis tutami, chap va o`ng oyokchalari va ularning shoxlari -Purkine tolalari impulslarni 2mRsga teng yuqori tezlikda o`tkazadi. Natijada chap va o`ng qorinchalar miokardi deyarli bir vaqtda kisqaradi. YUrakda yuzaga keladigan elektrik hodisalar (Elektrokardiografiya), Demak, ritmik ravishda qo`zg`alib, kisqarib turgan yurak elektr toki manbaiga aylanadi. Tana to`qimalari elektr o`tkazuvchanlikka ega bo`lgani uchun yurakning elektr tokini tana yuzasidan maxsus asboblar, yog`damida qayd qilish mumkin. Bu usul elektrokardiografiya, yozib olingan egri chiziq esa elektrokardiograma, deyiladi. eKG yurakning qisqarishini emas balki qo`zg`alishini qayd qiladi. eKG ezib olish uchun potensiallar kul-oyoqlaridan va ko`krak nafasining ma`lum nuqtalaridan olinadi. Ko`pincha elektrodlar badanga uchta standart ulash usuli buyicha ulanadi. 1 usul -o`ng qo`l bilan chap qo`l. 2 -usul-o`ng qo`l bilan chap oyoq. 3-usul- chap qo`l bilan chap oyoq, Zaruriyat bo`lganda eKG ko`krak nafasining 6 ma`lum nuqtasidanhamyozib olinadi. Normal fiziologik xolatda ezib olingan eKGda beshta tishni ajratish mumkin. Ular PQRST xarflar bilan belgilanadi, R, T tishlar tepaga qaratilgan- musbat, q va S tishlar esa - manfiy, ular izoelektrik chiziqdan pastda. R tish chap va o`ng bo`lmalar qo`zg`alganda vujudga keladigan potensiallarning algebraik yig`indisidir. Uning davomi O,1 s chamasida. Q, R, S, T tishlar kompleksi qorinchalar qo`zg`alganda ro`yberadigan elektrik hodisalarni aks ettiradi. Q, R, S kompleksi qo`zg`alishni qorinchalar buylab tarqalishining aksi bo`lib, T-tish esa ularning repolyarizasiyasini ko`rsatadi. Normal eKGda beshta tishdan tashqari, uchta interval ajratiladi. Birinchisi - interval RO bo`lmalar qo`zg`alishi boshlanganidan qorinchalar qo`zg`alishi boshlanishigacha o`tadigan vaqtga teng. Normada RO - interval 0, 2 s qisqa. Ikkinchi interval OT qorinchalarda qo`zg`alishning tarqalish vaqti. YUrak 70 marta qisqarganda u 0, 32-0, 3 s bo`ladi, Interval TR - YUrakning tinchlik xolatda bo`lgan vaqti, 0, 4 s chamasida. eKG tishlari voltaji qo`yidagicha: R-0, 25 mV; O-O-O, 3 mV; K-0, 6-1, 6 mV; 5-0, 25-0, 4 mV; T-0, 25-0, 6 mV. Miokardning qisqarish mexanizmi skelet muskulining qisqarish mexanizmidan deyarli farq kilmaydi. Aktin iplar miozin iplar oraligiga sirg`alib kirganda miokard tolalari qisqaradi. Bu sirg`alish kundalang ko`prikchalarning eshkaksimon xarakatlari natijasi xisoblanadi. YUrakning ish sikli va fazalari. Xar bir minutda yurak miokardi 75 marta kisqarib bo`shashganda uning bir ish sikli - sistolasi, diastolasi va pauzasi -0, 8 s davom etadi, YUrakning qisqarishi bo`lmalar sistolasidan boshlanadi, u O,1 s davom etadi. SHu vaqt ichida bo`lmalardagi bosim 5-8 mm simob ustuniga ko`tariladi. Bo`lmalarning sistolasi tugagach, qorinchalar sistolasi boshlanadi. Uning davomiyligi 0,33 s. qorinchalar sistolasi bir necha davr va bosqichga bo`linadi. qoriichalar sistolasining boshlanishiga miokard tolalarining taranglaishshi xosdir. O, 08s. davom etuvchi bu davr taranglanish davri deyiladi. U tolalarniig asinxron qisqarishi bilan boshlandi. Asiyaxron qisqarish bosqichi 0, 05 s davom etadi. Tolalarning bir qismi kisqarib, qolganlari bushashganidan asinxron bosqichda qorinchalar bo`shlig`idagi bosim taxminan 0 bo`ladi. qo`zg`alish xamma tolalarga tarqalib, ularni qisqartirganda koriichalardagi bosim keskin ortadi va chap qorinchada 70-90 mm simob ustunigacha, o`ng qorinchada 15-20 mm simob ustunigacha ko`tariladi. Bosimning bu o`zgarishi 0, OZsdavom etuvchi izometrik qisqarish bosqichida kuzatiladi. Bosimning qorinchalar bo`shlig`ida oshishi natijasida atrio-ventrikulya qopqoqlar tezda yopiladi. Ayni vaqtda yarim oysimon qopqoqlarhamyopik bo`ladi. Demak qorinchalar bo`shlig`i berk bo`lganidan undagi qonning xajmi o`zgarmaydi, qisqarish izometrik turda bo`lgani uchun tolalarning tarangligi ortadi va qon bosimi chap qorinchada s. u. 120mm gacha, o`ng qorinchada s. u. 25mm gacha ko`tariladi. Bu bosim aorta va o`pka arteriyasida qon bosimidan yuqori bo`lgani uchun yarim oysimon qopqoqlar ochiladi va 0,25sga teng bo`lgan qonning xaydalish davri boshlanadi. Xaydalish davrining boshida qorinchalardagi bosim orta boradi. Natijada aorta va o`pka arteriyasiga qon juda tez oqib chiqadi, qorinchalarning xajmi tezda kichiklashadi. Bu qonning 0,12s davom etuvchi tez xaydalish bosqichidir. Undan