Evginolsiz vaqtinchalik plomba Stomatologiyada
Download 13.05 Kb.
|
plomba
Evginolsiz vaqtinchalik plomba Stomatologiyada plomba — kariesni davolashdan keyin yoki tishning mexanik yoki boshqa shikastlanishi natijasida hosil boʻlgan tish boʻshligʻini toʻldirish uchun ishlatiladigan material boʻlib hisoblanadi. Nozik tish toʻqimalarini izolyatsiya qilish va mikroblarning tish boʻshligʻiga kirishiga yoʻl qoʻymaslik uchun tishlarni plomba qilish amalga oshiriliadi. Tishning qattiq toʻqimalarining shikastlanishi (nuqsonlari) yoki karioz lezyonlarini tayyorlash jarayonida, shuningdek plomba materialini tanlashda ular birinchi marta stomatolog J.Blek tomonidan taklif qilingan tasnifga asoslanadi. Taklif etilgan tasnifga muvofiq, lokalizatsiyaga qarab, karioz boʻshliqlarning beshta klassi mavjud I sinf — boʻshliq yoriqlarda, molarlar, premolarlar, kesma va kaninlarning koʻr chuqurlarida joylashgan. Plomba tishning barcha yuzalarida (okklyuzion, bukkal yoki lingual) joylashgan boʻlishi mumkin. II sinf — boʻshliq kamida ikkita sirtni egallaydi: molarlar va premolyarlarning medial yoki distal va okklyuzion yuzalari. Bunday plomba premolyarning medial-okklyuzion yuzasida yoki molarning medial-okluzal-distal yuzasida joylashgan boʻlishi mumkin. III sinf — boʻshliq kesma va kaninlarning medial va distal yuzalarida joylashgan boʻlib, plomba ham u erda lokalize qilinadi. IV sinf — boʻshliq III sinf boʻshliqlari bilan bir xil lokalizatsiyaga ega, lekin tishning toj qismining burchagi yoki uning chiqib ketish qirrasi buzilishi bilan. V sinf — boʻshliq tishlarning barcha guruhlari (kesuvchi, kanin, premolyar yoki molar) bachadon boʻyni hududida joylashgan. Bunday plomba servikal mintaqada ham yuqori jagʻning kesma qismining vestibulyar (oldingi) yuzasida, ham pastki jagʻning molarining til yuzasida joylashgan boʻlishi mumkin. Tishning qattiq toʻqimalarining shikastlanishini aniqlash tartibini soddalashtirish, shuningdek, kariyoz boʻshligʻi hajmini bosqichma-bosqich oshirish jarayonida ularning murakkablik darajasini aniqlash uchun yangi tasnif ishlab chiqilgan va taklif qilingan Eng keng tarqalgan plomba materiallari: amalgam, plastik, keramika, kompozit, maxsus tsementlar (alyuminosilikat, fosfat), nur bilan davolanadi . Plombalarning xizmat qilish muddatiga koʻra quyidagilarga boʻlish mumkin: vaqtinchalik (ular qisqa vaqtga oʻrnatiladi, masalan, pulpitni davolashda) doimiy (vaqtinchalik plomba oʻrniga oʻrnatiladi yoki dastlab). Doimiy plombalarning turlari Metall plombalar amalgamdan tayyorlanadi (kumush amalgam 60% kumush, 20% mis, 4-6% boshqa (qalay, kremniy va boshqalar) d.) simob bilan). Kuchliligi, chidamliligi va arzonligiga qaramay, u zamonaviy stomatologiyada deyarli qoʻllanilmaydi. Metall plombalarning tish emalidan keskin farq qiluvchi yorqin rangga ega. Amalgam plombasini tishning qalin devorlarini saqlab qolgan holda faqat orqa tishlarga qoʻyish mumkin. Qoʻllash mumkin boʻlmagan holatlar: ogʻiz boʻshligʻida metall konstruktsiyaning mavjudligi (galvanizmdan qochish uchun); bemor maxillofasiyal mintaqada radiatsiya terapiyasini olganida; oldingi (oldingi) tishlarni toʻldirish Plastik plomba, garchi ancha arzon boʻlsa ham, mashhurligini yoʻqotmoqda, chunki ular tish pulpasi uchun juda zaharli, tezda eskiradi, rangini oʻzgartiradi va osongina deformatsiyalanadi. Tsement plombalarining past kuchi va ishonchliligi bor. Ular uzoq davom etmaydi, ammo ular qisqa muddatli qattiqlashuvga ega. Oʻz-oʻzidan qotib qoladigan kompozit plomba („kimyoviy plomba“, „kimyoviy tozalash“ plomba) yaxshi mexanik xususiyatlarga ega. Quvvat jihatidan ular faqat yorugʻlik bilan mustahkamlangan kompozitlardan past. Ular bir qismga kiritilgan, shuning uchun ular monotondir. Ular ikkita pastani aralashtirgandan soʻng polimerlanadi, ulardan birida katalizator mavjud. Qoʻlda bir xil aralashtirishning iloji yoʻqligi sababli, ular qattiqlashuv darajasi boʻyicha geliokompozitlardan past boʻladi va polimerizatsiyaning qisqarishi aniqroq. Yengil polimerli kompozitsion (yorugʻlik, yorugʻlik bilan mustahkamlovchi, geliokompozitlar, fotopolimerlar) plombalarning eng zamonaviy turlaridan biridir. Ular faqat toʻlqin uzunligi 450-480 nm boʻlgan koʻrinadigan koʻk nurning maxsus polimerizatsiya plomba taʼsirida qattiqlashadi (polimerlanadi), bu tish shifokoriga plomba shaklini iloji boricha aniqroq moslashtirishga imkon beradi. Yengil muhrlar maxsus chidamlilik va keng rang oraligʻida farqlanadi. Ularga polimer matritsasi, plomba moddasi (masalan, kremniy dioksidi, shisha keramika) va bogʻlovchi (masalan, silanlar). Shisha ionomer tsement mexanik stressga yomon qarshilik koʻrsatadi (geliokompozitlarga nisbatan); tarkibida kariesning oldini olishga yordam beradigan ftorid mavjud. Biroq, har qanday komponentning izolyatsiyasi materialning barqarorligini pasaytiradi. Shisha ionomerning tuzilishi va rangi tabiiy tish toʻqimasini yaxshi taqlid qilmaydi. Kombinatsiyalangan — ikki yoki undan ortiq materiallarni ishlab chiqarish. Shunday qilib, plastmassa, tsement va metall amalgam plombalari arzon, ammo yuqori sifatli emas hisoblanadi. Shisha ionomer tsement plombalari, keramika va yengil („yorugʻlik bilan mustahkamlangan“) plombalarning eng yaxshi qoʻllash xususiyatlari mavjud. Zamonaviy texnologiyalar ularni qatlamlarda qoʻllash imkonini beradi, bu esa plomba rangining tish emaliga toʻliq mos kelishiga imkon beradi. Download 13.05 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling