Cutting edge-science2022 Shawnee, usa

CUTTING EDGE-SCIENCE 
2022 Shawnee, USA October 
Clinical and anatomical features of the structure
of the auditory tube in children with congenital cleft palate 
Makhkamova N.E.
1
, Yakubdzhanov D.D.
1
, Makhkamova D.E.
2
 
Tashkent State Dental Institute, Department of Otorhinolaryngology. 
2 
Tashkent pediatric medical institute, department of allergology,
clinical immunology, microbiology 
The function of the soft palate of the palatopharyngeal ring (PPR) depends mainly 
on the state of six interacting muscles (Fig. 1): 
- m. tensor veli palatini (MTVP) - muscles that strain the soft palate; 
- m. levator veli palatini (MLVP) - muscles that lift the soft palate; 
- m. palatopharyngeus - palatopharyngeal muscle; 
- m. constrictor pharyngis superior - upper throat constrictor; 
- m. palatoglossus - palatoglossal muscle; 
-m.uvulae muscles of the tongue.
Fig. 1. Schematic representation of the muscles of the PPR in the norm (A) 
and with congenital cleft palate (B) (Clin Oral Investig 2016). 
M. tensor veli palatini (MTVP) - muscles that stretch the soft palate, begin at 
the base of the skull, the pterygoid process, the lateral surface of the cartilaginous 
part of the Eustachian tube, the middle part of the sphenoid bone, and the transition 
to the structure of the lateral wall of the pharynx (LWP). (Fig. 2). 
MTVP forms a soft tissue, goes into the sphenoidal bone (hamulus 
pterygoideus) and the aponeurosis of the soft tissue of the prochoditex. Normally, 

---

ISBN 978-1-64945-234-4
DOI
https://doi.org/10.5281/zenodo.7509018
18 
CUTTING EDGE-SCIENCE 
2022 Shawnee, USA October 
the palatine aponeurosis of one side joins the aponeurosis of the opposite side and 
attaches to the posterior surface of the horizontal plates of the hard palate. 
Although other muscles adjoin the auditory tube (m. levator veli palatini and 
m. salpingopharyngeus), but only m. tensor veli palatini, which is attached laterally, 
opens the auditory tube (Clin Oral Investig 2016). 
All the muscles that make up the structure of the soft palate, with the exception 
of the muscles of the palatine curtain, have a pharyngeal connection. In the presence 
of a congenital cleft palate, pharyngeal activity decreases. Speech underdevelopment 
and an increase in middle and inner ear disorders are the result of altered pharyngeal 
function.
The classic description of the anatomy of congenital cleft palate, based on work 
carried out in the twentieth century by the German anatomist von Luschka, is 
available from Bluestone C.D. (2016) and Bashiruddin J., 2018. A more recent 
review is in Ann Otol Rhinol Laryngol 2017. 
Impairment of functional ability occurs in the muscles of the soft palate, LWP, back 
wall of the pharyngeal. In connection with such a violation, compensatory functional 
changes are developed in children, aimed at compensating for the insufficiency of 
the muscular activity of these structures and manifested in the location of the root of 
the tongue closer to the oropharynx. This ultimately leads to a violation of the 
contact of the tip of the tongue with the alveolar process, causing changes in sound 
pronunciation. Hypernasal speech is observed, children cannot form fricatives. Ann 
Otol Rhinol Laryngol 2017 
Fig. 2. Schematic representation of the points of attachment of the muscles of the 
PPR (Ann Otol Rhinol Laryngol 2017). 

---

ISBN 978-1-64945-234-4
DOI
https://doi.org/10.5281/zenodo.7509018
19