Havo tomchilarini yuborish bilan bog'liq kasalliklar Skarlatina

Ko'k yo'tal
Ko'k yo'tal - bu asab tizimining tasirlanishi bilan namoyon bo'ladigan, nafas olish yo'llarining va o'ziga xos yo'talning shikastlanishi bilan xarakterlanadigan, o'tkir yuqumli kasallik. Kasallik asosan 1 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi (16-ilovaga qarang).

Ko'k yo'talning qo'zg'atuvchisi tashqi muhitda beqaror bo'lgan kalta tayoqcha; dezinfektsiyalovchi moddalar ta'sirida quritganda, ultrabinafsha nurlanishida tezda o'ladi.

Ko'k yo'tal bilan og'rigan bemor butun kasallik paytida yuqadi (o'rtacha 3O kun).

Inkubasion muddati 3 dan 14 kungacha. Ko'k yo'talning 3 davri bor: boshlang'ich - kataral, konvulsiv yo'tal davri (spazmodik) va rezolyutsiya davri. Kasallikning dastlabki davrida engil yo'tal, ko'pincha burun burun va past harorat mavjud. 7-10 kun ichida yo'tal kuchayadi, doimiy, tarang, paroksismal bo'ladi, ayniqsa kechasi.

Spazmodik davr kasallik boshlanganidan boshlab 2-haftaning oxirida kuzatiladi va to'satdan boshlanadigan yo'tal yo'llari bilan kechadi, ko'pincha aniq sabablarsiz. Hujum paytida bolaning yuzi qo'rqib ketadi, nafas olishi sayoz, bosh va bo'yin tomirlari shishadi, ba'zida kuchlanishdan mayda qon tomirlari yorilib ketadi ( konyuktiva qontalash, burundan ketishi ). Yuz venalarining shishi tufayli bemorning yuzi asta-sekin shishidi, ko'z qovoqlari shishadi, yo'tal paytida pastki tishlarga ishqalanadigan tilning ostida ko'pincha oq qoplama bilan qoplangan mayda yaralar paydo bo'ladi. Yutalish bilan og'rigan shishasimon balg'am chiqishi yoki qusish bilan tugaydi. Hujumlar orasida bola o'zini yaxshi his qilishi mumkin, u quvnoq , uning ishtahasi va tana vazni kamaymaydi, lekin tez-tez va uzoq davom etadigan hujumlar tanani sezilarli darajada zaiflashtiradi.

Spazmotik davrning davomiyligi 3-4 hafta (noqulay sharoitlarda u sezilarli darajada chuzilishi mumkin). Keyin hujumlar miqdori kamayadi, bolaning umumiy ahvoli yaxshilanadi, bu vaqtda yo'tal odatdagidek, hujumlarsiz. Ortga qaytish davrida yoki yo'tal to'liq yo'qolgandan so'ng, ba'zida medulla oblongatasida qo'zg'alish fokusi borligi sababli "hujumlarning qaytishi" mavjud. Ular har qanday o'ziga xos bo'lmagan tirnash xususiyati beruvchi ta'sirni, aksariyat hollarda o'tkir virusli nafas olish yo'llari kasalliklari shaklida javobni anglatadi; bemor yuqumli emas.

Kasal va ko'kyo'talga shubha qilingan bolalar uyda, izolyatsiya xonalarida yoki bolalar muassasasining maxsus guruhlarida izolyatsiya qilinadi, ular uchun tibbiy nazorat va iloji bo'lsa, balg'amni bakteriologik tekshiruvdan o'tkazadilar. Kasal bolalar kasallik boshlangandan boshlab 30 kun davomida izolyatsiya qilinadi.

Bemor bilan aloqada bo'lgan va ilgari ko'k yo'talni ko'rmagan 10 yoshgacha bo'lgan bolalar 14 kun davomida karantindadirlar (izolyatsiya qilingan paytdan boshlab). Barcha 1 yoshgacha bo'lgan bolalar, ayniqsa, biron bir sababga ko'ra ko'k yo'talga qarshi emlanmaganlarga, bemor bilan aloqa qilishda gamma globulin yuboriladi.

Karantin guruhidagi yo'talayotgan bolalar keyingi kuzatuv uchun ajratilgan 24 soatlik guruhga o'tkaziladi.

Ko'k yo'talga chalingan bolalar iloji boricha toza havoda bo'lishlari kerak, shuning uchun bolalar parvarishlash muassasasida, uning joylashgan joyida yoki yaqin atrofdagi bog'lar va bog'larda qoldirilgan bemorlarni yurish va uxlash uchun alohida joy ajratiladi. Bola uchun xotirjam, quvnoq muhit yaratish, chalg'itishi, kasallik haqida unutishini ta'minlash juda muhimdir. Hayajonlanish, to'satdan harakatlar va qichqiriq bilan bog'liq shovqinli o'yinlarni taqiqlash yaxshiroqdir, chunki har qanday hayajon, qichqiriq, yig'lash, ko'k yo'tal bilan harakatlarning ko'payishi ko'pincha yo'talni keltirib chiqaradi. Agar bolalar tez-tez qusishsa, ularni tez-tez, asta-sekin va qusishdan keyin, gag refleksi kamayganda ovqatlantirish kerak. Ko'k yo'tal bilan kasallangan xona muntazam ravishda ventilyatsiya qilinishi kerak; tozalash nam holda amalga oshiriladi. Bemorning ro'molchalari, sochiqlari va idishlari dezinfektsiya qilinadi.

Mamlakatimizda DPT vaktsinasi bilan ko'k yo'talga qarshi faol emlash ishlari olib borilmoqda. Immunizatsiya 3 oyligidan boshlanadi, 45 kunlik interval bilan uch marta amalga oshiriladi; qayta emlash tugatilgan emlashdan keyin 18 oy o'tgach amalga oshiriladi.