«алгоритмы диагностики и лечения в гастроэнтерологии»

Дюспаталин 200 мг 2 р/сут
S Итомед 50 мг 3 р/сут за 15 мин до еды.
Атрофический гастрит

1. 
   Эрадикация H.pylori
   

Заместительная терапия

2. 
   Натуральный желудочный сок 1 ст. л. на !4 ст-на во время еды
   
3. 
   Плантаглюцид - по 1 ст. ложке 3 р/сут перед едой
   
4. 
   Креон 10000 по 1 капсуле во время еды (капсулу открыть)
   

Лечение В 12-дефицитной анемии

5. 
   Фолиевая кислота 1 мг/сут
   
6. 
   Цианкобаламин: 1000 мкг/сут в/м 7 дней, далее 1000 мкг 1 р/нед. 1-2 мес. Поддерживающая доза 1000 мкг/мес.
   
7. 
   При дефиците железа: Венофер/Мальтофер
   

ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
• Одинаковый подход к лечению язв желудка и ДПК.
• Обязательное проведение базисной антисекреторной терапии.
J Выбор антисекреторного препарата, поддерживающего внутрижелудочный pH > 3 около 18 часов в сутки.
J Назначение антисекреторного препарата в строго определенной дозе.
J Эндоскопический контроль с 2-х недельным интервалом.

23
J Длительность терапии: основной курс до 6 недель, поддерживающая терапия до 1 года

1. 
   Обязательная эрадикационная антихеликобактерная терапия:
   

J Обязательный контроль эффективности антихеликобактериной терапии через 4-6 недель.
S Повторные курсы антихеликобактерной терапии при ее неэффективности.

2. 
   Влияние на факторы риска плохого ответа на терапию: НПВС- гастропатия.
   

АЛГОРИТМ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ
ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

	Основной курс до 8 недель	Поддерживающая терапия до 1 года
1. Антихеликобактерная терапия (14 дней)
2. Ингибиторы протонной помпы
ипп	20-40 мг 2 р/сут	20 мг/сут
3. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
Ранитидин	150-300 мг 2 р/сут	150 мг 2 р/сут
Фамотидин	20 мг утром и 40 мг на ночь	20 мг 2 р/сут