Кафедра дерматологии

Лейкоциты	10^9/л
п/я нейтрофилы	%
с/я нейтрофилы	%
Эозинофилы	%
Базофилы	%
Лимфоциты	%
Моноциты	%
СОЭ	мм/ч

4. Общий анализ мочи

Показатель	норма	Дата обследования	Дата обследования
Количество
цвет	с/ж
прозрачность	прозрач
относит. плотн.
Реакция	кисл
белок	0,033
глюкоза
эпителий
лейкоциты
слизь
соли
бактерии

6. Общий анализ кала

Показатель	норма	Дата обследования	Дата обследования
Количество
консистенция
форма
цвет
Реакция
слизь
кровь
неперевар. ост.
яйца глистов

7. Биохимический анализ крови

Показатель	Норма и единицы измерения	Дата обследования	Дата обследования
Общий билирубин
Прямой билирубин
Непрямой билирубин
АлТ
АсТ
мочевина
общий белок
глюкоза
ПТИ
креатинин
амилаза
Азот мочевины
Калий
Натрий
Кальций
Магний
Холестерин
Тимоловая проба

6. Исследования, проводимые в рамках диссертации

Показатели	Норма	Результат анализа		Показатели	Норма	Результата анализа
		Результат	Дата			Результат	Дата
Молекулярно генетические исследования				Молекулярно генетические исследования
Ген СYP2C19				Ген СYP2C19
Ген CYP3A4				Ген CYP3A4
Ген CYP2D6				Ген CYP2D6
Кателецидин LL-37				Кателецидин LL-37
Биохимические показатели				Биохимические показатели
Витамин Д в с/крови				Витамин Д в с/крови
Метаболиты азота (NO) в с/крови				Метаболиты азота (NO) в с/крови

7. Данные УЗИ:_______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________


Осмотр смежных специалистов:
Педиатр Дата_______Д/з_______________________________________________________________
ЛОР Дата __________Д/з_______________________________________________________________
Окулист Дата ______Д/з_______________________________________________________________
Невропатолог Дата ________Д/з________________________________________________________
Эндокринолог Дата ________Д/з________________________________________________________
Уролог Дата _______Д/з _______________________________________________________________
дАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ОСМОТРА
Общее состояние______________________________________________________________________
Конституциональный тип______________________________________________________________
Питание_____________________________________________________________________________
Рост____________________Вес_____________________
Костно – мышечная система _______________________________________________________
________________________________________________________________________________
Периферические л/у___________________________________________________________________
Ротовая полость (зубы, десны, язык) ____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Система органов дыхания ______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Сердечно-сосудистая система __________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
Система органов пищеварения _________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Мочеполовая система _________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Эндокринологическая система __________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Психический статус __________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Описание кожного процесса SCORAD (ДО ЛЕЧЕНИЯ)

	SCORAD EUROPEAN TASK FORCE ON ATOPIC DERMATITIS		Институт Врач
	Фамилия	Использование стероидов
	Имя	Наименование
	Дата	количество
		длительность