Bajardi: 201-b guruh talabasi Tojimirzayev Jamshidbek Qabul qildi

O’zbekiston Respublikasi Sog’liqni saqlash vazirligi

Andijon Davlat Tibbiyot Instituti

Stomatologiya fakulteti

“Normal fiziologiyasi” kafedrasi

Fiziologiya fanidan tayyorlagan

Mavzu: Arterial va venoz pulslar
Bajardi: 201-b guruh talabasi Tojimirzayev Jamshidbek
Qabul qildi: Shokirjon Qodirov.

Mavzu: Arterial va venoz pulslar

Qon bosimi — tomirlarda oqayotgan qonning shu tomirlar devoriga koʻrsatadigan bosimi (tazyiqi); yurak ishi va tomirlar devorining qarshiligi tufayli vujudga keladi. Arteriyalar ichida — arterial, kapillyarlar ichida — kapillyar va venalar ichida — venoz bosim boʻladi. Qon bosimi qonning tomirlar sistemasi boʻylab oqishiga imkon beradi va shu bilan organizm toʻqimalarida moddalar almashinuvini taʼminlaydi. Arterial bosimning (AB)- yuqori yoki past boʻlishi, asosan, yurak qisqarishlarining kuchi va yurakning har qis-qarganda tomirlarga haydaydigan qon miqdori, tomirlar (ayniqsa, periferik tomirlar) devorining qon oqimiga koʻrsatadigan qarshiligi va kamroq darajada vaqt birligida yurak qisqarishlarining soni bilan belgilanadi. Aylanib yuradigan (sirkulyatsiya qiladigan) qon miqdori, uning yopishqoqligi, bosimining nafas olishga bogʻliq boʻlgan qorin va koʻkrak qafasi boʻshligʻidagi oʻzgarishlari va boshqa omillar ham AB ning yuqori yoki past boʻlishiga taʼsir koʻrsatadi. Yurakning chap qorinchasi qisqarganda (sistola) AB maksimal darajaga yetadi. Bu jarayonda yurakdan 70 ml qon otib chiqariladi, bu miqdor qon birdaniga mayda qon tomirlari (ayniqsa, kapillyarlar) orqali oʻtib ketolmaydi. Shuning uchun elastik aorta kengayadi, undagi bosim (sistolik bosim) esa ortadi. Arteriya, vena va kapillyarlarda Qon bosimi turlicha boʻladi. Yurakdan uzoqlashgan sari Qon bosimi pasayib boradi (aortada ancha yuqori, kapillyarlarda birmuncha past, venalarda ancha past boʻladi). Katta odamda normal arterial bosim 100–140 mm simob ustuni (sistolik bosim) ga va 70–80 mm simob ustuni (diastolik bosim) ga teng . Bu bosimlar farqi puls bosimi deyiladi. Organizmdagi biror-bir illat tufayli Qon bosimi ushbu koʻrsatkichdan koʻtarilishi yoki pasayishi mumkin. Yurak qorinchalarining qisqarishlari orasidagi pauza (yaʼni diastola) vaqtida kengaygan qon tomirlari (aorta va yirik arteriyalar)ning devori qisqara boshlaydi va qonni kapillyarlarga haydaydi. Qon bosimi asta-sekin pasayadi va diastola oxirida minimal darajaga tushadi (aortada 90 mm simob ustuni, yirik arteriyalarda 70 mm simob ustuni atrofida boʻladi.

PULS NIMA?

arteriyalari, venalari va kapillyarlar: odamlarda, qon tomirlarining uch xildir. Bir yo'l yoki boshqa yurak chiqib qon relizlar ularni devorini Tebranishlar sabab, ularning har birini ta'sir qiladi. Albatta, yurak chiqishi ta'siri ko'proq mavzusi joylashgan yurak tomirlari eng yaqin arteriyasi deb. devorlar dalgalanmalar yaxshi paypaslashi tomonidan belgilanadi, va yalang'och ko'z bilan ham ko'rinib katta idishlarda qilinadi. arterial puls tashxis uchun eng muhim sababi shudir.

 Mayda qismlari - inson tanasi eng kichik qon tomirlari, lekin hatto ular duch yurakni. Ularning devorlari, yurak tezligi bilan vaqtida tebranish, lekin tezligi faqat maxsus qurilmalar yordamida aniqlash mumkin. patologiya belgisi - yalang'och ko'z kapillyar puls uchun sezilarli.

Ularning devorlari ketdi yo'q, shunday qilib, tomir yurakdan uzoqlashgan. deb atalmish venoz puls - biriga yaqin katta arteriya bilan transfer tebranish.

NIMA UCHUN PULS ANIQLASH?

tomir devorlarining tebranishlar bo'lgan diagnostikasi uchun ahamiyati qanday? Nima uchun bu qadar muhim?

Pulse samarali kamayadi qanday hemodinamik, hukm qilish uchun imkon beradi , yurak mushak yurak ritmi ustida, tomir to'shakda kamolotida haqida.

yurak urish ko'p patologik jarayonlarda o'zgaradi, puls xususiyati normada muvofiq to'xtatgan. Bu yurak-qon tomir tizimi yaxshi emas, deb gumon qiladi.



NIMA PARAMETRLAR PULS ANIQLASH? YURAK URISH XUSUSIYATLARI

Temp. normal yurak muntazam uradi, va shuning yurak tezligi badiiy bo'lishi kerak.Frequency. yurak ko'p minutiga uradi deb Pulse to'lqin normal hisoblanadi.Kuchlanish. Bu raqam, sistolik qon bosimi bilan bog'liq. u oliy, qiyin, ya'ni barmoqlar bilan arteriyasi kompres qilish, yuqori kuchlanish puls.To'ldirish. Bu sistolde yoddan otilishiga qon hajmiga bog'liq.Soni. Bu tushuncha mazmuni va taranglikni birlashtiradi.Shakli - tomir urishining belgilaydi boshqa parametrlarni. Berilgan holda puls xususiyatlari yurak sistol (qisqarishi) va diyastol (dam olish) chog'ida tomirlari qon bosimi o'zgarishlar bilan bog'liq.

ARITMIYA

yurak ritmining yurak mushak kasılmaları tomonidan buzilishi yoki zarba avlod, va u bilan farq qiladi, va yurak urish tezligi o'zgartiradi qachon. Ba'zi tebranishlari tomir devori tushishni boshlaydi, yoki muddatidan oldin paydo, yoki tartibsizlik vaqti bilan bir-birini kuzatib.



ARITMIYA NIMA?

operatsiya sinus o'zgaruvchan aritmiya (yurak mushaklarining qisqarishi natijasida o'qlaridan hosil miokard qismi)

Sinus taxikardiya - Kontraksiyonlar chastotasini oshdi.Sinus bradikardiya - Kontraksiyonlar chastotasi kamayishi.Sinus aritmiya - tartibsizlik vaqti bilan yurak beat.

Ektopik aritmiya. Ularning ko'rinishi mumkin bo'ladi qachon sinüs tugunni ortiq oliy bir faoliyat bilan miokard bir fokus. Bu vaziyatda, yangi yurak stimulyatori ikkinchisi faoliyatini to'sadi va ularning vazn yurak tezligini yuklovchi.

Beats - Favqulodda yurak paydo. uyg'onishi otim ektopik markazida mahalliylashtirish qarab atrial, qorincha va atriyoventriküler bo'ladi.Paroksizmal taxikardiya - to'satdan yurak tezligi ortishi (minutiga qadar 180-240 Heartbeats). beats atrial bo'lishi mumkin kabi, qorincha va atriyoventriküler.

Miokard (norozilik) yurak urish buzish. sinoatriyal tuguniga nerv impulsining normal rivojlanib to'siq bo'layotgan muammolar mahalliylashtirish qarab, qurshov guruhga bo'linadi:

Sinoauricular blok (puls sinüs tugunni ko'proq ketadi).Intraatrial blok.Atriyoventriküler blok (impuls qorinchalarning uchun atriyumların o'tkazilishi emas). to'liq atriyoventriküler blok (III bosqich) mumkin bo'ladi bo'lsa, ikki yurak stimulyatori (sinoatriyal tugun va yurak qorincha qo'zg'alishi markazi) bor, deb.Intraventriküler blok.

Alohida-alohida qolish va blink kerak atrial flutter yoki fibrilyatsiyasi. Bu shartlar, shuningdek, mutlaq aritmiya deb ataladi. bu holatda Sinus tuguni endi bir yurak stimulyatori hisoblanadi, va atriyumların yoki qorincha miokard katta chastota kamaytirish bilan yurak ritmini aniqlash qo'zg'alishi bir necha ektopik qaratishimiz zarur shakllanadi. Tabiiyki, bu sharoitda, yurak mushak etarlicha tushgan imkoniyatiga ega emas. Shuning uchun, (ayniqsa, qorinchalarning dan) patologiya hayot uchun xavfli hisoblanadi.



YURAK TEZLIGI

Voyaga uchun dam olish, yurak tezligi minutiga 60-80 beats hisoblanadi. Albatta, bu ko'rsatkich hayoti davomida o'zgarib turadi. yoshi Pulse sezilarli darajada farq qiladi.

puls stol

yosh

yurak tezligi (daqiqa uchun beats)

hayot 1 oy

130 - 140

1 oy - 1 yil

120 - 130

1 - 2 yil

90 - 100

3 - 7 yil

85 - 95

8 - 14 yil

70 - 80

20 - 30 yil

60 - 80

40 - 50 yil

75 - 85

Older 50 yil

85 - 95

Bu yurak soni va yurak urish tezligi to'lqinlar soni o'rtasida nomuvofiqlik bo'lishi mumkin. Bu qon oqimidagi (aylanib yurgan qon miqdorini yurak etishmovchiligi, pastga) kichik qon hajmini otilishiga bo'lsa iborat. Bu holda tomir devorlarining tebranishi sodir bo'lmasligi mumkin.

 Shunday qilib, bir odamning impuls (yoshi uchun normal yuqorida ko'rsatilgan) har doim periferik arteriyalar belgilanadi emas. Bu bilan birga, yurak ham kamayadi emas, degani emas. ejeksiyon fraksiyonunda pasayishi bo'lishi mumkin.

KUCHLANISH

Ushbu ko'rsatkichning o'zgarish o'zgarmoqda va yurak urish qarab. uning bo'linish puls kuchlanish xususiyati quyidagi navlari beradi:

Qattiq puls. yuqori qon bosimi (BP), ayniqsa, sistolik tufayli. Bu voqea juda qiyin bo'lgan barmoqlar bilan arteriya qisib. Bu zarba navlarini ko'rinishi antihipertansif qon bosimi tez tuzatish zarurligini ko'rsatadi.Yumshoq puls. tomir osonlik siqilib, va u, juda yaxshi emas, juda past qon bosimi dalolat yurak urish bunday chunki. qon hajmining kamayishi, tomir tonusining pasayishi, samarasiz yurak: Bu tufayli turli sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin.

TO'LDIRISH

Ushbu ko'rsatkichning o'zgarishlar qarab yurak urish turlarini quyidagilar:

To'liq. Bu arteriyalarda qon aylanish yetarli, degan ma'noni anglatadi.Bo'sh. qon kichik hajmi sistolde yoddan otilishiga, bu puls sodir bo'ladi. bunday davlat sabablari qalb (yurak, juda ko'p yurak tezligi bilan aritmiya) yoki organizmdagi qon hajmining kamayishi (qon yo'qotish, suvsizlantirish) bir patologiya bo'lishi mumkin.