keyin qorinchalar miokardi qisqarishi sustlashadi, qon oqimi sekinlashadi. Bu qonning sekin xaydalish bosqichi 0, 13s davom etadi. qorinchalar bo`shlig`ida qon bosimining kamyib ketishi qonning orqaga qorinchalar tomon oqishiga sabab bo`ladi. Ammo bu oqim yarim oy qopqoqlarga uriladi va ularni yopadi. SHuningdek juda qisqa vaqt ichidahamatrioventrikulyar,hamyarim oy qopqoqlar yopiq turadi. Keyin qorinchalar bushashib, xajmi ortadi, shunda atrio-ventrikulyar qopqoqlar ochilib qonga to`la boshlaydi. YUrakning umuimy distololasi boshlanadi. qorinchalar diastolasi 0, 47s davom etadi. Uhambir necha davr va bosqichlarga bo`linadi. YUrakdagi mexani hodisalar. YUrak tonlari, yurak zarbi. YUrakning qo`zg`alishi elektr potensiallarni xosil kilsa, uning qisqarishi yurak zarbini va tonlarini yuzaga chiqaradi. Odatda chap tomondagi beshinchi qovurg`a oralig`iga qo`lni bosilsa, yurak zarbini sezish mumkin. Bu zarb sistola vaqtida yurak xolatining o`zgarishidan paydo bo`ladi. YUrak kisqarar ekan, deyarli kat-gik bo`lib qoladi va chapdan o`ngga sal buriladi, chap qorincha ko`krak nafasiga urilib uni bosadi. Ana shu bosim zarb bo`lib seziladi. YUrak ishlab turganda o`ziga xos tovushlar eshitiladi, bu tovushlar yurak tonlari, deb ataladi. Ularni stetaskop yog`damida eshitish, fonokardiograf yog`damida magnit tasmaisga yozib olish mumkin. YUrakning birinchi toni qorinchalar sistolasida eshitilganidan u sistolalik ton deb ataladi. Bu ton cho`zikrok, bug`ik va past bo`ladi. Birinchi toy tavaqali qopqoqlar bilan pay iplari tebranishining va qorinchalardagi muskullarning qisqarishidan kelib chiqadi. Ikkinchi ton qorinchalar diastolasiga mos keladi va diastolik ton, deb ataladi. Bu ton kalta va baland bo`lib, yarim oy qopqoqlar yopilganda paydo bo`ladi. Fonendoskop yog`damida yurak qopqoqlarini aloxida-aloxida eshitish mumkin. Ikki tavkali qopqoq yurak cho`qqisida yaxshi eshitiladi. 1U-U qovurg`alar tish suyagiga yopishgan joy o`rtasida esa uch tavakali qopqoqni eshitgan kulay, tish suyagining o`ng tomonida 2 qovurg`alar oralig`ida aorta qopqog`i, shu qourg`a oraligida, chap tomonda, o`pka arteriyasi qopqog`i yaxshi eshitiladi. YUrak ishlab turgan vaqtida otilib chiqayotgan qonning sistolalik va minutlik(daqiqa) xajmlari ajratiladi. Odamning to`xtovsiz ishlaydigan yuragi arteriyasiga bir kecha-kunduzda 10 tonnaga yaqin, bir yilda-4000t, umr mobaynida-300000t, qonni xaydab chiqaradi. Bu tonnalar yurakning xar sistolasida yurakdan chiqadigan qonning xajmi 65-70ml teng. Bu xajm sistolik xajm deyiladi. Odamning yuragi tinch xolatda bir minutda 70- 75 marta urad. Demak, 1 minutda yurak 4,5-5,0 l qonni xaydaydi. Bu minutlik xajmini tashqil qiladi. YUrakning minutlik xajmi jismoniy faoliyat davrida 5-6 martaga ortishi mumkin, YUrakning nerv va hujayraga aloqador boshqaruv mexanizmlari. YUrak faoliyati murakkab mexanizmlar yog`damida boshqariladi. CHunki organizmning aktiv faoliyatida yurak ishi doimo o`zgarib turadi, natijada organizmning qon aylanishiniga bo`lgan talabiga moslashadi. Bu moslashuvni ta`minlovchi boshqaruv (regulyator) mexanizmlarini yurakning o`ziga bog`liqlarini yurak ichi (intrakdinal) mexanizmlar qolganlarini yurakdan tashqari (ekstrakardial) mexanizmlari deb ajratiladi. YUrakning o`ziga bog`liq-itrakardial mexanizmlarga hujayra mexanizmlari, hujayralararo aloqalarni idora qilish mexanizmlari va nerv mexanizmlari- yurakning o`zida ro`yberadigan reflekslar kiradi. Hujayraga aloqador boshqaruv mexanizmlariga kelsak, elektron- mikroskopik tekshirishlar natijasida miokard sinsitiy emasligi, u ayrim-ayrim hujayralar-miositlardan iborat ekani ko`rsatilgan. Bu hujayralar bir biriga maxsus oraliq disklar yog`damida bog`langan, Xar qaysi hujayrada uning strukturasi va funksiyasini ta`minlaydigan oqsillar sintezini boshqaruvchi mexanizmlar bor. Miokardning ishi ko`paysa, oqsilning sintezlanishi tezlashadi. Aktin va miozin miqdori oshadi. Miokard gipertrofiyaga uchraydi va ish qobiliyati ortadi. Hujayraga aloqador boshqaruv mexanizimlari yurakka ko`p qon qo`yilganda uning qisqarish kuchini oshiradi. Qon-tomir fiziologiyasi Reja: Qon oqishining fizikaviy konunlari. Qon oqimi, bosimi va tomirlar qarshiligi o`rtasida bog`liklik. Qon tomirlarining turlari. Arteriyalar. Qon bosimi. Qon bosimiga ta`sir etuvchi omillar. Baroretseptorlardagi refleks. Tomirlarga bosim bilan ta`sir etuvchi omillar. Arterial pul’s. Qon bosimini bir xil saqlashda arteriyalarning roli. Gipertenziya. Gipotenziya. TSirkulyator shok. Arteriolalar. Kapillyarlar. Umurtqali hayvonlarning qoni elastik qon tomirlar tizimi - arterial, vena va kapillyarlarning ichidan chiqmagan holda harakatlanadi. SHu tufayli umurtqalilar, bosh oyoqli molyuskalar (sakkizoyoq), igna terililarning qon aylanish tizimi - berk tizim deyiladi. Hasharotlarda, ko`pchilik mollyuskalarda qon tomirlarning uchi ochiq bo`lib, qon yurakka qaytib kelishdan oldin to`qimalar orasida erkin tarqaladi. Bunday qon aylanish tizimi -ochiq tizim deyiladi. Sut emizuvchilarda katta qon aylanish doirasi yurakning chap me`dachasidan chiqadigan aortadan boshlanadi va u, ko`psonli arteriyalarga shoxlanib, regionar qon tomirlar tarmog`iga ulanadi. SHoxlangan sari arteriyalarning soni ko`payib, diametri torayadi. Bu arteriyalar alohida a`zolarni (terini, mushaklarni, jigarni, yurakni, o`pkani, miyani, va b.) qon bilan ta`minlaydi. A`zolar tarkibidagi mayda arteriyalar (arteriolalar) mayda tomirlarni yupqa devorlar bilan qalin to`qilgan kapillyar tarmoqni shakllantiradi. Aynan shu joyda, qon va hujayralar o`rtasida moddalar almashinuvi sodir bo`ladi. Odam organizmidagi barcha kapillyarlarning umumiy yuza maydoni 1500 kv.m atrofida bo`ladi. Kapillyarlar o`zaro qo`shilishib, venulalarni hosil qiladilar. Bu qo`shilish jarayoni ikkita katta venani - kranial va kaudal venani hosil bo`lishi bilan tugaydi. Bu venalar yurakning o`ng bo`lmachasiga kelib qo`shiladi. Umumiy qoida shundan iborat bo`lib, bundan ichak va taloq mustasnodir. CHunki ularning qon tomirlari venoz qonni jigarga olib kelib, jigardagi yana bir kapillyarlar tizimiga shoxlanadi (portal qon aylanish), keyin esa qaytar venalar orqali kaudal kovak venaga kelib qo`shiladi. Sut emizuvchilarda kichik qon aylanish doirasi o`ng me`dachadan chiqadigan o`pka arteriyasidan boshlanib, keyinchalik shoxlanib, o`pka qon tomirlar to`riga o`tadi va yurakning o`ng bo`lmachasiga keladigan o`pka venalarga qo`shiladi. Natijada ikkala qon aylanish doirasi tutashadi. O`pka arteriyasi - yurakning o`ng me`dachasidan o`pkaga boradigan venoz qon oqadigan yagona arteriya, o`pka venasi esa- o`pkadan yurakni chap bo`lmachasiga kislorod bilan to`yingan arterial qon oqadigan yagona vena hisoblanadi. Organizmda katta va kichik qon aylanish doirasidan tashqari limfatik qon tomirlar tizimi ham mavjud. Bu tizim hujayralar orasidagi suyuqlikni va to`qimalardan oqsilni resorbtsiya qilinishini, limfa hosil bo`lishi va uni venoz tizimga o`tkazishni amalga oshiradi. A`zolarda, qon o`tkazuvchi kapillyarlar tarmog`i ham mavjud bo`lib, ulardan limfatik tomirlar boshlanadi. Mayda limfatik tomirlar qo`shilib yirik tomirlar shakllanadi. Ular orqali, limfa a`zolardan regionar limfatik tutamlarga boradi. Limfatik tutamlardan o`tgan limfa, limfatik ustunga keyin esa ko`krak oqimiga va o`ng limfatik oqimga kelib tushadi, natijada bu oqimlar venaga qo`shiladi. evolyutsiya jarayonida baliqlardan boshlab limfatik tizim mustaqil tizimga aylangan. Qon tomirlari funktsiyasiga qarab quyidagi tiplarga bo`linadi: amortizatsiyalovchi, rezistiv, sfinkter-tomirlar, almashinuv, hajmli, shuntirlovchi. Amortizatsiyalovchi (elastik) qon tomirlarga aorta, o`pka arteriyasi va yirik qon tomirlarning o`pkaga yondosh bo`lgan qismlari kiradi. Ularning o`rta pardasida elastik elementlar ko`p bo`ladi. Bunday moslashuv tufayli, muntazam sodir bo`ladigan sistola vaqtida paydo bo`ladigan arterial qon bosimining ko`tarilishi silliq o`tadi. Rezistiv (qarshilik ko`rsatuvchi) qon tomirlarga oxirgi arterial va arteriolalar kiradi. Ularning devori yo`g`on silliq mushaklardan iborat bo`lib, qisqarish paytida ko`ndalang kesimini o`zgartirishi mumkin. Bu esa, turli a`zolarni qon bilan ta`minlash mexanizmini boshqarishning asosi hisoblanadi. Sfinkter-tomirlar prekapilyar arteriolalarning oxirgi qismi hisoblanadi. Ular, rezistiv qon tomirlar kabi, o`zining ichki diametrini o`zgartirish qobiliyatiga ega bo`lib, funktsiya qiluvchi kapillyarlar sonini va mos ravishda almashinuv yuzasini aniqlashi mumkin. Almashinuv qon tomirlariga qon va to`qima suyuqligi o`rtasida turli moddalar va gazlarni almashinuvi sodir bo`ladigan kapillyarlar kiradi. Kapillyarlarning devori bir qavat epiteliy va yulduzsimon hujayralardan iborat. Bu kapillyarlarda qisqarish qobiliyati