Андижон давлат тиббиёт институти ҳузуридаги

Глава восьмая. «Основы и алгоритмы скрининга профилактики глаукомы в 
Ферганской долине Узбекистана (на примере геронтологической популяции)» 
Возрастной фактор, несомненно, подтверждается у геронтологов как фактор риска, 
который значительно увеличивает и обостряет геронто глаукому, приводя к большинству 
приступов глаукомы. Патогенное воздействие этнического фактора наблюдается у “более 
сильных” мужчин, достигая 1,5 раза. Таким образом, частота приступов глаукомы у мужчин 
и женщин ≥ 90-100 лет составляет 25,00 ± 0,68% и 18,18 ± 6,11% соответственно [RR = 0,667; 
95% ИИ mini = 0,174; max = 2,557]. 
Частота ГлХв в других возрастных группах у мужчин и женщин с такой значительной 
разницей наблюдается в процентах: от 21,43 ± 10,97 %и 16,67 ± 8,78 %в 90-94 (Хи
2
= 0,117; 
RR = 0,733; mini = 0,124; max = 4,346; R = 1,000); от 33,33 ± 19,25 %и 16,67 ± 10,76 [RR = 
0,400; min = 0,041; max = 3,900; Xi2 = 0,648; R = 0,369] и 0,00 ± 0,00 %и 33,3 ± 27,22 %при ≥ 
100 [RR = 0,571; min = 0,158; max = 2,062; СИ]. 
Даже при специальной статистической обработке и анализе (при оценке степени риска 
по MHIN) подтверждается, что гендерный и возрастной факторы значительно коррелируют 
с прогрессированием геронтоглаукомы [Hi2 = 0,149; R = 0,700; RR = 0,586; R = 0,459; 95% 
ИИ (мин = 0,145; Макс = 2,373]. 

---

56 
Если в практической деятельности, исходя из этого, будет сделан сильный акцент на 
скрининговой практике и на ее основе будут совершенствоваться программы лечения 
геронтального населения, то у каждого четвертого геронтального мужчины и чуть ли не у 
каждого четвертого геронтального женщины будут благополучно проходить без приступов 
и обострений глаукомы. 
Офтальмоскринг считается лучшей клинической практикой для раннего выявления 
глаукомы у геронтологических групп населения. 
Мы разработали алгоритм офтальмоскринга, обеспечивающий раннее выявление и 
эффективный контроль геронтглаукомы, и рекомендовали его для практики (см. схему 1). 
Этот алгоритм значительно увеличивает шансы раннего выявления и распознавания 
необратимых процессов глаукомы (слепоты) у геронтологической популяции. В частности, 
геронтоглаукома повышает шансы на диагностику ранних стадий и бессимптомного течения 
до 100,0% геронто признание несоблюдения комплаенса у населения улучшает уровень 
раннего выявления хронического прогрессирующего течения глаукомы до 65% у мужчин и 
до 64% у женщин, согласно нашим анализам, рекомендуемая программа и алгоритм. 
Диагностика геронтоглаукомы только по состоянию офтальмотонуса и клиническим 
симптомам является одной из причин, приводящих к необъективному и неточному 
выявлению заболевания и его пропущенных стадий. Выявление и контроль геронтоглаукомы 
с помощью специальных программ и алгоритмов скрининга, в частности разработанной нами 
схемы, дает возможность улучшить эффективность профилактики с 64 – 65% до 100,0%.