Ilk bolalik autizmi. Reja

Bolalarda

Qo'shma Shtatlardagi psixiatr Leo Kanner ilk bor 1930-yillarda ushbu kasallikning bolalar shakllari haqida gapirdi. Nima uchun bolalar autizm bilan tug'iladi? Statistikaga ko'ra, inson hayotining dastlabki davrida - chaqaloqlik kabi genlar bu kasallikning rivojlanishidan mas'uldir. Bolani tashxislash chaqaloqning xulq-atvori bilan bog'liq ba'zi faktlarni erta yoshga bog'liq bo'lgan belgilarning o'ziga xos xususiyatlariga bog'liq bo'lishi mumkinligi bilan murakkablashtiradi. Birinchi alomatlar paydo bo'lganda, pediatr bilan bog'lanish tavsiya etiladi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, mahalliy shifokorlar doimo to'g'ri tashxis qo'yish imkoniyatiga ega emaslar.

Kattalardagi autizim

Ushbu kasallik bilan, inson tug'ilishi mumkin emas, balki u hayot davomida ham orttiriladi. Bu nevrologik va aqliy muammolarga bog'liq bo'lib, autizm ko`p vaqt davom etgan depressiya natijasida rivojlanadi. Katta yoshdagi autizm juda xavflidir, chunki u keskin va sezilmas bo'lib qoladi. Kasallik hech qanday ahamiyatga ega emas, ammo tez rivojlanadi. Bunday fenotipga ega bo'lgan odam o'zining dunyosida yopiladi, ijtimoiy faol bo'lishni to'xtatadi, haqiqatdan qochib ketishni istaydi.
Autizmli bolada instinktiv sohada aniqlangan buzilishlar juda ko'p, ular yuqorida muhokama qilingan dunyo bilan aloqada bolalarning passivligi bilan bog'liq va ularning namoyon bo'lishi ko'pincha paradoksaldir.
Oziq-ovqat bilan bog'liq keng tarqalgan muammolar injiqlik, ehtiyotkorlik, ovqatni ehtiyotkorlik bilan iste'mol qilish, ko'pincha haddan tashqari ajratib yeyish va shu bilan birga og'izga olinmaydigan narsalarni ham solishi. O'z-o'zini saqlab qolish xatti-harakatlarining buzilishi xarakterlidir: qo'rquv bilan bola juda xavfli vaziyatga tushib qoladi. Bu bezovtalikni vahima qo'zg'atishi natijasida ro'y berishi mumkin (arg`imchoqni g`ijirlashidan qochish);
Ma'lumki, autizmli bolalarda tadqiqotchilik xulq-atvorini rivojlanmaydilar, yangilikdan mamnun emaslar, qiyinchiliklarni yengish istagi bilan ajralib turmaydi. Va, albatta, instinktiv ravishda aniqlangan xatti-harakatlar shakllanishidagi yetishmovchilikning asosiy belgilaridan biri bu hatto sezgir, ovozli, ko'z bilan aloqa qilishning eng oddiy shakllarida ham aloqa qilishda qiyinchilik. Bunday bolalarning qarindoshlari ko'pincha erta yoshda ham o'zlarining qo'llariga intilmaganliklari, tasalli topmasliklari va zavqlanishlarni baham ko'rmasliklari haqida xabar berishadi. Ko'pincha, ayniqsa bolalar autizmi fenomenini o'rganishning boshida, bunday bolalar bilan aloqa qilmaslik shunchaki bolaning muloqotga bo'lgan ehtiyojining buzilishi bilan izohlanadi va aqliy dizontogenezning xususiyatlari shakllantiruvchi ijtimoiy ta'sirlarning yo'qligi yoki etishmasligi bilan bog'liq edi. Ushbu gipotezani qabul qilish juda qiyin edi, chunki u bolalar autizmining ko'plab boshqa o'ziga xos xususiyatlarini, masalan, bolaning stereotipik xatti-harakatlarini aniqlay olmadi. Shuningdek, ushbu bolalar bilan yaqin aloqada bo'lgan ota-onalar va mutaxassislar autist bolalar muloqotga muhtoj emas degan taxminlarga faol ravishda qarshi chiqishdi. Tajriba shuni ko'rsatadiki, psixo-korreksion ishlari muvaffaqiyatli olib borilishi bilan, bola tanlangan hissiy aloqalarni o'rnatadi va aloqaga chuqur qiziqishni namoyon etadi, autistik qiyinchiliklarni yengib chiqqan o'spirinlarning ijtimoiy yutuqlari va do'stliklarini qanday qadrlashlari ma'lum bo'ldi
Autizmli bolalarning kognitiv sohasi rivojlanishining xususiyatlari uzoq vaqt davomida ko'proq sezgir affektiv muammolar ortida yashiringan. Endilikda ushbu bolalar ma'lumotni qayta ishlash va tashkil etishda muayyan qiyinchiliklarga duchor bo'lishlari, bu esa bolaning dunyoqarashini shakllantirishda buzilishlarga olib keladi. Aniqlangan maxsus "kognitiv uslub" bu autizmli bolaning kattalar hayotida mavjud bo'lgan barqaror o'ziga xos xususiyatdir.
Kognitiv sohadagi muammolarning asosiy sababini va, ehtimol, autizm davrida yuzaga kelgan butun ruhiy rivojlanish buzilishining sabablarini izlashda mualliflar kognitiv jarayonlarni tashkil qilish xususiyatlarini, moslashuvchanlik va o'zboshimchalik bilan bog'liq muammolarni, hissiy idrok jarayonlarining disfunksiyasini ko'rib chiqadilar. Muloqot va ijtimoiy rivojlanishning buzilishining mumkin bo'lgan sabablari, nutqni rivojlantirish xususiyatlari ta'kidlangan. Bola autizmini atrof-muhitning yaxlit rasmini (dunyoning bo'lakli rasmini) ramzlash va qurish qiyinchiliklari bilan bevosita bog'laydigan gipotezalar ilgari suriladi va muhokama qilinadi. Hatto eng aqlli autist bolada ham, boshqa odamni o'z niyatlari, istaklari, o'zini tutish mantig'i (boshqa ichki dunyoni tushunish va hisobga olish) bilan sherik sifatida qabul qilishning tug'ma qobiliyati buzilishi mumkin deb taxmin qilinadi.
Sensomotor rivojlanish xususiyatlari
Bunday bolaning sensomotor rivojlanishi juda o'ziga xosdir, garchi erta yoshda u odatdagi vaqt oralig'iga to'g'ri keladi va shuningdek, muddatidan oldinroq ko'rinishi mumkin.
Autizmli bolalarning motorli rivojlanishi
Bunday bolalarda motor rivojlanishi boshida qiyinchilik tug'dirmaydi: bola o'z vaqtida boshini ko'taradi, o'tiradi, o'rnidan turadi, yuradi, garchi ba'zi holatlarda ota-onalar bolaning yetarlicha faolligini sezmaydilar. Ko'pincha, u o'z vaqtida turishi, oyoqqa turishi va qo'llab-quvvatlashi bilan yurishi, faqat yarim yildan keyin yolg'iz o'zi yurishi mumkin (Nikolskaya, 1985). Odatda, muvaffaqiyatsizliklar va yiqilib tushishlar uzoq vaqt kattalar yordamisiz yurish harakatlarini to'xtatadi. Mustaqil yurish boshlanganda, bolalarning aksariyati juda noqulay tarzda yurishni boshlaydilar, shuning uchun markaziy asab tizimiga organik shikast yetkazish xavfi mavjud. Uzoq vaqt davom etadigan va vaqti-vaqti bilan o'zini namoyon qiladigan, odatdagidek harakat qilish mumkin bo'lsa ham yurish mumkin, bu V.M. Bashin, (1999) rivojlanmagan shakllarning kechikishi va yurishning yetuk shakllari bilan bog'lanishini kechiktirish deb izohlaydi).
Keyinchalik, ko'pgina bolalar motor plastinkasini tartibga solish muammolarini, letargiya va kuchlanishning kombinatsiyasini, harakatni ritmik tashkil etishdagi qiyinchiliklarni, ularni muvofiqlashtirishni, ko'pincha qo'llar va oyoqlarning harakatini muvofiqlashtirish buzilishini aks ettiradigan maxsus plastmassa bilan ajralib turishdi. Harakatlardagi bunday noqulaylik autizmning eng og'ir shakllari bilan emas, balki ko'proq namoyon bo'lishi xarakterlidir. Dala harakatlarida maqsadli harakatlar bo'lmasa, chuqur otistik bolalar o'zlarini kosmosda aqlli va aniq ravishda taqsimlay oladilar ("hech qanday zarar yetkazmang", "suv biron bir teshikka suzib borgan kabi"), harakatlarni yaxshi hisoblab, ular mebelga ko'tarilishadi, sakrashadi, muvozanatlashadi, chayqalishadi. belanchakda ular tormozlanishni, otishni, aylanishni yoqtirishadi va shu bilan birga ular ajoyib ishchanlikni namoyish etishlari mumkin. Yomonlik, harakatlarni muvofiqlashtirishning yo'qligi bolalar uchun ko'proq aloqa qilish, gapirish va o'zlarini intellektual jihatdan yaxshiroq ifoda etishda ko'proq xarakterlidir.
Erta yoshdanoq, bolalar maxsus sevimli holatlarda (masalan, boshini pastga osiltirib) qotib turish orqali hayratga solishlari mumkin; bir doira ichida yugurish, tebranish, aylanish, qo'llarni silkitish, barmoqlar bilan buralish, oyoqlarga sakrash va boshqa stereotipik harakatlar.
Autizmga chalingan barcha bolalarda "foydali" vosita ko'nikmalarining rivojlanishi buzilgan. Ota-onalar tez-tez aytadilar: bunday bolani hatto eng oddiy kundalik yoki hatto o'yin harakatlarga o'rgatish qiyin bo'lishi mumkin,: u beparvo emas va yomon taqlid qilmaydi, lekin o'zi o'zi yoqtirgan stereotipik harakatlarida mahoratni rivojlantirishi mumkin. Bu tartiblash va ma'lum bir tartibda mayda buyumlarni (mozaikalar, gugurtlar, tayoqlar, kublar) qo'yish, narsalarni aylantirish, ularning qismlarini boshqarish (masalan, g'ildiraklar, tutqichlar) bo'lishi mumkin.