Le cahier des charges contient quatre difficultés majeures : Le cahier des charges contient quatre difficultés majeures

Le cahier des charges contient quatre difficultés majeures :

• Le cahier des charges contient quatre difficultés majeures :

• 1- Des fonctionnalités ambitieuses et complexes.

• 2- Multi sites.

• 3- Existant non interopérable.

• 4- Sécurisation +++

• 1- COMMUNICATION

• MESSAGERIE et

• VISIO-CONFERENCE

• 2- DOSSIER MEDICAL

• LGP (Rdv. et actes médicaux)
• ECG

• PHARMACIE

• Prescription
• Armoires
• Gestion (commandes..)

• 3- DMP

• Visualisation
• Alimentation

• Intégrés ++

Un CHS

• Un CHS

• Deux CH

• Trois UCSA

• Quatre « extérieurs » à 24

ETAPE 1 : COMMUNICATION SECURISEE

• ETAPE 1 : COMMUNICATION SECURISEE

• ETAPE 2 : DOSSIERS MEDICAUX

• ETAPE 3 : le DMP

• Infrastructure matérielle et humaine de TéléSantéAquitaine (ENRS)

• Sécurisation par CPS
• Frais de fonctionnement réduits (maintenance TSA)

• MESSAGERIE SECURISEE

• Tous documents médicaux
• TOUS LES SITES +++
• Extensible à tous les Professionnels de Santé (CPS/CPE)

• VIDEO CONFERENCES

• Mutualisation TSA et autre région
• Site expérimental (Bergerac-Mauzac)…

• ETAPE 1 : COMMUNICATION SECURISEE

• ETAPE 2 : DOSSIERS MEDICAUX

• ETAPE 3 : le DMP

Installation d’un VPN reliant tous les sites

• Installation d’un VPN reliant tous les sites

• (en complément de l’existant) :

• CH Périgueux + UCSA de Neuvic + MA de PX
• CH Bergerac + UCSA de MAUZAC
• CHS de Montpon + (toutes les UCSA)

Un VPN ?

• Un VPN ?

• = Groupement fermé d’utilisateurs sur Internet .

• = communications sécurisées (CNIL)

Le VPN :

• Le VPN :

• Permet l’accès à un dossier médical commun :

• Somatique: UCSA et CH de rattachement
• Psychiatrique: CHS tous les sites (accès à « Cortexte »).

• Permet l’échange de documents médicaux

• Par exemple: les ECG numérisés

ETAPE 1 : MESSAGERIE SECURISEE

• ETAPE 1 : MESSAGERIE SECURISEE

• ETAPE 2 : DOSSIERS MEDICAUX

• ETAPE 3 : le DMP

Tous les sites

• Tous les sites

• à partir des deux CH de rattachement Bergerac et Périgueux.

• Nécessite :

• l’installation de modules spécifiques à Crossway et DX care
• La nomination de l’hébergeur national
• Spécifications complémentaires de l’ASIP

CREATION

• CREATION

• Fonctionnel à Mauzac / Bergerac
• Possible pour les autres sites (autres développements)

• ALIMENTATION

• Dépendante des Logiciels des ES
• Ergonomie + organisation interne des ES…

• CONSULTATION

• PAR LES PS (autorisés + CPS)
• PAR LES PATIENTS (?)

• En résumé :

• ….

• 2- COMMUNICATION DES DONNEES MEDICALES

• - GLOBALE DES DOSSIERS MEDICAUX

• directe (VPN) ou indirecte ( DMP)

• - PONCTUELLE par la messagerie.

• 3- COMPLEMENTAIRE DE L’EXISTANT.

• 4- ECONOMIQUEMENT ACCEPTABLE :

• - peu onéreuse à installer et à maintenir

• - limite les levées d’écrou

• 5- REPLICABLE.

Faisabilité technique du projet assurée++

• Faisabilité technique du projet assurée++

• Installation de la messagerie sécurisée

• Installation du VPN

• DMP : suit l’expérimentation à Bergerac

• Visio conférence: suit l’expérimentation TSA

• Formations

• Le poste de travail :

• Carte CPS ++ (Décret de Confidentialité du 15 mai 2007)

• L’accès par le portail Sirano

• (annuaire sécurisé+sites restreints)

• Sécurisation matérielle par les proxy

• VPN sécurisé par agrément de F.Télécoms

• Pas d’interfaçage des LGP (logiciels de gestion des patients des CH)

• Pas de Wifi dans les centres

• Utilisation des cartes Vitale en UCSA (Obtention, disponibilité, et usages possibles).

• Accès au DMP (modalités)

• Production du PMSI dans les UCSA (référentiels communs CIM10 et RIMP).

• Statistiques ?(lesquelles =document préétabli si visées épidémiologiques).

• Accès PACS régionaux.