I ситуационные задачи

21.Если препарат выключит клетки Реншоу (тормозные нейроны спинного мозга), наступит перевозбуждение мотонейронов и, как следствие - судорожные сокращения мышц.
22.Обычно четвероногое животное, например, лошадь, передвигает конечности следующим образом: правая передняя нога - левая задняя - левая передняя - правая задняя и т. д. При этом возникают реципрокные взаимоотношения между центрами мышц - антагонистов. Однако, известно, что лошади могут передвигаться и по-другому, например, иноходью - обе правые ноги, затем обе левые и т. д. При этом характер реципрокных отношений изменяется.
23.При сгибании ног в коленях под действием силы тяжести растягиваются четырёхглавые мышцы бёдер и заложенные в них мышечные веретёна. Увеличивается импульсация от рецепторов веретён, возбуждаются альфа - мотонейроны четырёхглавой мышцы, возникает рефлекс на растяжение, который сразу же прекращает начавшееся сгибание в коленях и восстанавливает исходную длину мышц-разгибателей.
24.Мышечные веретёна имеют двойную иннервацию: афферентную и эфферентную. По афферентным волокнам поступает информация о степени растяжения мышечных волокон, т.к. при этом растягиваются и веретёна. Эфферентная иннервация мышечных веретён осуществляется гамма-мотонейронами. Они вызывают сокращения интрафузальных волокон веретена. При этом растягивается центральная часть веретён и возбуждаются чувствительные окончания. Возникает поток афферентных импульсов, аналогично тому, как это происходит при растяжении покоящейся мышцы. Если мышца начинает сокращаться под влиянием импульсов, приходящих уже из альфа - мотонейронов, поток сигналов от предварительно растянутых веретён уменьшается. Отсюда следует, что должна существовать определённая зависимость между сокращением мышцы и степенью сокращения интрафузальных волокон мышечных веретён. Таким образом, гамма - мотонейроны задают веретёнам уровень чувствительности, который в свою очередь влияет на характер сокращения.
25.Если не используется аппаратура, значит, изучать состояние мотонейронов непосредственно невозможно. Следовательно, можно судить о состоянии нейронов косвенно, по состоянию мышц, иннервируемых этими нейронами. Для этого достаточно их прощупать. Во время сгибательного рефлекса мышцы - разгибатели расслаблены. Следовательно, иннервирующие их мотонейроны заторможены. Такой прием использовали в начале 20 века, когда не существовало электрофизиологической аппаратуры.
26.Возможность изменить течение рефлекса, усилить или затормозить его, связана, прежде всего, с его центральным звеном, с наличием в нём совокупности нейронов. Чем больше нейронов участвует в рефлексе, чем больше синапсов, тем больше вероятность того, что произведённое действие как-то изменит протекание рефлекса. Сгибательный (оборонительный) рефлекс имеет полисинаптическую рефлекторную дугу, а миотатический - моносинаптическую. Поэтому при прочих равных условиях легче повлиять на протекание первого рефлекса, чем второго.
27.Если рефлексы могут появиться у больного человека, значит, они не исчезают полностью, а переходят в скрытое, заторможенное состояние. Спинной мозг всегда находится под контролирующим вниманием головного, который может усиливать или подавлять спинномозговые рефлексы. У маленьких детей высшие отделы головного мозга ещё не полностью созрели, поэтому они не могут подчинить себе спинальные центры и подавить некоторые относительно примитивные рефлексы спинного мозга. Но по мере созревания головного мозга такое подавление происходит. При патологии головного мозга его функции, в частности, тормозящие влияния на спинной мозг ослабевают, и ранее подавленные рефлексы могут появиться, что свидетельствует о нарушении работы мозга и является серьёзным диагностическим симптомом.
28.Если наступил паралич только ног, то разрыв спинного мозга произошёл выше поясничного и крестцового отделов. В последнем находятся центры, управляющие функциями мочеполовой системы. Следовательно, будут нарушены и они.
29.Мотонейроны диафрагмального нерва, управляющего движениями диафрагмы, находятся в 3-4 шейных сегментах спинного мозга. Нейроны межрёберных нервов находятся в грудном отделе. Значит, перерезка произведена ниже 4-го шейного сегмента, но выше 1-го грудного.
30.Рефлекс Тюрка заключается в том, что лягушка отдёргивает лапку при погружении её в слабый раствор кислоты. Это оборонительный рефлекс, центр которого находится в спинном мозге. Следовательно, раздражение центров мозга, на которые накладывалась соль, оказывают нисходящее тормозное влияние на мотонейроны спинного мозга.
31.Если в мотонейронах спинного мозга наблюдается гиперполяризация мембран, то возбудимость этих нейронов снижена. В свою очередь этот эффект может быть обусловлен или усилением нисходящих тормозных влияний, или ослаблением нисходящих облегчающих (повышающих возбудимость) влияний. Так как при спинальном шоке связь с головным мозгом прервана, может иметь место только прекращение возбуждающего влияния супраспинальных центров на нейроны спинного мозга.
32.Если влияние на мотонейроны исключено, остаётся возможность воздействия на вставочные нейроны или на афферентные входы. Временное угнетение последних нисходящими влияниями может видоизменить или даже подавить двигательную активность.
33.Если произвести перерезку ниже красного ядра, то исчезнет его возбуждающее действие на тонус сгибателей и тормозящее действие на ядро Дейтерса. В результате возникает децеребрационная ригидность. Если теперь перерезать спинной мозг ниже ядра Дейтерса, то ригидность исчезнет. Если на фоне ригидности удалить мозжечок, то ригидность усиливается. При перерезке задних корешков ригидность исчезает. При этом перерезаются волокна гамма-петли, по которым идут импульсы от сократившихся мышечных веретен разгибателей, что способствует дальнейшему укорочению мышцы.
34.При "затаивании" кошка прижимается к земле, при этом увеличивается тонус сгибателей. При броске, наоборот, резко возрастает тонус разгибателей. Тонус сгибателей повышают руброспинальный и латеральный ретикулоспинальный пути, они возбуждены при "затаивании". Тонус сгибателей повышают вестибулоспинальный и медиальный ретикулоспинальный пути, они возбуждены при прыжке.
35.Центры зрачкового рефлекса находятся в передних буграх четверохолмия, центры болевой чувствительности - в таламусе. Учитывая условие задачи, можно заключить, что перерезка произведена между четверохолмием и таламусом.
36.Утомление мышц возникает, когда мышцы испытывают недостаток энергии, или, если она тратится неэффективно. Нарушение функций мозжечка сопровождается расстройством мышечного тонуса и координации движений, поэтому для осуществления даже простого движения приходится выполнять целую серию вспомогательных сокращений мышц, прежде чем будет достигнут нужный результат. Эти излишние движения и приводят к астении.
37.Импульсы, исходящие от рецепторов шейных мышц играют важную роль в распределении тонуса мышц конечностей, поэтому голова спортсмена должна занимать определённое положение при выполнении движений. Если конькобежец при беге на повороте повернёт голову в сторону, противоположную направлению движения, он может упасть. Подумайте почему.
38.Главное отличие вертикального положения от горизонтального состоит в изменении положения головы по отношению к горизонту, что приводит к раздражению вестибулярных рецепторов. Возникает лабиринтный выпрямительный рефлекс и голова устанавливается горизонтально. Это вызывает раздражение рецепторов шейных мышц, под влиянием чего повышается тонус разгибателей передних конечностей. Если подвести опору под передние лапы и освободить животное, кошка быстро примет нормальное положение.
39.Вестибулярные ядра имеют связи не только с мотонейронами, но и с вегетативной нервной системой, регулирующей дыхание, кровообращение, пищеварение. При укачивании ("морской болезни") происходит возбуждение нейронов вегетативной нервной системы, что и обусловливает симптомы "морской болезни".
40.Если снимки сделали до эксперимента, значит, собаку поднимали в лифте, если после эксперимента, то опускали. В любом случае в момент начала и прекращения движения возникали лифтные рефлексы - увеличение тонуса разгибателей при линейном ускорении книзу и увеличение тонуса сгибателей при линейном ускорении кверху. Эти изменения скажутся на мозге стоящей собаки и будут видны на фотоснимках. Для решения задачи необходимо уточнить, какой из двух снимков сделан в начале движения, а какой в момент остановки. Например, если снимок сделан в начале движения и на нём видно, что конечности собаки выпрямлены, значит, лифт двигался вниз; если на снимке лапы согнуты, то лифт двигался вверх. Тогда на втором снимке, сделанном в момент остановки лифта, при движении вниз - сгибание, при движении вверх - разгибание.
41.Если деятельность центров "притормаживается" под влиянием других нервных образований, то регуляторным влиянием будет изменение степени этого торможения. Так, при поступлении в мозжечок афферентных импульсов от определённой группы мышц, возбуждаются звездчатые и корзинчатые клетки. Они тормозят клетки Пуркинье, а это приводит к уменьшению тормозящего влияния клеток Пуркинье на вестибулярные ядра. В результате усиливается возбуждающее влияние этих ядер, например, на тонус разгибателей.
42.Возвратное торможение в таламусе происходит при помощи специальных тормозных нейронов, возбуждающихся коллатералями от аксона, идущего к нейронам коры полушарий большого мозга. Но физиологический смысл его по сравнению с тем. что происходит в спинном мозге, несколько иной. Клетки Реншоу предохраняют мотонейроны от перевозбуждения. А в таламусе возвратное торможение ограничивает количество информации поступающей к коре полушарий большого мозга. Таким образом, если кора - директор, то таламус - его секретарь.
43.При нагревании до 50⁰С белковые молекулы денатурируют, значит, вентромедиальное ядро было разрушено. Это ядро является центром насыщения. После его разрушения собака будет испытывать повышенное чувство голода, разовьётся гиперфагия, в результате чего возникнет ожирение и собака потолстеет.
44.Для состояния сна характерно постепенное исчезновение альфа - ритма, появление тета - волн, сонных веретён и К-комплексов, тета - и дельта ритма (что характерно для фазы медленного сна). При раздражении РФСМ животное просыпается, при этом на ЭЭГ наблюдается реакция десинхронизации в разных зонах коры, т.к. восходящие влияния РФСМ генерализованные.
45.При раздражении какого-либо рецептивного поля афферентные импульсы через таламус поступают в соответствующую проекционную зону коры и вызывают первичный ответ (ВП) с коротким латентным периодом. Одновременно это возбуждение по коллатералям направляется в РФ и уже от её нейронов поступает в кору, вызывая вторичный ответ с более длительным латентным периодом. Следовательно, при отключении ретикулярных нейронов вторичный ответ будет исчезать, а первичный сохранится.
46.Неспецифические ядра таламуса оказывают на корковые нейроны возбуждающее действие за счёт суммации вызываемой ими дендритной деполяризации и ВПСП в синапсах, образуемых в нейронах коры аксонами от проекционных ядер таламуса. Таким образом, неспецифические ядра таламуса вызывают локальную активацию коры.
47.Нормальное функционирование коры полушарий большого мозга зависит не только от её собственного состояния, но и от состояния других структур, обеспечивающих её тонус. В первую очередь это относится к РФСМ и неспецифическим ядрам таламуса. Разрушение последних приводит к немедленной потере сознания.
48.Болевая чувствительность тесно связана с таламусом. Поэтому, если пациент испытывает сильную боль, это говорит о возможной локализации опухоли в таламусе. Не исключено и то, что опухоль находится в другом отделе мозга и оказывает давление на чувствительные структуры, что также вызывает сильную боль. Но из условия задачи следует, что опухоль имеет малые размеры, поэтому более вероятно первое предположение.
49.Наиболее чувствительны к действию химических веществ и ядов синапсы нервных центров. Эфир и хлороформ блокируют возбуждающие синапсы, в результате – тормозная реакция.
50.Недостаток кислорода в помещении приводит к гипоксии. Наиболее чувствительны к гипоксии нервные клетки, в первую очередь, грушевидные клетки мозжечка. Мозжечок обеспечивает координацию быстрых и медленных целенаправленных движений, поддержание мышечного тонуса, вегетативные реакции (за счет многочисленных связей с другими отделами мозга).
51.В данном случае в результате клещевого энцефалита в большей степени пострадала область полосатого тела, при поражении которого развиваются гипотония мышц и гиперкинез.
52.У больного поврежден спино-таламический путь справа. Этот путь проводит импульсы от всех рецепторов кожи: температурных, болевых, тактильных. Он перекрещивается в спинном мозгу и переходит на противоположную сторону в составе волокон передней серой спайки Тактическая чувствительность сохранена, потому что волокна, несущие импульсы от тактильных рецепторов, выходят к головному мозгу не только в составе спино-таламического пути, но и по волокнам пути Голля и Бурдаха, который у больного не поврежден.
53.Поддержание равновесия при вынужденной рабочей позе обеспечивается установочными тоническими рефлексами. Эти рефлексы возникают с рецепторов вестибулярного аппарата, замыкаются на уровне ствола мозга (продолговатый и средний мозг), исполнительными органами являются мышцы туловища и конечностей. В результате рефлекторного перераспределения мышечного тонуса между сгибателями и разгибателями сохраняется положение тела в пространстве.