"гост 12 004-2015. Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Организация обучения безопасности труда. Общие положения"

КонсультантПлюс
надежная правовая поддержка
www.consultant.ru
Страница 18 из 41
Документ предоставлен
КонсультантПлюс
Дата сохранения: 25.01.2017
"ГОСТ 12.0.004-2015. Межгосударственный стандарт. Система
стандартов безопасности труда. Организация обучения
безопаснос...

---

"__" ____________ 20__ года
Комиссия в составе:
председателя __________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
и членов комиссии _____________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
_______________________________________________________________________
На основании приказа N ___ от "__" _______ 20__ года произвела проверку
знаний ____________________________________________________________________
(вид обучения или проверки знаний)
и установила:
Фамилия, имя,
отчество
Должность,
профессия
Место
работы
Отметка о проверке
знаний (сдал, не сдал)
Примечание
1
2
3
4
5
Председатель комиссии _____________________ (______________________)
(личная подпись) (фамилия, инициалы)
Члены комиссии _____________________ (______________________)
(личная подпись) (фамилия, инициалы)
_____________________ (______________________)
(личная подпись) (фамилия, инициалы)
_____________________ (______________________)
(личная подпись) (фамилия, инициалы)
А.2 Форма А.2 - Форма личной карточки прохождения обучения безопасности труда
_______________________________________________________________________
(организация, в которой работает обучающийся)
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА
ПРОХОЖДЕНИЯ ОБУЧЕНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Год рождения _______________________________________________________
3. Профессия, специальность ___________________________________________
4. Место работы _______________________________________________________
КонсультантПлюс: примечание.
Нумерация пунктов дана в соответствии с официальным текстом документа.
6. Дата поступления на место работы ___________________________________
7. Вводный инструктаж провел __________________________________________
(фамилия, инициалы, должность)
_______________________________________________________________________
(личная подпись, дата)
__________________________________________
(личная подпись инструктируемого, дата)
8. Отметки о прохождении инструктажа: