Кардиомиопатии

КАРДИОМИОПАТИИ

Понятие

• Кардиомиопатии (КМП) – группа гетерогенных (разнородных) заболеваний, характеризующихся патологией сердечной мышцы с ее структурными и/или функциональными нарушениями, не обусловленными ишемической болезнью сердца, гипертензией, клапанными пороками и врожденными заболеваниями.

Причины появления кардиомиопатий

Считается, что кардиомиопатия возникает как результат совокупности различных факторов:

• генетических (мутации генов),
• аутоиммунного воспаления (при некоторых
• бактериальных и вирусных заболеваниях), поражениях органов при генерализованном (полиорганном) заболевании.

Классификация кардиомиопатий

Идиопатические кардиомиопатии:

• гипертрофическая (обструктивная или необструктивная);
• рестриктивная;
• аритмогенная дисплазия правого желудочка;
• перипортальная (послеродовая).
• дилатационная;

Классификация

Специфические кардиомиопатии (ассоциированные со специфическим системным или несистемным заболеванием):

- инфекционные;

- метаболические:

• эндокринные (при гипо- и гипертиреозе, микседеме, акромегалии, феохромоцитоме, сахарном диабете, ожирении),
• при болезнях накопления (амилоидозе, гемохроматозе, саркоидозе, лейкозе, мукополисахаридозе, гликогенозе, липидозе),
• при дефиците микроэлементов, питательных веществ и электролитном дисбалансе;

Классификация

• При системных заболеваниях соединительной ткани;
• при системных нейромышечных расстройствах и миодистрофиях (атаксии Фридрейха, синдроме Нунана, лентигинозе, миотонии).
• К неклассифицируемым болезням миокарда относятся фиброэластоз эндомиокарда, или детская форма КМП, идиопатический миокардит Фидлера.

Симптомы кардиомиопатии

• одышка при физической нагрузке (у некоторых больных в покое и в ночные часы), обусловленная венозным застоем крови в легких из-за диастолической дисфункции увеличенного левого желудочка сердца;
• кардиалгии, связанные с несоответствием коронарного кровотока весу миокарда;
• головокружения и синкопальные (обморочные) состояния; у детей они отмечаются при физической нагрузке и эмоциональном стрессе;
• учащенное сердцебиение из-за нарушений ритма сердца;
• быстрая утомляемость.