Актика общего педиатра при особо опасных и острых кишечных инфекциях

Тактика общего педиатра при особо опасных и острых кишечных инфекциях

План

1. Роль отечественных ученых в изучении этиологии, эпидемиологии, клиники, диагностики и лечении особоопасных инфекций.
2. Основные звенья эпидемиологического процесса (источник инфекции, механизм передачи и восприимчивость населения).
3. Тактика ВОП при выявлении особоопасных инфекций (холера и др.).
4. Тактика ВОП при выявлении особоопасных инфекций (чума, туляремия, сибирская язва и др.).

Чума
Этиология. Чумная палочка - Yersinia pestis с 1972 года в соответствии с предложениями Международного Комитета по номенклатуре бактерий отнесена к роду Yersinia и именуется Yersinia pestis. Возбудитель спор не образует, по Граму не окрашивается, продицирует капсульную субстанцию. Чумный микроб патогенен для многих видов дикоживущих и синантропных грызунов, некоторых хишных и мелкопитающих, а также для людей. Во внешней среде возбудитель относительно не стоек, однако при низкой температуре в белковой среде, особенно в трупах чумный микроб может сохраняться длительное время. В дезинфицирующих растворах (лизол, сулема, карболовая кислота, хлорная известь, хлорамин) чумный микроб погибает почти мгновенно.
Эпидемиология. Основным источником и постоянным резервуаром являются различные грызуны: кроны, суслики, сурки, полевые мыши и др. Переносчиком инфекции являются блохи. Заражение происходит при укусе блохой, а также при соприкосновении с животными, трупами, выделениями.
Человек как источник инфекции имеет большое значение в распространении чумы, особенно среди детей раннего возраста. Наиболее опаснысептические и лёгочные формы болезни. При септической формы болезни возбудитель обильно выделяется с мочой, калом, мокротой, что опасно для окружающих. Лёгочные формы болезни сопровождаются кашлем, разбрызгиванием капелек слюны, мокроты, содержащих микробы, которые попадают на слизистых дыхательгых путей, носа, коньюктивы глаза контактирующих людей.
Своеобразной формой чумы является бессимптомное глоточное носительство, которое у детей встречается редко. Эта форма чумы не описана как источник инфекции.