KLİNİK İmmunolojide hastaliğin tanisi iÇİN

ANTİJEN (Ag) (TERS PASİF) ARANIYORSA;

•  Eritrosit, latex, bentonit, kömür
•  S.aureus covan 1
•  Antikorun Fc’sine bağlanır
•  Latex Agg (LA)
•  Ko Agg (CoA)
• ♣ Serum, BOS, idrarda
•  Bakteriyal polisakkarit Ag’leri
•  N.menengitidis
•  Hib
•  S.pneumoniae
•  C.neoformans
•  Streptokok gruplandırılması,
•  S.aureus koagulaz deneyi
•  Çeşitli bakteri ve virusta ag tayinleri

• Hemaglutinasyon- inhibisyon (HI) testi

•  Hemaglutinasyonu engelleyici antikorların saptandığı testtir
•  Hastanın serumu seri dilusyon edilir
•  Üzerine standardize sabit virus antijeni konulur
•  Eritrositler eklenir
•  Serumda Ab’ler varsa
•  Hemaglutinasyonun görülmediği son titre pozitif sonuçtur
•  İnfluenzae, Kabakulak, Rubella enfeksiyonlarında

• Antijen ve antikor birleşmesinin komplemanı uyarmasına dayanarak geliştirilen iki basamaklı testtir

• Antikor (sıklıkla) ve antijen saptayabilen yarı kantitatif bir yöntemdir

• Test birbirinden farklı üç komponent içerir

•  Test sistemi
•  Hasta serumu (inaktif/aranan Ab)
•  Antijen (bilinen)
•  KOMPLEMAN(kobay veya tavşan serum)
•  İndikatör sistemi (hemolitik sistem)
•  Koyun eritrositleri
•  Koyun eritrositlerine karşı Ab

Hasta serumunda Ab varsa

• Hasta serumunda Ab varsa

•  Ag ve Ab birleşecek (klasik yol)
•  C, Ag ve Ab’ye bağlanacak
•  Ortamda C kalmayacağı için
•  Hemolitik sisteme bağlanamayacak
•  Hemoliz olmayacak

•  Bazı viral, riketsiyal ve fungal hastalıkların tanısında

•  1990’lı yıllarda Sifiliz için KOLMER

Kardiolipin antijenin sifilitik hasta serumlarındaki reaginlerle birleşerek oluşturdukları,

• Kardiolipin antijenin sifilitik hasta serumlarındaki reaginlerle birleşerek oluşturdukları,
• VE; Toksin ile anti toksinin uygun miktarda karşılaştıklarında meydana getirdikleri
•  KÜMECİKLERE denir
• Bu kümecikler gözle yada küçük büyütmelerle görülebilir.
•  Toksoid aşıların miktar tayininde kullanılır
•  AYRICA;
•  Sifilizin tarama testlerinde;
•  Rapid plazma reagin (RPR) direkt, VDRL kadar ise serum inaktif edilerek çalışılır.
•  Bunlar tüplerde veya özel lambalarla kalitatif (RPR) ve kantitatif (VDRL) olarak yapılabilirler.
•  RPR, 4+’dan (-) kadar, VDRL de ise ½ den başlayan ve yukarı titrelere kadar varan titrede sonuç verilir.

• Bir virusun enfektivitesini

•  Özgül antikoru ile etkileştikten sonra
• Kaybetmesine denir.
• Enfektiviteyi nötrleyen antikorların ortaya çıkarılması testidir.
•  BİRÇOK VİRAL ENFEKSİYON TANISI
•  Nötrolizan Ab’lerin saptanması
•  Çift serumda Ab titresinin artışıyla sağlanır
•  Poliovirus/Serum
• Doku Kültürüne
•  Kabakulak virusu/Serum
•  Embriyonlu Yumurta
• Kuduz Aşısı/Serum
•  Fareye

Nötralizasyon İnvitro ve invivo yapılabilir

• Nötralizasyon İnvitro ve invivo yapılabilir

•  İN VİVO 3 ŞEKİLDE YAPILABİLİR:
•  Deney Hayvanlarında
•  En sık Fare kullanılır
•  Doku Kültüründe
•  En sık bu yöntem kullanılır
•  Prensip CPE’nin yok edilmesidir.
•  CP’nin görülmediği titre nötr. titresidir.
•  Embriyonlu Yumurta
• İnfluenzae- Kabakulak
•  Allantoik keseye
•  Çiçek-Herpesviruslar
• Karioallantoik zara
•  İN VİTRO OLARAK
•  ASO deneyi
•  AGBHS’ de Streptolysin O’ya karşı
•  Anti- Streptolysin O oluşur
•  Nötrolizasyon sonucu
•  İndikatör olarak eritrositlerde erime olmaz

Nötralizasyon Testi gibidir

• Nötralizasyon Testi gibidir

• Virus/Serum karışımı

• Üzerine hücre süspansiyonu konur

• Fenol kırmızısı(İndikatör)

• Nötralizasyon varsa renk SARI
• Nötralizasyon yoksa renk KIRMIZI
• Örneğin; Enteroviruslarda renk kırmızı kalır, Adenoviruslarda renk değişikliği olur.

İşaretli antikorların kullanılmasıyla

• İşaretli antikorların kullanılmasıyla

•  1942’de;
•  FA Fluoresan Antikor (Fluorokromlar)
•  1954’de;
•  IFA (İndirekt Fluoresan Antikor)
•  1960’da;
•  RIA (Radyoizotopla- iyotla)
•  1970’de;
•  EIA (enzimle) kullanıma girmiştir
•  Antikor yada antijen saptamak için kullanılırlar

• FLUORESANS

•  Fluorokrom veya florofor boyaların
•  Ultraviyole ışık altında
•  Işık enerjisini emerek
•  Bu enerjiyi farklı dalga boyuna çevirmesine denir

Antikorlar en sık fluoresin isotiyosiyanat (FITC) ile işaretlenir. BUNA GÖRE;

•