Havo tomchilarini yuborish bilan bog'liq kasalliklar Skarlatina

O’tkir Respirator kasalliklar (О’РK)
O'tkir nafas yo'llari kasalliklari (O'RK) - o'xshash epidemiologik va klinik xususiyatlarga ega bo'lgan kelib chiqishi bir xil bo'lmagan kasalliklar. Ushbu guruh kasalliklarining tipik klinik ko'rinishi nafas yo'llarining shilliq pardalarida yallig'lanish o'zgarishlari bilan tavsiflanadi. Hozirgi vaqtda o'tkir respiratorli infektsiyalarning 2 guruhi mavjud: 1) yuqori nafas yo'llarining kasalliklari: rinit, sinusit, faringit, tonzillit, otitis media (O'RK/ VPN); 2) pastki nafas yo'llarining kasalliklari: laringit, traxeit, bronxit, pnevmoniya (O'RK / VPN)

Bundan tashqari, bolaning nafas yo'llariga zarar etkazgan o'ziga xos virusli kasallik haqida aniq tushuncha bo'lmaganida, ARVI - o'tkir respiratorli virusli infektsiyalar tashxisi mavjud.

O'RK bolalarda surunkali yallig'lanish o'choqlarining shakllanishiga, allergik kasalliklarning rivojlanishiga va yashirin infektsiya o'choqlarining kuchayishiga sabab bo'ladi. Shu sababli, maktabgacha tarbiya muassasalarida bolalarda o'tkir nafas yo'li infektsiyalari bilan kasallanishning oldini olish muhim vazifadir. Bolalarning uyushgan guruhlarida o'tkir nafas yo'llari kasalliklarining eng keng tarqalgan qo'zg'atuvchilari gripp viruslari, parainfluenza, adenoviruslardir. Etiologiyada koronaviruslar, mikoplazma infektsiyasi va boshqalar muhim rol o'ynaydi.

Turli xil nafas yo'llari kasalliklarini qo'zg'atadigan moddalar keng tarqaladigan kollektivlarda bolalarning yaqin aloqasi ko'pincha aralash etiologiya kasalliklarini keltirib chiqaradi.

O'tkir respiratorli infektsiyalarning qo'zg'atuvchilari tashqi muhitda past darajada chidamli - dezinfektsiyalovchi vositalar, qizdirish, ultrabinafsha nurlanish va quritish ta'sirida ular tezda nobud bo'ladi. Bir muncha vaqt ular kasal tomonidan chiqarilgan balg'amda, tupurikda, balg'amda va kasal bola ishlatadigan ro'molcha, sochiq, idishlarda tushishi mumkin.

Barcha o'tkir respiratorli infektsiyalar uchun infektsiyaning manbai bemor, kamroq bo'lsa - virus tashuvchisi. Bemorning maksimal yuqumli kasalligi kasallikning dastlabki 3 kunida qayd etiladi va ayniqsa kataral o'zgarishlar davrida juda yaxshi. Yuqumli davrning davomiyligi adenoviral bilan taxminan bir hafta infektsiyalar - 25 kungacha. Infektsiya havodagi tomchilar bilan, yuqori nafas yo'llarining bo'shatilishi atrofdagi havoga gaplashganda, yo'talayotganda, hapşırırken paydo bo'ladi.

Bolalarning o'tkir respiratorli infektsiyalarga moyilligi juda yuqori. Ayniqsa, 6 oydan 3 yoshgacha bo'lgan davrda sezuvchanlik kuchayadi. 3 yoshdan oshgan bolalar asosan grippga moyil, nisbiy immunitet boshqa barcha o'tkir nafas yo'llari infektsiyalariga, ayniqsa uzoq vaqt maktabgacha ta'lim muassasalarida bo'lgan bolalarga ega bo'ladi.

Mahalliy pediatrlar shifokorlarni tez-tez kasallangan bemorlar guruhiga V. Yu.Albitskiy va A.Baranov taklif qilgan mezon asosida ajratadilar. Shunday qilib, ko'pincha 1 yoshli kasal bolalar o'tkir nafas yo'llari infektsiyasini yiliga 4 marta yoki undan ko'p, 1 yoshdan 3 yoshgacha - 6 marta yoki undan ko'p, 4 yoshdan 5 yoshgacha - 5 marta yoki undan ko'p, 5 yoshdan katta - 4 marta yoki undan ko'p bo'lgan bolalar deb hisoblanadi. ... 3 yoshdan oshgan bolalarda yuqumli indeks (IS) tez-tez kasal bo'lgan bolalar guruhiga (ChBD) qo'shilish mezonlari sifatida qo'llaniladi: yil davomida barcha O'RKholatlari yig'indisining bolaning yoshiga nisbati. Kamdan kam uchraydigan bolalarda bu ko'rsatkich 0,2 dan 0,3 gacha, tez-tez kasal bo'lgan bolalarda esa 1,1 dan 3,5 gacha.

Parainfluenza, rinovirus, adenovirus va boshqa yuqumli kasalliklar o'choqlari odatda cheklangan, lokalizatsiya qilingan, ammo adenovirus infektsiyasi uchun epidemik hujumlar tasvirlangan.

O'tkir respiratorli infektsiyalarga odamlarning haddan tashqari ko'pligi, turar-joy binolarining qoniqarsiz gigienik holati, kasallikning mavsumiyligini belgilaydigan sovuq omil yordam beradi. Gripp epidemiyasi yilning istalgan vaqtida yuz berishi mumkin.

Inkubasion davri ko'pincha soat bilan hisoblab chiqiladi, odatda 7 kundan kam; adenovirus infektsiyasi bilan biroz uzayishi mumkin. Kasallikning boshlanishi, asosan, intoksikatsiya alomatlari bilan kechadi, bu ayniqsa grippga xos bo'lib, odatdagi CNS zararlanishining alomatlari (isitma, sog'lig'ining yomonlashishi, uyqu, ishtaha va boshqalar).

O'RK halkum, nafas olish yo'llari, yuqori nafas yo'llaridan o'pkaga zarar etkazishi mumkin, shuning uchun turli xil klinik shakllar: rinit, faringit, tonzillit, laringit, traxeit, bronxit, pnevmoniya. Ushbu shakllarning har biri, xuddi go'yo mahalliy jarayonlar shaklida kasallik paytidan boshlab paydo bo'lishi mumkin. Ularning o'ziga xos xususiyati yallig'lanish o'zgarishlarining asosan kataral xususiyatidir. Yosh bolalarda astmatik bronxit ko'pincha nafas qisilishi, gaz almashinuvi buzilishi alomatlari bilan yuzaga keladi. Ichakning shilliq qavatining virusli lezyoni bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan disfunktsiyasi.

O'tkir nafas yo'li infektsiyalari asosan qisqa muddatli, asoratsiz, intoksikatsiya, shu jumladan yuqori tana harorati 1 kundan 2 kungacha davom etadi, kataral va boshqa hodisalar sekinroq yo'qoladi.

O'RK surunkali kasalliklarning kuchayishiga (tonzillit, pnevmoniya, sil, revmatizm va boshqalar) sabab bo'lishi mumkin.

GRIPP
Gripp virusining uchta mustaqil turi mavjud: A, B va C Bundan tashqari, A1, A2, B1 turlari mavjud.

Gripp virusi o'zgaruvchanligi bilan ajralib turadi, buning natijasida virusning yangi variantlari hosil bo'ladi. Gripp bilan toksikoz va mahalliy o'zgarishlar boshqa o'tkir respirator virusli infektsiyalarga qaraganda ko'proq seziladi. Virus birinchi navbatda markaziy va avtonom nerv sistemalariga, qon tomirlariga, nafas yo'llarining epiteliysiga va o'pka to'qimalariga ta'sir qiladi. Gripp toksikozi natijasida jigar, oshqozon osti bezi va ingichka ichak funktsiyalari buzilishi mumkin (19-ilovaga qarang).

Odatda kasallik to'satdan boshlanadi, tana haroratining yuqori ko'tarilishi (39 - 40 ° C), titroq, umumiy bezovtalik, bosh og'rig'i, bel, bel, oyoq-qo'llarda og'riq. Ba'zi bemorlarda befarqlik, uyquchanlik, boshqalarda, aksincha, qo'zg'alish, uyqusizlik, deliryum mavjud. Ba'zida tana harorati ko'tarilmaydi, ammo grippning kechishi og'ir isitma bo'lgan holatlarga qaraganda osonroq bo'lmasligi mumkin. Kataral hodisalar: burun oqishi, tonzillit, kon'yuktivit - kasallikning 2-3-kunida rivojlanadi va odatda qizamiq yoki yuqori nafas yo'llarining boshqa kasalliklari kabi aniq ko'rinmaydi.

Agar gripp asoratsiz davom etsa, unda kasallik 5-7 kun ichida tugaydi, ammo bu kamdan-kam hollarda bolalarda bo'ladi. Gripp ularning reaktivligini o'zgartiradi, immunitetni pasaytiradi, bu ko'pincha surunkali kasalliklarning kuchayishiga, shuningdek, yangi kasalliklar va asoratlarning to'planishiga olib keladi.

Ba'zi hollarda asoratlar kasallikning birinchi kunlarida, boshqalarda - kasallikning 5-7 kunida boshlanadi. Grippning eng keng tarqalgan va og'ir asoratlari pnevmoniya hisoblanadi. Otitis media, bronxit, laringit yoki gripp krupi ham paydo bo'lishi mumkin.