bo`lmaydi, ularning ko`ndalang kesimi rezistiv qon tomirlardagi bosimga bog`liq bo`ladi. YUrak-tomir tizimining hajmli zvenosini postkapillyar venulalar, venalar va yirik venalar tashkil qiladi. Venalar tuzilishi bo`yicha arteriyalarga o`xshash, lekin ularning o`rta qobig`i ancha yupqadir. Ularda, venoz qonni orqaga oqishiga qarshilik qiladigan klapanlar ham mavjud. Venalar katta hajmdagi qonni o`ziga sig`dirishi va chiqarib yuborishi mumkin bo`lib, shu tufayli, organizm bo`yicha qonni taqsimlashga yordam beradi. eng hajmi katta venalar jigarda va qorin bo`shlig`ida bo`ladi. SHuntirlovchi (ulovchi) qon tomirlar tananing ayrim qismlarida (quloq, burun, tovon va boshqa a`zolarning terisida) bo`lib, arterial qon yo`lini kapillyarlarni chetda qoldirib venoz qon yo`li bilan (arteriolalar va venulalar) o`zaro bog`lovchi anastomoz ko`rinishidadir. Ushbu qon tomirlari ochiq holatda bo`lganda, qon kapillyarlardagi qon oqimini keskin kamaytirib yoki to`liq to`xtatib venoz qon yo`liga qarab intiladi. SHuntirlovchi qon tomirlar regionar periferik qon oqimini boshqarish funktsiyasini bajaradi. Ular termoregulyatsiya, qon bosimini boshqarish va uni taqsimlashda qatnashadilar. Gemodinamikaning asosiy qonunlari. Gemodinamika - qonning qon tomirlardagi harakatini o`rganadi va gidrodinamikaning bir qismi hisoblanadi. Gidrodinamikaning qonuniyatiga binoan, naylarda suyuqlikning oqishi ikki kuchga: suyuqlik harakatini yuzaga keltiruvchi bosim, ya`ni nayning boshi va oxiridagi bosim farqiga va oqayotgan suyuqlikka ko`rsatiladigan qarshilikka bog`liq. Bu kuchlarning birinchisi - gidravlik qarshilik- suyuqlik harakatiga to`sqinlik qiladi. Bosimlar farqining qarshilikka nisbati, vaqt birligida, naylardan oqayotgan suyuqlik hajmini, ya`ni suyuqlik oqimining hajm tezligini belgilaydi. Bu bog`lanish quyidagi tenglama bilan ifodalanadi: R1 - R2 Q Q ————— R Qon tomirlarda qon oqishiga ko`rsatiladigan qarshilik tomirlarning uzunligi, diametri, qonning yopishqoqligiga bog`liq. Turli tomirlardagi qarshilikni ularning uchi va oxiridagi qon bosimi farqidan bilish mumkin: qon oqimiga qarshilik qancha katta bo`lsa, tomirda qonning harakatiga shuncha ko`p kuch sarflanadi, binobarin, bu tomirdagi bosim shuncha ko`p pasayadi. Tomirlardagi qon bosimini bevosita o`lchash yirik va o`rta arteriyalarda uning atigi 10 %, arteriyalarda va kapillyarlarda esa 85 % pasayishini ko`rsatadi. Qon oqishining ikki tezligi o`rnatiladi. Birinchisi - chiziqli tezlik - qon zarrachalarining tomirda siljish tezligini ifodalaydi, o`lchash birligi- mmg`s yoki smg`s.da ifodalanadi. Ikkinchisi - hajm tezligi - qon tomirdan vaqt birligida oqqib o`tgan qonning hajmini ko`rsatadi va mlg`s da o`lchanadi. Aorta yoki kovak venalar orqali, o`pka arteriyasi yoki o`pka venalari orqali bir daqiqada oqib o`tadigan qon hajmi bir xil bo`ladi. YUrakdan kelayotgan qonning miqdori unga kelayotgan qon miqdoriga teng. Katta va kichik qon aylanish doirasining butun arterial tizimi yoki barcha arteriolalar, barcha kapillyarlar, yoki butun venoz tizimi orqali bir daqiqada o`tgan qon hajmi bir xilda bo`ladi. Tomirlar tizimining har qanday umumiy ko`ndalang kesimidan o`tgan qon hajmi doimiy bo`lgan holda, qon oqimining chiziqli tezligi bir xil bo`lmasligi kerak. CHiziqli tezlik tomirlarning umumiy kengligiga, ya`ni eniga bog`liq. Qon tomirlar tizimining eng tor joyi aorta. Arteriyalar shoxlanganda, har bir tarmoqlar yig`indisining kengayganligi kuzatiladi. Kapillyarlar turi hammadan keng, chunki barcha kapillyarlar diametrining yig`indisi aorta diametridan taxminan 600-800 barobar katta. SHunga binoan, aortadagi qon, kapillyarlardagiga qaraganda juda ham tez harakatlanadi. Qon yurakdan uzluksiz ravishda oqib chiqmay, balki otilib-otilib chiqqani uchun, arteriyalardagi qon oqimi pul’sli tabiatga ega bo`ladi. Ammo arteriola, kapillyar va venalarda qon oqimi uzluksiz, ya`ni doimiydir. Buning sababi arteriyalar devorining tuzilishidadir. Qon tomirlar tizimidagi qonning hajmi. Qon tomirlardagi qonning umumiy hajmi yurakning diastola vaqtida to`lishiga jiddiy ta`sir ko`rsatadi va sistolik hajmni aniqlaydi. Katta yoshli odamda qon umumiy hajmining 84 % katta qon aylanish, 16 % kichik qon aylanish doirasiga to`g`ri keladi. Katta qon aylanish doirasi arteriyalarida umumiy qon hajmining 18 % saqlanadi, shundan 3 % arteriolalarga to`g`ri keladi. Bundan