I озз как наука и область практической деятельности. Задачи

Российская империя.
В результате трех разделов Речи Посполитой (1772, 1793 и 1795 гг.) белорусские земли вошли в состав Российской империи. В условиях существования строго централизованного государства российское правительство проводило политику, направленную на установление государственного контроля над всеми сферами жизни общества. Вопросы развития системы здравоохранения на территории всей империи были подчинены медицинской коллегии, созданной в 1763 г. В рамках реформы системы государственного управления 1802 г. медицинская коллегия была включена в состав Министерства внутренних дел и переименована в медицинский департамент. На местах (в губерниях) функции управления системой здравоохранения, согласно реформе местного управления и суда 1775 г., были поручены губернским приказам общественного призрения, подчинявшихся медицинской коллегии. В 1796–1797 гг. новым российским императором Павлом I (1796–1801) была проведена реорганизация структуры органов государственного управления системы здравоохранения. Согласно Врачебному уставу от 19 (30) января 1797 г., система здравоохранения была изъята из ведения губернских приказов общественного призрения (за которыми оставалась только функция благотворительного строительства больниц) и подчинена губернским врачебным управам.
Ключевой момент в организации медицинской помощи населению — создание сети медицинских стационаров. Губернские врачебные управы постепенно начали строительство больниц, первоначально ограничиваясь губернскими городами. Так, в 1799 г. губернская больница была открыта в Минске, в 1802 г. — в Могилеве, в 1804 г. — в Витебске.
Врачи, работающие на белорусских землях в конце XVIII – начале XIX вв., не остались в стороне от планирования создания государственной системы здравоохранения. В 1797 г. Ф. Лефлер представил в Медицинскую коллегию докладную записку под названием «Некоторые практические примечания и начертания о госпиталях». В ней он предлагал мероприятия по улучшению обустройства больниц, разработал правила организации обслуживания больных, ведения истории болезни непосредственно у постели больного, режима в больницах.
После создания больниц в губернских городах, губернские врачебные управы приступили к созданию сети стационаров на местах: в уездных городах и больших селениях. Однако на практике распоряжения правительства оставались только декларацией намерений. Врачей катастрофически не хватало. Такая же критическая ситуация была и с лекарственным обеспечением населения. Система здравоохранения по-прежнему оставалась в ведении губернских врачебных управ и регламентировалась положением «Об устройстве врачебной части в селениях тех губерний, в коих не введено Положение о земских учреждениях» 1868 г. Согласно данному нормативно-правовому акту, на каждый участок до 7 тыс. душ населения в уезде должен был приходиться один сельский врач, один фельдшер и 3 повивальные бабки.
Эпидемиологическое положение белорусских земель в конце XVIII – начале ХХ вв. оставалось тяжелым. Рубеж XVIII–ХIХ вв. в развитии медицинской науки был ознаменован величайшим открытием — нахождением вакцины против оспы — сделанным в 1798 г. английским врачом Э. Дженнером. С 1801–1802 гг. врачи Беларуси стали активно применять предложенный им метод. С целью организации и проведения оспопрививания российское правительство распорядилось о создании на местах губернских и уездных оспенных комитетов. Но несмотря на самоотверженную работу медиков на белорусских землях, масштабы вакцинации не приобрели массового характера, носили нерегулярный характер и оживлялись только во время очередной эпидемии.
Нуждаемость в высококвалифицированных врачах обусловила в рамках проведения образовательной реформы 1802–1804 гг. создание медицинских факультетов при российских университетах. Подготовкой врачей для белорусских земель должен был заниматься медицинский факультет Виленского университета. На протяжении 29 лет дидактической и научной деятельности медицинского факультета (1803–1832 гг.) в Вильно была создана одна из ведущих медицинских научных школ, представленная плеядой выдающихся врачей и исследователей — уроженцев Беларуси. После закрытия в 1832 г. Виленского университета медицинский факультет был преобразован в медико-хирургическую академию. Но она просуществовала недолго. В 1842 г. в связи с антиправительственными настроениями, господствовавшими среди профессорско-преподавательского состава и студентов, Виленская медико-хирургическая академия была ликвидирована. Ее материально-техническое оборудование было передано в Киевский университет, что позволило открыть там медицинский факультет.
Центр подготовки высококвалифицированных медицинских кадров для белорусских земель переместился в Санкт-Петербургскую медико-хирургическую академию.
Несмотря на проблемы, связанные с организацией системы здравоохранения, XIX век для развития медицины на белорусских землях стал периодом активного становления физиологической, терапевтической, хирургической, акушерской и гинекологической отраслей медицинской науки.

РАЗДЕЛ II