Достижения вузовской науки 2023

148 
ДОСТИЖЕНИЯ ВУЗОВСКОЙ НАУКИ 2023
международный научно-исследовательский конкурс | МЦНС «НАУКА И ПРОСВЕЩЕНИЕ»
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ 
Одним из наиболее распространенных методов исследования сердечно-сосудистой системы яв-
ляется ЭКГ. ЭКГ используется для выявления аритмий, экстрасистолий, инфарктов миокарда, ишемий, 
ТЭЛА и других заболеваний сердца. 
Электрокардиография – неивазивный способ регистрации биоэлектрических потенциалов сердца 
(которые возникают при деполяризации или реполяризации сердечной ткани) с помощью накожных 
электродов и их графическое изображение (в виде зубцов). Для того чтобы записывать электрокардио-
графию, используются одноканальные приборы, которые позволяют записывать электрокардиографию 
в нескольких отведениях, а также запись других показателей сердечной активности - фонокардиогра-
фию, сфигмографию. 
В обязательную программу полного электрокардиографического исследования входит съемка 
стандартных (двухполюсных) отведений (I, II, III) и усиленных (однополюсных) отведений от конечно-
стей (3 шт.), а также 6 однополюсных грудных отведений. 
При стандартных отведениях электроды закрепляют на верхних и нижних конечностях. Стан-
дартные отведения называются еще классическими, или отведениями Эйнтховена. 
I отведение — левая рука (+) и правая рука (-); 
II — левая нога (+) и правая рука (-); 
III — левая нога (+) и левая нога (-). 
Усиленные однополюсные отведения от конечностей регистрируют потенциал с одной конечно-
сти и обозначаются: AVL — электрод на левой руке, AVR — на правой руке, AVF — на левой ноге. 
Грудные отведения обозначают буквой «V».
V1 – четвертое межреберье справа, в 2 см от края грудины; 
V2 – четвертое межреберье слева, в 2 см от края грудины; 
V3 – посередине между V2 и V4; 
V4 – пятое межреберье, по среднеключичной линии; 
V5 – пятое межреберье, по переднеподмышечной линии, на уровне V4; 
V6 – пятое межреберье, по среднеподмышечной линии, на уровне V4. 
Зубцы или волны ЭКГ обозначают величину, направление и локализацию биопотенциалов серд-
ца. Электрокардиограмма состоит из зубцов (Р, QR, S, Т) и интервалов (Р-Q, QRS, S-T, Q-Т, Т-Р, R-R). 
Отрезки ЭКГ, находящиеся между зубцами, называются сегментами, а отрезки, состоящие из сегмента 
и прилегающего зубца — интервалами. 
Вершина каждого зубца образована восходящим и нисходящим коленами. Зубец Р отображает 
возбуждение предсердий. Интервал Р — Q обозначает период от начала возбуждения предсердий до 
начала возбуждения желудочков. 
Комплекс QRS образуется при возбуждении миокарда желудочков. Интервал S-Т – это медлен-
ная реполяризации желудочков, зубец Т — быстрая. Интервал Q-Т — электрическая систола сердца. Зу-
бец U — положительный, непостоянный, отвечает фазе изометрического расслабления желудочков. Ин-
тервал Т-Р — электрическая диастола сердца. Интервал R-R — продолжительность сердечного цикла.
МОНИТОРИРОВАНИЕ ПО ХОЛТЕРУ 
Холтеровское мониторирование — это методика непрерывного регистрирования работы сердца 
за сутки, позволяющая выявлять кратковременное изменение ритма сердца и кровообращения, проис-
ходящее в течение дня, в том числе и ночное, и тем самым выявлять скрытые и непостоянные про-
блемы сердца. В результате Холтеровского мониторинга можно увидеть реакцию сердца на различные 
события, происходящие за сутки, в том числе на физические нагрузки, стрессы, сон, питание и т.д. 
Запись ЭКГ осуществляется с помощью датчика на грудь и регистратора, который пациент носит 
весь день под одеждой. Нужно соблюдать обычный распорядок дня, с почасовым отображением в 
дневнике эмоциональных и физических нагрузок, получаемых в течение суток. 
Суточное мониторирование АД – это автоматизированное измерение артериального давления за 
сутки через определенные интервалы, согласно заданной программе. В зависимости от случая, лучше 
провести одновременный мониторинг ЭКГ и артериального давления. Суточный мониторинг АД вы-

---