ko`rinib turibdiki rezistiv qon tomirlarning torayib-kengayib turishi, qon tomirlar tizimining boshqa qismlaridagi qon miqdoriga sezilarli ta`sir qilmaydi. Kapillyarlarning ko`ndalang kesimi juda katta bo`lishiga qaramay, ularda qonning taxminan 6 % saqlanadi xolos. Qonning ko`p qismi, ya`ni 64 % venalarda bo`ladi. Demak, rezistiv tomirlar qon oqimiga katta qarshilik ko`rsatadi, ammo kichik hajmga ega, hajmli tomirlar esa kam qarshilik ko`rsatib, qonning ko`p qismini o`zida saqlaydi. Diametri 0,5- 2,0 mm bo`lgan kichik arteriyalar va venalar oraliq joyni egallaydi. Bu tomirlar kengayganda sig`im va qarshilik sezilarli darajada o`zgaradi. Arteriyalarda qon oqishi. Qon oqimining pul’sga bog`liq o`zgarishlari mavjud bo`lib, yurak qisqarganda, qon chap bo`lmachadan, aortaning yuqoriga ko`tariluvchi qismiga, faqat haydalish davrida chiqadi. Bu erda, qon oqimining tezligi aorta klapanlari ochilganda tez ortib, davrning 1g`3 o`tganida eng yuqori darajaga etadi. Haydalish davrining oxiriga borib, qon oqishi to`xtaydi. Bo`shashish davri boshlanishidan, to aorta klapanlari berkilishigacha o`tgan vaqt orasida qon chap me`dachaga qayta oqadi. Diastola vaqtida, ko`tariluvchi aortada qon harakat qilmaydi. Tinch holatda bo`lgan odamning ko`tariluvchi aortasida, qon oqish tezligi haydalish bosqichining boshlarida 100 smg`s dan ko`proq bo`ladi. Bu davr butun olinganda, qon oqimining o`rtacha tezligi 70 sm atrofida bo`ladi. YUrakdan uzoqlashish bilan oqim tezligining o`zgarish amplitudasi asta-sekin kamayadi. Ammo, ko`krak aortasida va periferik arteriyalarda ham, diastola vaqtida qonning orqaga oqishi kuzatiladi. Arteriyalarning oxirgi shoxlarida va arteriolalarda qonning pul’slanib oqishi asta-sekin uzluksiz qon oqishiga o`tadi. 9.1-jadval Odam qon tomirlar tizimining turli qismlarida hajm, qon bosimi va oqimi tezligi. Tomirlar Hajm, ml Bosim, mm s.u. Tezlik, smg`s Aorta 100 100 40 Arteriyalar 300 100-400 40-10 Arteriolalar 50 40-30 10-0, Kapillyarlar 250 30-12 0,1 Venulalar 300 12-10 0,3 Venalar 2200 10-5 0,3-0,5 Kovak vena 300 2 5-20 Aorta va yirik arteriyalarda qon oqimi yurak qisqarishiga qarab o`zgarib turadi. Qon oqimining o`rtacha chiziqli tezligi aortada 40 sm-s (9.1-jadval). YUrakdan otilib chiqadigan qon miqdorini ko`payishi qon oqimining chiziqli tezligini 100 smg`s dan oshib ketishiga olib keladi.. Qon oqimini o`rtacha tezligi tomirlarning ko`ndalang kesimiga teskari proportsional bo`ladi. Bu tezlik periferik arteriyalarda ancha past (20-30 smg`s), ayniqsa, oxirgi arteriya va arteriolalarda juda ham sekinlashib ketadi. Qon oqimining chiziqli tezligi kapillyarlarda (0, 03 sm-s) kam bo`ladi. O`rtacha uzunlikdagi kapillyarda (0,75 mm) qon 2,0-2,5 soniyada o`tadi. Arterial pul’s - yurak qisqarishlari paytida yuzaga chiqadigan, tomirlar devorining va ularga yondosh to`qimalarning turtkisimon tebranishlaridir. Pul’s to`lqini, ya`ni bosimning ko`tarilish to`lqini aortadan arteriolalarga va kapillyarlarga muayyan tezlik bilan tarqaladi va kapillyarlarda so`nadi. Pul’s to`lqinining tarqalish tezligi qon oqishi tezligiga bog`liq emas. Arteriyalarda qon oqimining chiziqli tezligi 0,2-0,3 mg`s dan oshmaydi. YOsh va o`rta yoshli odamlarda pul’s to`lqinining tarqalish tezligi aortada 5,5-8 mg`s, periferik arteriyalarda esa -6-9,5 mg`s ga etadi. Aorta va yirik arteriyalarning pul’s egri chizig`ida (sfigmogrammada) ikkita asosiy qism: ko`tarilish- anakrota va tushish - katakrota tafovut qilinadi. Katakrota qismida intsizura (chuqurcha) va dikrotik ko`tarilishni ko`rish mumkin. Intsizura va dikrotik ko`tarilishning kelib chiqishi qorinchalar diastolasining boshida qonning teskari oqishi, yarimoysimon klapan yopilib, orqaga qaytishiga bog`liq bo`ladi. Pul’sni paypaslab tekshirish juda keng qo`llaniladi. Bunda uning bir qancha xususiyatlariga: chastotasi, tezligi, amplitudasi, tarangligi va ritmiga ahamiyat beriladi. Kapillyarlarda qonning oqishi (mikrotsirkulyatsiya). Organizmdagi qon va to`qimalar o`rtasidagi modda almashinuvi kapillyarlar devori orqali sodir bo`ladi. Kapillyarlar devori faqat bir qavat endoteliy hujayralaridan iborat, qondagi erigan moddalar shu hujayralar orqali diffuziya bo`ladi. Qon aylanishning katta doirasidagi jami kapillyarlar bir necha milliarddan oshadi va shu sababli, kapillyarlar sohasida qon yo`li ancha kengaygandir. Kapillyarlardagi modda almashinuvi