Клинический анализ эпилептического синдрома

АНАЛИЗ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
ПРИ АВМ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Кафедра неврологии им. акад. А.Р. Рахимджанова ТашИУВ

Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи

Артериовенозные мальформации – нередко выявляемые патологии сосудов головного мозга, являющиеся одним из основных причин инсультов и других неврологических расстройств у лиц молодого и зрелого возраста. Данная патология приводит к тяжелым последствиям, и нередко к фатальному исходу, а в случаях выживания больных – к стойкой утрате их трудоспособности. Если учесть и тот факт, что АВМ в основном выявляются после возникшей каких либо церебральной катастрофы, то становится очевидным масштабы угрозы доклинического периода патологии, а так же подчеркивает медико-социальное значение проблемы.

Внедрение в практику новых нейровизуализационных методов исследования, таких как МСКТ, МРТ и церебральной ангиографии, увеличилась случаи выявления АВМ. Так за период 2008__ по 2012__ гг. совместной практической работы приемно-диагностического отделения, отделения лучевой диагностики и ангиографии, нами выявлены первично 95 случаев заболевания АВМ среди больных, обратившихся в РНЦЭМП, по поводу острых церебральных расстройств, таких, как кровоизлияние в мозг и субарахноидальное кровоизлияние, эпилептический припадок, цефалгии и д.р. Обобщая и анализирую все выявленные нами случаи АВМ, мы получили следующие результаты:
Так, средний возраст больных первично выявленными АВМ составил _25__± 6,8 лет, среди больных, лица мужского пола составили ___ (__%) случаев, а женского - ___ (__%). Ниже в таблице представлена полушарная латерализация и локализация АВМ, а так же их размеры.

Таблица 1.

Полушарная латерализация и локализация АВМ

		Мужчины	Женщины	Средние размеры АВМ (см³)
Правое полушарие п = __ (__%)	Лоб
	Темя
	Висок
	Глубинное
Левое полушарие п = __ (__%)	Лоб
	Темя
	Висок
	Глубинное

Как видно из таблицы, АВМ чаще располагались в ____ полушарии головного мозга, такая тенденция прослеживается как у лиц мужского, так и женского пола (соответственно ___ и ___ случаев). По частоте выявлялись АВМ с локализацией в _____ и ____ долях большого полушария мозга. Тогда, как АВМ затылочной и теменной локализации нами выявлены меньше всего.
Таблица 2.
Клинические проявления АВМ в зависимости от латерализации и локализации

Локализация АВМ		Кровоизлияния			САК	Эпиприпадок
		Парен-е	Парен-вентр-е	Вентрик-е
Правое полушарие	Лоб
	Темя
	Висок
	Глубинное
Левое полушарие	Лоб
	Темя
	Висок
	Глубинное