YURAK URISH QIYMATI

Bu ko'rsatkich mazmunini va kuchlanish puls birlashtiradi. Bu, birinchi navbatda, uning parchalanishi infarkti da yurak qisqarishi va dam olish paytida arteriyalari kengaytirish bog'liq. yurak urish quyidagi turlari kattaligi: 

Katta (yuqori). Bu erda surgun fraktsiyasi o'sish va arterial devor ohang kamaydi bir vaziyatda sodir bo'ladi. Sistolde va diyastolde bosim kattaligi (ishga biri yurak tsikli, keyin keskin ko'tariladi va sezilarli darajada kamayadi) o'zgaradi. katta yurak urish yuzaga etakchi sabablari aorta etishmovchiligi, tirotoksikoz, isitma bo'lishi mumkin.Kichik puls. tomir ichida qon bit ovoz arterial devorlarini otilishiga yuqori, sistol va diyastol past bosim tebranishlari. Bu davlat uchun sabablar: aorta qisilishi, yurak, qon ketishi, shok. ayniqsa og'ir hollarda, puls qiymati (bu thready puls deb ataladi) kichik bo'lishi mumkin.Yagona puls. yurak urish qiymati normal hisoblanadi kabi tavsiflanadi.

PULS SALINIMININ SHAKLI

Ushbu parametr puls ikki asosiy guruhga bo'linadi:

Fast. Bu holda, sistolde aorta bosim sezilarli oshdi va diyastolde tez kamayadi. Tez puls aorta etishmovchiligi xarakterli belgisi hisoblanadi.Sekin. qarama-qarshi vaziyat, unda Sistolde va diyastolde muhim bosim tomchi bor. Bunday puls, odatda, aorta stenozi borligini ko'rsatadi.

QANDAY TO'G'RI PULS TEKSHIRISH UCHUN?

Ehtimol har bir narsani shaxsning puls aniqlash uchun qilinishi kerak, nima biladi. Biroq, hatto bunday oddiy protsedura siz bilishingiz kerak xususiyatlarga ega. 

periferik (Radial) va magistral (karotid) arteriyalari uchun sinovdan Pulse. Bu yurak urish tezligi to'lqinlar atrofida kam yurak ishlab chiqarish aniqlash mumkin emas, deb bilish muhim ahamiyatga ega.

tomondan puls palpe ko'rib chiqaylik. Radial arter faqat bosh barmoq bazasida quyida bilagidan tadqiqotlar uchun foydalanish mumkin. belgilashda puls deb, har ikki arteriya qon tomirlarini paypaslanishi (chap va o'ng) basıncının har ikki qo'llarida farq qiladi vaziyatlar bo'lishi mumkin. Bu tufayli uning bo'shlig'i (tromblar, aterosklerotik blyashka) tashqaridan (masalan, o'simta) yoki tiqilishi dan konteyner siqilishi bo'lishi mumkin. Eng yaxshi paypaslanishi bilagidan o'lchagan logo taqqoslab keyin. Bu arteriya puls tebranishini o'rganish biri barmoq emas edi, va bir necha (bosh barmoq tashqari 4 barmoqlari, radial arteriya edi, shunday qilib, eng samarali bilagini o'ramoq) muhim ahamiyatga ega.

şahdamar da puls qanday bo'ladi? periferik puls to'lqinlari juda zaif bo'lsa, katta tomirlar tomiriga kashf qilishingiz mumkin. eng oson yo'li sinash va uni topish uchun , şahdamar. Buning uchun, ikki barmoq (indeks va o'rta) maydonda qo'yish kerak qaerda (oliy, Odam Atoning olma tashkil sternocleidomastoid mushagining oldingi chetida) rejalashtirilgan belgilangan tomir. Bu har ikki tomon impuls o'rganish uchun o'ng imkonsiz ekanligini eslash uchun muhim ahamiyatga ega. ikki karotid arteriyalar dolzarb miya qon aylanishi tartibsizliklarni olib kelishi mumkin.

orom va normal gemodinamik bajarish ostida Pulse osonlik periferik va markaziy tomirlar kabi belgilanadi.

XULOSA BIR NECHA SO'Z

Pulse odam (normal yoshi shart o'rganish hisobga olinishi lozim) gemodinamika holati haqida xulosa qilish imkonini beradi. puls tebranish parametrlari Bu yoki boshqa o'zgarishlar ko'pincha ma'lum patologik holatlarga xos xususiyatlari bor. yurak urish o'rganish katta diagnostik ahamiyatga ega, shuning uchun