Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников кафедра стоматологии 1 Хайдаров Артур Михайлович Юлдашева Дилдара Даликузиевна Алиева Муаттар Абдулхаевна микроциркуляция печени и почек при экспериментальном тиреотоксикозе

Рис. 3.3. Динамика изменений вязкости крови при тиреотоксикозе.

Показатели динамической вязкости в зоне минимального прикладываемого давления к потоку крови возросли на 54,1% и составили 13,08+1,43 сПз. При прикладывании давления 16 мм вод. ст. динамическая вязкость повысилась на 26,5% и составила 2,80+0,23 сПз.

На 28-й сутки эксперимента скорость сдвига при давлении 2 мм вод. ст. снизилась до 4,32+0,21 с-1, что на 74,7% ниже значений у интактных животных. При прикладывании давления 16 мм вод. ст. скорость сдвига составила 86,75+5,83 с-1, что на 26,7% ниже соответствующих значений у интактных животных. Такие же нарушения были обнаружены при изучении динамической вязкости крови. Полученные результаты свидетельствуют о преимущественных нарушениях реологических параметров крови в зоне низких значений прикладываемого давления к потоку крови.
Таким образом, зоны с низким прикладываемым давлением увеличиваются по мере удаления от сердца. В этих участках сосудистого русла, где гидродинамическое давление, создаваемое сократительной силой миокарда, нивелируется периферическим сопротивлением сосудистого русла, реологические параметры определяются множеством взаимодействующих метаболических, нейрогуморальных факторов и функциональным состоянием форменных элементов крови. Вначале возникают функциональные изменения сосудов, связанные с изменениями реологии крови, трансмурального давления и вазоконстрикторными реакциями в ответ на нейрогуморальную стимуляцию, затем формируются морфологические изменения сосудов микроциркуляторного русла, которые лежат в основе их моделирования [24, с. 98]. При повышении гидростатического давления снижается дилатационный резерв артериол, поэтому при увеличении вязкости крови общее периферическое сопротивление сосудов изменяется в большей степени.
В условиях, когда резерв дилатации сосудистого русла исчерпан, реологические параметры приобретают особое значение, поскольку высокая вязкость крови способствует увеличению общего периферического сопротивления сосудов, что затрудняет оптимальную доставку кислорода к тканям.
Следовательно, нарушения обмена веществ связаны с изменениями реологических свойств крови, а также с повышенной активностью симпатической нервной системы, характерной для тиреотоксикоза. Эти факторы являются основными в патогенезе нарушений обмена веществ.