venulalarda ham kuzatiladi. Venulalar arteriolalar, metarteriolalar (met - o`rta) kapillyarlar orqali qon oqimini boshqarishda ishtrok qiladi. SHuning uchun, bu tomirlar umumiy faoliy birlik hisoblanadi. Arteriola, metarteriola, kapillyarlar va kichik venulalar mikrotsirkulyatsiya tomirlar havzasini tashkil qiladi. Kapillyarlarning diametri 4,5-30 mkm atrofida o`rtacha uzunligi 750 mkm ga teng. Odam organizmida 40 milliardga yaqin kapillyar bo`lib, ular orqali modda almashadigan samarali yuza 1500 m2 ga teng. 1 mm3 to`qimada 600 ga yaqin kapillyar bor. 100 g to`qimaga to`g`ri keladigan kapillyarlar yuzasi 1,5 m2 ga teng. Massa birligiga to`g`ri keladigan kapillyarlar soni to`qimalarning faolligiga bog`liq. YUrak mushagida kapillyarlarning soni skelet mushagidagidan ikki baravar ko`p. Miyaning kulrang moddasi oq moddaga nisbatan kapillyarlarga boyroq Ko`pincha «chin» kapillyarlar arteriolalarni to`g`ridan-to`g`ri venulalar bilan bog`lamaydi. Kapillyarlarning arteriolalardan ajralishi joylarida silliq mushaklar hujayralari prekapillyar sfinkterlarni hosil qiladi. Ularning qisqarish darajasiga qarab, kapillyarlar orqali qonning qaysi qismi o`tishi belgilanadi. Kapillyarlarning qolgan qismlarida qisqartiruvchi elementlar butunlay bo`lmaydi. Kapillyarlarning devori yarim o`tkazuvchi membrana bo`lib, funktsional va morfologik jihatdan atrofdagi birlashtiruvchi to`qima bilan yaqindan bog`liqdir. U, ikkita pardadan tashkil topgan: ichki - endotelial va tashqi - bazal. Uch tipdagi - somatik, vistseral va sinusoid kapillyarlar farqlanadi. Birinchi turdagi kapillyarlarning devori jips joylashgan endotelial hujayralardan iborat. endotelial hujayralar membranasidagi teshiklar juda kichik. Bunday kapillyarlar devori orqali suv, elektrolitlar va kichik molekulali moddalar almashadi. Organizmda juda ko`p tarqalgan bo`lib, ular, silliq va targ`il mushaklarda, yog`da va o`pkada ko`p bo`ladi. Ikkinchi turdagi vistseral kapillyarlar devorida diametri 0,1 mkm li teshikchalar (rombchalar, fenestrlar) bor. Bu xildagi kapillyarlar, so`rilish jarayoni juda jadal o`tadigan a`zolarda, masalan, buyrakda va ichakning shilliq pardasida ko`p uchraydi. Uchinchi turdagi sinusoid kapillyarlar devori ko`p erda uzilgan bo`lib, bu joylardan suyuqlik, molekulalari katta moddalar va qon hujayralar o`tishi mumkin. Bu tip kapillyarlar ko`mikda, jigar va taloqda uchraydi. Mikrotsirkulyator havzasida modda almashinuvi diffuziya yo`li bilan sodir bo`ladi. Qon va to`qimalar suyuqligi o`rtasida suv va modda almashinuvida ikki taraflama diffuziyalanishning roli juda katta bo`lib, uning tezligi juda yuqori. Qon kapillyardan o`tguncha plazmadagi suyuqlik to`qimalararo suyuqlik bilan 40 marotaba almashadi. Bir daqiqada hamma kapillyarlar orqali 60 l, bir kecha- kunduzda 85000 l suyuqlik diffuziyalanib o`tadi. Natriy, xlor va glyukozaga o`xshagan suvda eruvchi moddalar, suv bilan to`lgan g`ovak orqali diffuziyalanadi. Kapillyarlarning turli moddalarni o`tkazuvchanligini 1 ga teng deb qabul qilinsa, uning glyukoza uchun o`tkazuvchanligi 0,6, al’bumin molekulalari uchun esa 0,0001 dan kam bo`ladi. Al’buminning kapillyar devori orqali o`tishi juda qiyin bo`lganidan, uning qon plazmasi va to`qimalararo suyuqlikdagi miqdorida farqi katta. Buning ahamiyati juda muhim. Molekulalari yirik bo`lib, kapillyar teshiklardan o`ta olmaydigan moddalar kapillyar devori orqali pinotsitoz yo`li bilan o`tadi. Kislorod va karbonat angidridning diffuziyalanishiga kapillyar devori to`sqinlik qilmaydi. Mikrotsirkulyator havzasida fil’trlanadigan modda almashinuvi ham mavjud. Tomirlardagi va to`qimalararo fazalar o`rtasida modda almashinuvini ta`minlovchi ikkinchi mexanizm fil’trlanish va reabsorbtsiyadir. E.Starling nazariyasiga binoan, kapillyarlarning arterial uchidan fil’trlanib o`tadigan suyuqlik hajmi va venoz tarafida qayta so`riladigan suyuqlik hajmi o`rtasida dinamik muvozanat saqlanishi kerak. Kapillyarlarda fil’trlanish va qayta so`rilishning tezligi quyidagi kuchlarga, ya`ni kapillyardagi qonning gidrostatik bosimiga (Rkqg), to`qimalararo suyuqlikning gidrostatik bosimiga (Rtsg), kapillyardagi qonning onkotik bosimiga (Rkqo), to`qimalararo suyuqlikning onkotik bosimiga (Rtso) va fil’trlanish koeffitsientiga - (K) bog`liq. Venalarda qon aylanishi. Venalar hajmli tomirlar bo`lib, eng katta cho`ziluvchanlikka va nisbatan past elastiklikka ega. Venoz tizim mikrotsirkulyator havzaning tomirlaridagi postkapillyar venulalardan boshlanadi va qonni orqaga tashuvchi zveno hisoblanadi. Mikrotsirkulyator oqimdan venoz tizimga kelib tushgan qonning bosimi yuqori bo`lmaydi - venulalarda 10-15 mm s.u. ga teng, yirik venalarda nolga yaqin, kovak venalarda esa atmosfera bosimidan past bo`lishi mumkin. Venalarda qon oqishiga bir qator omillar - yurakning ishi, venalarning klapan apparati, skelet mushaklarning qisqarishlari, ko`krak qafasining so`ruvchi ta`siri ko`maklashadi. Venalar, organizmdagi qon miqdorining 70-80 % ni o`z ichiga qamrab oladi. Venalar - qon aylanish tizimining barcha hajmini, yurakka qaytuvchi qon miqdorining kattaligini, qon aylanishning daqiqalik hajmini belgilashda katta ahamiyatga ega. Venoz tizimning boshlanishidagi bosim yurakning qonga bahsh etgan bosim qoldig`idir. Me`dachalarning qisqarishida, qonga bergan kinetik energiya, qon kapillyarlaridan o`tganidan keyin ham qisman saqlanib qoladi. Bu qoldiq bosimdan tashqari, qonning venalar orqali yurakka qaytib kelishida ko`krak qafasining so`ruvchi ta`siri katta ahamiyatga ega. Nafas olgan paytda ko`krak qafasi kengayadi, ko`krak bo`shlig`ida bosim manfiylashadi (ya`ni atmosfera bosimidan past bo`lib qoladi). Venalar devori yupqa bo`lgani uchun, bu manfiy bosim ularga ham tarqaladi, natijada qonning yurak tomon harakati tezlashadi. Demak, venalarning boshlanish qismida bosim 12-15 mm s.u. ni tashkil qilsa, oxirida 2-5 mm s.u. ni tashkil qiladi. Nafas olgan paytda, xatto manfiy bo`ladi. Bosimdagi bu farq qonning yurak tomonga harakatini ta`minlovchi dastlabki kuchdir. Skelet mushaklarining ritmik qisqarishlari ham (masalan, jismoniy ish bajargandagi harakatlar va boshqalar) venalarda qon oqimiga yordam beradi. Qisqargan mushak, ichidagi va yonidagi venalarni qisib, ulardagi qonni siqib chiqaradi. Venalardagi klapan, siqib chiqarilgan qonni, faqat yurak tomon harakat qilishini ta`minlaydi. Periferik venalarda qon oqimining chiziqli tezligi 6-14 smg`s bo`lsa, kovak venalarda 20 smg`s bo`ladi. Venalarda qon oqishini arteriyalarga nisbatan sekinroq bo`lishining sababi ularning arteriyalarga qaraganda 2-3 barobar kengligidadir. Vena pul’si deb, sistola va diastolaning turli bosqichlarida o`ng bo`lmachaga qon oqimining kelishi dinamikasi bilan bog`liq bitta yurak tsikli vaqtida, venalardagi qonning bosimi va hajmini tebranishlariga aytiladi. Pul’s to`lqinlarining tarqalishi retrograd yo`l bilan sodir bo`lib, tezligi 1-3 m/s ni tashkil qiladi va ularni yurakka yaqin joylashgan venalarda sezish mumkin. Venalar pul’si to`lqinlarini kelib chiqishi arteriyalarnikidan farq qiladi. Arterial pul’sga sabab, yurak qisqarishi energiyasini qonga uzatuvchi sistolik tezlatuvchi hisoblansa, vena pul’siga sabab, bo`lmachalar va ma`dachalar sistolasi paytida venadan yurakka qon oqishini to`xtashi hisoblanadi. Bu paytda, katta venalarda qon oqishi ushlanib qoladi va ulardagi bosim ko`tariladi. Vena pul’sini bosim o`lchagich yordamida yozib olish flebografiya deb ataladi. Qon aylanishining boshqarilishi. Umurtqasiz hayvonlar organizmida tsirkulyatsiya qiluvchi suyuqliklar bosimini va oqimini boshqarish to`g`risida ma`lumot juda kam. Hasharotlar turining juda ko`pligiga qaramasdan, ularning tomirlar tizimini boshqarish haqida deyarli xech narsa ma`lum emas. Baliqlardagi vazomotor boshqarish kam o`rganilgan. Ularning ko`pchilik periferik qon tomirlari simpatik asablarga ega, lekin bu asablarning ayrimlari aslida atsetilxolin ajratadi. Atsetilxolin sut emizuvchilarda qon tomirlarni kengaytirish qobiliyatiga ega bo`lsa, baliqlarda esa, aksincha, periferik qarshilikni ko`paytirib, bosimni orttirish an`anasi topilgan. Filogenezda gemodinamikani reflektorli boshqarilishi uchun asos amfibiyalarda namoyon bo`lgan. U, mohiyati bo`yicha, reptiliyalar, qushlar va sut emizuvchilardagidek sodir bo`ladi. Qon almashinishni boshqarish mexanizmlari shartli ravishda mahalliy (periferik, yoki regional) va markaziy neyrogumoral mexanizmlarga bo`linadi. Birinchisi, a`zo va to`qimalardagi qon oqimini ularning funktsiyasiga va metabolizmning jadalligiga mos ravishda boshqarsa, ikkinchisi - organizmning umumiy adaptiv reaktsiyalari paytida sistemali gemodinamikani boshqaradi. Mahalliy boshqarish mexanizmlari organizmning muayyan qismlarida qon oqimining miqdori bo`lib, bu miqdorni a`zolarning qonga bo`lgan talabiga moslashuvi asosan tomirlar diametrini o`zgartirish va qon oqimiga qarshilikni boshqarish yo`li bilan ta`minlanadi. Periferik qon tomirlarda qon oqimining o`zgarishi o`sha joyning o`zida vujudga keladigan (mahalliy) mexanizmlar yordamida, asab va gumoral yo`l bilan ro`yobga chiqadi. Asab va gumoral omillardan boshqa, periferik qon aylanishining metabolik yo`l bilan, o`z-o`zidan boshqarilishining ahamiyati katta. Qonda kislorodning miqdorini kamayishi periferik tomirlarni (arteriolalarni) kengaytiradi. Tabiiy sharoitda modda almashinuvining va kislorod sarfining kuchayishi a`zolarning faolligi oshganda kuzatiladi. Faolligi oshgan to`qimalarda, miqdori ko`payadigan metabolik moddalarning ko`pchiligi, masalan karbonat angidrid, vodorod, piruvat, ADF, AMF, adenozin tomirlarni sezilarli darajada kengaytirish qobiliyatiga ega. Ularning ta`siri mikrotsirkulyator tomirlarda yaqqol bilinadi. Qon bosimi ko`tarilganda baroretseptorlaridan MAT ga intiluvchi impul’slar soni oshadi, tomirlarni harakatlantiruvchi markazning tormozlanishi kuchayadi. Natijada, tomirlar yana ham kengayadi. Rezistiv tomirlarning kengayishi umumiy periferik qarshilikni kamaytiradi, sig`imli tomirlarning kengayishi tomirlar sig`imini oshishiga olib keladi. Bularning har ikkalasi ham qon bosimining pasayishiga olib keladi. Xemoretseptor reflekslarning qo`zg`alishi qonda kislorodning miqdori kamayib, karbonat angidridning miqdori ko`payganda kuchayadi. Impul’slarning oshishi nafas markazi bilan bir qatorda, tomirlarni harakatlantiruvchi va yurakni boshqaruvchi markazga ham etib keladi. Ammo, qon tomirlarining torayishi natijasida qon bosimini oshiruvchi samara, yurak ishining salbiylashgani tufayli qon bosimini kamaytiruvchi samaradan ustunlik qiladi. SHu sabali ham, qon bosimi ko`tariladi - pressor refleks vujudga keladi. Markaziy zveno mexanizmlari, arterial bosimni organizm uchun zarur bo`lgan darajada ushlab turishni boshqaradi, ya`ni yurak haydab beradigan qon miqdori bilan qon tomirlar tonusi o`rtasidagi o`zaro hamkorlik, asab tuzilmalarining to`plami hisobiga amalga oshiriladi va ular vazomotor markaz deb ataladi. Bu markazga kiruvchi tuzilma orqa miyada, uzunchoq miyada, katta yarim sharlar po`stlog`ida lokal joylashgan. Boshqaruvning spinal darajasidagi asab hujayralarining aksonlari, qon tomirlarni toraytiruvchi tolalarni hosil qiladi. Ular, ko`krak segmentlarining yonbosh shoxlarida va orqa miyaning birinchi bel segmentlarida joylashgan. Somatik asablarning sezuvchi oxirlari ta`sirlangan paytda, orqa miyada qo`zg`alishning shu yo`li bilan, qon tomirlar tonusini boshqaruvchi reflekslarning tutashishi amalga oshiriladi. Qon tomirlarini toraytiruvchi spinal neyronlar o`zining Qo`zg`aluvchanlik darajasini, asosan asab tizimining yuqorida joylashgan tuzilmalaridan keladigan impulslar hisobiga ushlab turadi. Uzunchoq miyaning qon tomirlarini harkatlantiruvchi markazi, qon tomirlar tonusini quvvatlab turuvchi va qon bosimini reflektorli boshqaruvchi asosiy markaz hisoblanadi. Sut emizuvchi hayvonlarda, bu markaz, to`rtinchi miya qorinchasi tubining yuqori qismida, o`rta chiziqning ikki tomoni bo`ylab joylashgan qon tomirlarini harkatlantiruvchi markaz depressor, pressor va kardioingibirlovchi sohalariga bo`linadi. Depressor soha qon tomirlarini toraytiruvchi simpatik tolalar faolligini kamaytirish, hamda yurakni simpatik stimulyatsiyasini susaytirish yo`li bilan arterial bosimni pasayishiga yordam beradi. SHu tufayli, qon tomirlarining kengayishi va periferik qarshilikning, hamda yurakdan haydaladigan qon miqdorining kamayishi chaqiriladi. Pressor soha umuman qarama-qarshi ta`sir ko`rsatadi - qon tomirlarining periferik qarshiligini va yurakdan haydaladigan qon miqdorini ko`paytirish orqali arterial bosimni oshiradi. Depressor va pressor tuzilmalarining o`zaro harakati murakkab sinergo-antogonistik xususiyatga ega. Boshqaruvning gipotalamus sohasi qon aylanishning adaptiv reaktsiyalarini amalga oshishida muhim rol o`ynaydi. Gipotalamusning integrativ markazlari, uzunchoq miyaning yurak-tomir markaziga pastga tushuvchi ta`sir ko`rsatib, differentsiyalangan bosqichli va tonik nazoratni amalga oshiradi. Bu bo`lim ta`sirlanganda, qon bosimini ancha miqdorda o`zgarishiga olib keladi. Download 198.53 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling