Ббк88. 37 К90 к у л а к о в С. А. К90 Основы психосоматики. — С п б

же их купирования. Так, например, симптоматика возникала при 
одной только мысли о том месте, где ей было плохо. Кроме того, 
состояние улучшалось, когда пациентка звонила своему психотера­
певту. С января 2000 года по ноябрь проводилась поддерживаю­
щая психотерапия с периодичностью 1 раз в 2 — 4 месяца. На каж­
дом последующем сеансе пациентка никогда не возвращалась к 
194 

---

Принципы интервью и рова иин психосоматических пациентов 
ПЕРВОЕ ИНТЕРВЬЮ С П С И Х О С О М А Т И Ч Е С К И М 
ПАЦИЕНТОМ НА ПРИМЕРЕ АЛИМЕНТАРНОГО 
ОЖИРЕНИЯ 
Таблица 5 
195 
психотерапевтическому материалу предыдущих сессий. Приступы 
были крайне редкими, совпадали с периодом овуляции и беспоко­
или обычно с 22 до 23 часов или в 4—5 часов утра. В течение 
последнего года встречи с психотерапевтом прекратились из-за 
смены места проживания врача. 
Боится оставить мать одну, так как та может напиться. На фоне 
болезни младшего сына и пребывания его в больнице в сентябре 
2002 года ей стало вновь хуже, появились эпизоды удушья. В этот 
же период старший сын стал прогуливать уроки в школе. 
Анализируя историю жизни пациентки, можно заметить, что ее 
симптоматика возникла в результате сочетанного воздействия 
множества факторов: дисфункционального семейного окружения, 
низкой фрустрационной толерантности, условно-рефлекторного 
закрепления симптоматики и т. д. Психотерапевт, лечившая паци­
ентку, правильно выбрала тактику сочетания биологической и лич-
ностно-ориентированной психотерапии, у них сложился адекват­
ный терапевтический альянс. Катамнестические наблюдения