Давлат мактабгача таълим муассасаларида соғлом овқатлантириш тизимини янада такомиллаштириш тўҒрисида ўзбекистон Республикаси Президентининг «Мактабгача таълим тизимини тубдан такомиллаштириш чора-тадбирлари тўғрисида»

Актуальность исследования в том, что наблюдаются негативные тенденции в динамике показателей состояния здоровья детей дошкольного возраста.
ГЛАВА 1. Теоретические аспекты обязанностей медсестры в детском дошкольном учреждении
Обязанности медсестры в детском дошкольном учреждении
В соответствии с приложением N 2 приказа N 186/272 в перечень функциональных обязанностей среднего медицинского работника дошкольного учреждения входит:
1. Организация медицинского обеспечения детей.
2. Первичная профилактика.
2.1. Контроль за санитарно-гигиеническими условиями в образовательных учреждениях;
2.2. Контроль и оказание методической помощи в организации учебно-воспитательного процесса.
3. Питание.
3.1. Контроль состояния фактического питания и анализ качества питания;
3.2. Контроль санитарно-гигиенического состояния пищеблока;
3.3. Составление меню;
3.4. Бракераж готовой продукции;
3.5. Контроль выполнения натуральных норм.
4. Физическое воспитание.
4.1. Осуществление контроля организации физвоспитания, закаливающих мероприятий.
5. Гигиеническое воспитание в детском коллективе.
5.1. Формирование навыков здорового образа жизни;
5.2. Контроль гигиенического воспитания.
6. Иммунопрофилактика.
6.1. Планирование вакцинации;
6.2. Вакцинация;
6.3. Контроль состояния здоровья после прививок, регистрация местной и общей реакции на прививку.
7. Мероприятия по обеспечению адаптации в образовательном учреждении.
7.2. Контроль течения периода адаптации.
8. Ведение документации.
9. Диспансеризация.
9.1. Проведение скрининг-тестов, оценка физической подготовленности;
9.3. Проведение назначенных оздоровительных мероприятий и контроль их выполнения в образовательном учреждении или ЛПУ.
Все вновь принятые в учреждение дети приходят в детский сад с медицинской картой, в которой, помимо группы здоровья, в обязательном порядке указывается группа для занятий физкультурой. Это либо основная группа, когда противопоказаний для занятий физической культурой у ребенка нет, либо подготовительная группа, когда есть какие-то ограничения, которые врач прописывает в карте, либо специальная группа, когда ребенок по состоянию здоровья может заниматься только лечебной физкультурой.
Задача медсестры состоит в том, чтобы отследить выполнение рекомендаций врача и помочь инструктору по физической культуре в комплектовании групп. Анализ эффективности физического воспитания детей можно проследить с помощью специальных программ, позволяющих по определенным показателям установить физическое состояние ребенка и дать индивидуальные рекомендации для работы с ним. В начале каждого учебного года старший воспитатель и медсестра составляют перечень закаливающих мероприятий, которые будут проводиться с детьми, учитывая их состояние здоровья, возраст, а также время года.
Медсестра обязана проводить санитарно-просветительскую работу в дошкольном учреждении с детьми, персоналом и родителями воспитанников. Как правило, на всех родительских собраниях и педсоветах она выступает с информацией, определенной годовым планом. Очень важно иметь в медицинском кабинете подборку литературы для консультирования педагогов и родителей по следующим вопросам: детские инфекции; прививки; закаливание; питание; формирование навыков здорового образа жизни.
Подготовить "консультативные материалы" можно, используя популярные журналы, публикующие статьи по здравоохранению.
Проведение медико-педагогического обследования ребенка за год до школы не только позволит определить его готовность к обучению, но и даст возможность осуществить при необходимости специальный комплекс корректирующих мероприятий, направленных на улучшение состояния здоровья и устранение недостатков воспитания. Выделяют общую (физическая, личностная, интеллектуальная) и специальную подготовку детей к усвоению курса начальной школы.
Основой физической готовности является состояние здоровья ребенка: правильное телосложение, хорошая осанка, своевременное развитие двигательных навыков и качеств, физической и умственной работоспособности. Поэтому задача медсестры – провести все замеры, выдать направления на анализы к врачам-специалистам и заполнить к 1 апреля медицинские карты.
Перед поступлением в ДОУ (возраст ребенка 2–3 года) на доврачебном этапе, в поликлинике проводится лабораторное обследование ребенка (клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на яйца глистов); далее осмотр ребенка проводит врач-педиатр и определяет его группу здоровья.
Специализированный этап заключается в осмотре ребенка невропатологом, окулистом, отоларингологом, хирургом-ортопедом, стоматологом, логопедом (с 3 лет) и по показаниям – другими специалистами.
За год до поступления в школу (возраст ребенка 5–6 лет) также проводится скрининг-лабораторное обследование, осмотр ребенка врачом-педиатром. Педагог-психолог в ДОУ определяет функциональную готовность к обучению в школе. Специализированный осмотр проводят невропатолог, окулист, отоларинголог, хирург-ортопед, стоматолог, по показаниям – логопед и психиатр. Перед поступлением в школу (возраст ребенка 6–7 лет) проводится медико-педагогическая коррекция.
В остальные возрастные периоды скринирование всех детей проводится медсестрой ДОУ, включая тестовую оценку физической подготовки и развития Врачебные осмотры, в т. ч. узкими специалистами, проводятся по показаниям. Детям, с выявленными отклонениями в состоянии здоровья назначаются специализированные виды оздоровления (физиотерапия, массаж, ЛФК), которые при наличии условий могут проводиться в детском саду.
Медицинская сестра осуществляет ежедневный учет и осмотр детей, следит за санитарным состоянием детского сада, за соблюдением санитарно- гигиенического режима, контролирует работу на пищеблоке.
Делает профилактические прививки. Ведет документацию по заболеваемости, прививкам, осмотрам, диспансеризации. Следит за соблюдением норм питания и ведет все журналы, связанные с этим. В функциональные обязанности медицинской сестры входит контроль соблюдения сроков прохождения медицинского осмотра сотрудниками, оформление медицинских карт для выпускников в школу. Медицинская сестра проходит обучение и аттестацию 1 раз в пять лет.
Функциональные обязанности старшей медсестры определены приказом Минздрава России и Минобразования России от 30.06.1992 № 186/272 "О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях".
Помощь в организации режима дня со стороны медсестры выражается в проверке соблюдений требований СанПиН. Контроль питания в детском саду осуществляет старшая медсестра. Один раз в 10 дней она контролирует среднесуточную норму потребляемых ребенком продуктов, калорийность, количество жиров, белков и углеводов.
Старшая медсестра отслеживает технологию приготовления пищи, соответствие веса порций меню-­раскладке, а также контролирует правильность отбора и сроки хранения суточной пробы.