Автомобиль
маркаси ___________________________
Давлат рақами _____________________
Ҳайдовчи-1 ________________________ ___________________________________
Ҳайдовчи-2 ________________________
___________________________________
Гар. № __________ Таб № ___________.
Хайдовчилик гувохномаси-1 №______ ___________________________________
Хайдовчилик гувохномаси-2 №______
___________________________________
Автомобиль
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________ихтиёрига берилди
Ташкилот манзили: __________________
___________________________________ ___________________________________ Асос: ______________________________ ___________________________________
___________________________________
Қушимча кўрсатмалар _______________
___________________________________ ___________________________________
Наряд белгиловчи диспетчер __________ ___________________________________
Қолдиқ ____________________________
|
Автомобиль техник жиҳатдан ишга яроқли, ишга чиқишга рухсат бераман. Масъул шахс
механик имзоси _______________________
Автомобилни техник яроқли ҳолатда қабул қилдим ва йул варақасини олдим.
Хайдовчи имзоси __________________
Вакт
|
Режа буйича
|
Ҳақиқатда
|
соат
|
мин.
|
соат
|
мин.
|
Чикиш
|
|
|
|
|
Қайтиш
|
|
|
|
| Спидометр ёки счётчик кўрсатгичи
Ишга чиқиш вақтида ___________________
Ишдан қайтганда ______________________
Натижа ______________________________
|