“ххi асрда илм-фан тарақҚиётининг ривожланиш истиқболлари ва уларда инновацияларнинг тутган ўрни” мавзусидаги республика илмий-online конференцияси материаллари
Download 2.1 Mb. Pdf ko'rish
|
November conf 2019 part 1
Результаты исследования. Под наблюдением находились 150 больных детей в
возрасте от 3-х до 14 лет с различными формами ХГВ, которые обследовались в клинике РСНПМЦ МЗРУз. У всех обследованных больных ХГВ протекал в виде моноинфекции. Давность заболевания ХГВ колебалась от 1 до 3 лет и более. Констатация нормы и патологии в печени, желчном пузыре и селезенке осуществлялась по известным эхотомографическим критериям. Нами разработаны и предложены критерии стадий фиброза при ХГВ у детей (Иноятова Ф.И. с соавт., 2002). Ультразвуковые критерии фиброзирования печени и селезенки у детей, больных ХГВ оценивались на основании этих данных и были разделены на III степени активности. Диагноз был установлен на основании анамнеза болезни, данных клиническо- биохимических исследований, а также инструментальных методов диагностики: ультразвуковая эхография печени, желчного пузыря и селезенки, допплерография сосудов печени и селезенки. За критерии формирования портальной гипертензии (ПГ) мы принимали совокупность из не менее трех условных УЗ-признаков: спленомегалия, расширение вен воротной системы, снижение линейных скоростей кровотока, повышение индексов сопротивления, снижение объемного кровотока по всем исследуемым артериям. Наиболее выраженные отклонения по результатам допплерографии (Дф) при минимальной активности ХВГ были выявлены по селезеночной артерии. Достоверное снижение линейных скоростей кровотока, объемного кровотока и увеличение пульсативного индекса, и имелась тенденция к увеличению RI. Повышение RI и PI во всех исследуемых сосудах свидетельствует об ухудшении кровоснабжения пораженного органа за счет увеличения тонуса сосудистой стенки. Снижение показателей линейной скорости кровотока в чревном стволе и его основных ветвях говорят о тенденции к усугублению сосудистых патологических изменений в кровеносном русле, интенсивность которых нарастала по мере прогрессирования патологического процесса в печени. Показатели объемного кровотока уменьшались по мере повышения выраженности патологического процесса в печени, что свидетельствует о наличии более глубоких структурно-функциональных нарушений печеночных сосудов, обусловленных тяжестью морфологических изменений в пораженном органе. Включение метода Дф позволило повысить чувствительность и точность диагностики ХВГ. Так, при минимальной активности были выявлены эхографические отклонения в 21,0% |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling