Кишлок Курилиш Банк

Информация об опыте поставки требуемого или аналогичного товара

№	Наименование предмета поставки	Наименование Покупателя, его адрес и контактная информация	Дата поставки	Примечание

(подпись уполномоченного лица)

(Ф.И.О. и должность уполномоченного лица)

М.П.


Дата: «____» _______________2023 г.

Форма №4
НА ФИРМЕННОМ БЛАНКЕ УЧАСТНИКА
ФИНАНСОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ УЧАСТНИКА ТЕНДЕРА
(Наименование Участника тендера)


ФИНАНСОВЫЕ ДАННЫЕ узб.сум/долл.США

Наименование статей	Данные за последние три года
	20___г	20___г	20___г
Информация из балансового отчета
Активы
I. Долгосрочные активы
Основные средства
Нематериальные активы
Долгосрочные инвестиции
в т.ч.: капитальные вложения
II. Текущие активы
Товарно-материальные запасы
в т.ч.: производственные запасы
Дебиторы
Денежные средства
Пассивы
I. Источники собственных средств
в т.ч.:
уставной капитал
нераспределенная прибыль
II. Обязательства
Долгосрочные обязательства
Текущие обязательства
в т.ч.:
текущая кредиторская задолженность
просроченная кредиторская задолженность
Информация из отчета финансового результата
Чистая выручка от реализации продукции
Прибыль до уплаты налога на доход
Чистая прибыль

Балансовая прибыль ____________________________________________________________

Руководитель_____________________ Гл. бухгалтер_______________

М.П.
К вложению Участник обязан приложить копии отчетов о финансовых результатах (балансовых отчетов), с подтверждением ГНИ (для иностранных юридических лиц - другие уполномоченные органы или аудиторский отчёт/заключение) о приеме отчетности в электронном виде. Если иное не оговорено, то данные в форме №3 приводятся в узбекских сумах.

Дата составления: «_____» _________________2023 г.

Форма №5

НА ФИРМЕННОМ БЛАНКЕ УЧАСТНИКА


Информация о бенефициарном собственнике*
участника тендера ________________________________
(наименование участника тендера)

№	Ф.И.О.	Дата рождения	Роль лица (руководитель /учредитель / последний бенефициар)	Период прибывания лица в качестве руководителя/ учредителя / последнего бенефициара	Доля участия (только для учредителей, доля которых превышает 5%), в процентах
1
2
3
4
5
6
7
…

*представляется информация за последние два года

Ф.И.О. и подпись уполномоченного лица ___________________________________

Место печати
Должность уполномоченного лица _____________________________________
Дата представления информации ________________


Форма №6
НА ФИРМЕННОМ БЛАНКЕ УЧАСТНИКА
Закупочной комиссии
ЗАЯВЛЕНИЕ
по недопущению коррупционных проявлений

Настоящим письмом подтверждаем, что компания:_________________________________

(наименование компании)
а) обязуется:

• 
  соблюдать требования Закона Республики Узбекистан «О государственных закупках» №ЗРУ-684 от 22.04.2021 г.;
  
• 
  прямо или косвенно не предлагать и не давать любому нынешнему либо бывшему должностному лицу или работнику Заказчика, или другого государственного органа вознаграждение в любой форме, предложение о найме на работу либо любую другую ценную вещь или услугу с целью повлиять на совершение какого-либо действия, принятие решения или применение какой-либо закупочной процедуры Заказчика в процессе государственных закупок;
  
• 
  не совершать антиконкурентные действия, в том числе при выявлении случаев аффилированности;
  
• 
  не допускать проявления мошенничества, фальсификации данных и коррупции;
  
• 
  не предоставлять ложные или подложные документы, раскрывать информацию об аффилированных лицах, участвовавшим в данном лоте;
  

б) подтверждает, что:

• 
  не имеет конфликта интересов с Заказчиком, не имеет близких родственников среди учредителей и/или сотрудников, которые имеют право на принятие решения по выбору исполнителя;
  
• 
  не состоит в сговоре с другими участниками с целью искажения цен или результатов тендера;
  

Подписи:

Ф.И.О. руководителя

Ф.И.О. главного бухгалтера (начальника финансового отдела)

Ф.И.О. юриста

Место печати


Форма №7


Только для иностранных участников


НА ФИРМЕННОМ БЛАНКЕ УЧАСТНИКА

Объяснение понимания предлагаемого ценового предложения по тендеру _________________ (указывается предмет тендера)

№:___________
Дата: _______


Закупочной комиссии


Уважаемые дамы и господа!

Изучив документацию по тендеру Лот №___ на оказание услуг по__________________и письменные ответы на запросы № (указать номера запросов в случае наличия письменных обращений и ответов к ним), получение которых настоящим удостоверяем, мы, нижеподписавшиеся _____________ (полное наименование Участника отбора), предлагаем услугу _________________________________________(указать наименование предлагаемой услуги).

В случае объявления нашей компании победителем данного тендера мы осознаем, понимаем и принимаем следующие:
- подписание договора будет по цене, не превышающей предложенную нами цену;
- в общую стоимость договора не включен НДС, но включены налог на доход нерезидента и все другие сопутствующие налоги за услуги, а также все другие расходы выполненных Исполнителем услуг;
- от суммы стоимости услуг, указанной в договоре, Заказчиком будет удерживаться у Исполнителя сумма налога на доход нерезидента и все другие сопутствующие налоги в размерах, указанных в законодательных документах Республики Узбекистан на дату окончания срока подачи предложений для последующей оплаты в местный бюджет.


(Внимание. В данном письме цены не показываются)

__________________________________

(подпись уполномоченного лица)

____________________________________

(Ф.И.О. и должность уполномоченного лица)
М.П.
дата: «___» _________________20__й.
Форма № 8

БЛАНК ОРГАНИЗАЦИИ

Техническое предложение на Тендер ____________(указать предмет тендера)

№:___________

Дата: _______


Закупочная комиссия


Уважаемые дамы и господа!

Изучив документацию для тендерных торгов на поставку__________________и ответы на запросы, получение которых настоящим удостоверяем, мы, нижеподписавшиеся (полное наименование Участника тендера), предлагаем к поставке _________________________________________ (указать наименование предлагаемой продукции, марку или модель) в количестве ______.

Мы обязуемся поставить товары по договору, который будет заключен с Победителем тендера, в полном соответствии с данным техническим предложением.
Мы согласны придерживаться положений настоящего предложения в течение 90 дней, начиная с даты, установленной как день окончания приема Тендерных предложений. Это Тендерное предложение будет оставаться для нас обязательным и может быть принято
в любой момент до истечения указанного периода.

Приложения:

- сравнительная таблица технических характеристик предлагаемой продукции на ___ листах;
- Предоставляет согласие со списком лицензии и наличие доверенности или авторизационного письма от разработчика - автора лицензии на поставку лицензии на территорию Республики Узбекистан или подтверждающие документы о владельце лицензии.

__________________________________

(подпись уполномоченного лица)

____________________________________

(Ф.И.О. и должность уполномоченного лица)
М.П.

Дата: «___» _________________2023 г.

Форма № 8 (продолжение)
Сравнительная таблица предлагаемого решения требованиям технического задания


Тендер _____ (предмет тендера)

№	Показатель, согласно требованиям технического задания	Показатель согласно предложению участника	Соответствует/ Не соответствует
1
2

Ф.И.О. и подпись руководителя или уполномоченного лица участника

Место печати