Анестезиология и реаниматология 1-2, 2018 Анестезиология и реаниматология

For correspondence:
 
Zabolotskikh I.B., e-mail: [e-mail]
Information about authors
Zabolotskikh I.B., https://orcid.org/0000-0002-3623-2546
Sinkov S.V., https://orcid.org/0000-0003-4483-4077
Lebedinsky K.M., https://orcid.org/0000-0002-5752-4812
Bulanov A.Yu., https://orcid.org/0000-0001-6999-814
Roitman E.V., https://orcid.org/0000-0002-3015-9317

---

60
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ 1—2, 2018
— гестоз.
Прочие причины:
— шок;
— утопление, особенно в пресной воде;
— жировая эмболия;
— аневризма аорты;
— гигантские гемангиомы;
— укусы некоторых змей.
По данным Н.А. Воробьевой и С.И. Капустина [6], об-
наружена связь полиморфных вариантов гена PAI-1 с кли-
нической картиной тяжести ДВС-синдрома. Аллель 4G ге-
на PAI-1 встречается у больных с ДВС-синдромом, для ко-
торого характерны значительная депрессия активности 
фибринолиза и максимальная выраженность симптомов 
ПОН.
Классификация ДВС-синдрома [7]:
— явный (клинический) (характерно наличие генерали-
зованного или локального тромбогеморрагического син-
дрома);
— неявный (лабораторный) (характерно наличие лабо-
раторных нарушений без клинической манифестации).
Печеночная коагулопатия.
Механизм развития [8]:
— снижение синтеза факторов коагуляции;
— синтез дефектных факторов коагуляции (патологи-
ческий фибриноген);
— дефицит витамина K (пищевой дефицит, нарушен-
ный синтез витамина К — зависимых факторов, нехватка 
желчных солей — обструктивная желтуха);
— тромбоцитопения (гиперспленизм с секвестрацией 
тромбоцитов, снижение продукции тромбопоэтина);
— сниженная деградация активированных факторов 
коагуляции (ДВС-синдром);
— повышенная активация фибринолитической систе-
мы — гиперфибринолиз.
Клиническая характеристика: экхимозы, желудочно-
кишечные кровотечения, кровотечение из варикозных вен, 
носовое кровотечение, кровоточивость из мест венепунк-
ций, кровотечения, вызванные процедурами.