Department of business regulation


Download 12.93 Kb.
Sana08.07.2018
Hajmi12.93 Kb.

State of Rhode Island and Providence Plantations

DEPARTMENT OF BUSINESS REGULATION

1511 Pontiac Avenue, Bldg. 69-1

Cranston, Rhode Island 02920

Division of Commercial Licensing

Mobile & Manufactured Home

Parks

Tel: 401-462-9647

Fax: 401-462-9645

TTY: 711


Web Site:

www.dbr.ri.gov



APPLICATION/RENEWAL

MOBILE AND MANUFACTURED HOME PARKS

LICENSE YEAR JANUARY 1, 2018 TO DECEMBER 31, 2018

IN ACCORDANCE WITH R.I. Gen. Laws § 31-44-1 et seq.

1. Name of Mobile Home Park:

2. Name of Owner:

3. Email Address:

4. Phone Number:

5. Federal I.D. or Social Security Number:

6. Park Physical Address*



(ACTUAL LOCATION. No Post Office Boxes allowed)

7. Is Park Resident owned? YES

NO

Provide ownership document.



8. Mailing Address/Company name if different from above:

(No Post Office Boxes allowed)

9. Type of business (check one):

SOLE-PROPRIETORSHIP

PARTNERSHIP

CORPORATION:

LIMITED LIABILITY COMPANY



INCLUDE A COPY OF CORPORATE PAPERS AND ALL STOCKHOLDER NAMES, ADDRESSES AND

NUMBER OF SHARES OWNED BY EACH STOCKHOLDER AND THE PERCENTAGE OF SHARES THAT

NUMBER REPRESENTS.

10. Have you or any officers, partners, members, etc. ever been convicted of or plead nolo contendere

to a misdemeanor or felony? YES

NO

If yes, please attach explanation of disposition.



Tel: 401-462-9647

Fax: 401-462-9645

TTY: 711

Web Site:

www.dbr.ri.gov

11. Submit with each application the following:

a. Payment of annual fee of fifteen dollars ($15.00) per occupied site. Definition of site is:

"occupied site" or "site" means a lot on which a Mobile and Manufactured Home, a

recreational vehicle or any other similar type home or vehicle, by whatever name it

may be called, is located, regardless of whether a Person or Persons currently reside

there.

_______ Number of sites X $15.00 = $__________

b. List of lot numbers, names and addresses located in the park.

c. Provide a current lease and the park and rules and regulations with list of fees applicable

for the Mobile Home Park.

d. Provide zoning certification from the municipality where the MHP is located that it is in

compliance with all land use regulations.

e. A paid to date remittance six months prior to 12/31/2017 for sewage system and water bill.

f.

An ISDS letter of approval for septic sewage system.



g. A letter of Good Standing from the Rhode Island Division of Taxation.

h.

Local city/town stamped remittance or letter that applicable taxes have been paid at least



six months prior to 12/31/2017 for MHP.

******************************************************************************************************

***********

PRINCIPAL PARK OWNER MUST SIGN THIS APPLICATION

I certify under penalty of perjury that I have read the application and that all statements contained herein



are true to the best of my knowledge, information and belief.

Signature of Principal Park Owner

Date of Signature

Name of Principal Park Owner (Please print neatly.)

Title

Street Address

City

State

Zip Code

revised 9/20/2017


Do'stlaringiz bilan baham:


Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2017
ma'muriyatiga murojaat qiling