Le cahier des charges contient quatre difficultés majeures : Le cahier des charges contient quatre difficultés majeures


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Sana06.10.2017
Hajmi445 b.
#17318







Le cahier des charges contient quatre difficultés majeures :

  • Le cahier des charges contient quatre difficultés majeures :

  • 1- Des fonctionnalités ambitieuses et complexes.

  • 2- Multi sites.

  • 3- Existant non interopérable.

  • 4- Sécurisation +++



  • 1- COMMUNICATION

  • MESSAGERIE et

  • VISIO-CONFERENCE

  • 2- DOSSIER MEDICAL

    • LGP (Rdv. et actes médicaux)
    • ECG
  • PHARMACIE

    • Prescription
    • Armoires
    • Gestion (commandes..)
  • 3- DMP

    • Visualisation
    • Alimentation
  • Intégrés ++



Un CHS

  • Un CHS

  • Deux CH

  • Trois UCSA

  • Quatre « extérieurs » à 24









ETAPE 1 : COMMUNICATION SECURISEE

  • ETAPE 1 : COMMUNICATION SECURISEE

  • ETAPE 2 : DOSSIERS MEDICAUX

  • ETAPE 3 : le DMP



  • Infrastructure matérielle et humaine de TéléSantéAquitaine (ENRS)

    • Sécurisation par CPS
    • Frais de fonctionnement réduits (maintenance TSA)
  • MESSAGERIE SECURISEE

    • Tous documents médicaux
    • TOUS LES SITES +++
    • Extensible à tous les Professionnels de Santé (CPS/CPE)
  • VIDEO CONFERENCES

    • Mutualisation TSA et autre région
    • Site expérimental (Bergerac-Mauzac)…




  • ETAPE 1 : COMMUNICATION SECURISEE

  • ETAPE 2 : DOSSIERS MEDICAUX

  • ETAPE 3 : le DMP



Installation d’un VPN reliant tous les sites

  • Installation d’un VPN reliant tous les sites

  • (en complément de l’existant) :

    • CH Périgueux + UCSA de Neuvic + MA de PX
    • CH Bergerac + UCSA de MAUZAC
    • CHS de Montpon + (toutes les UCSA)


Un VPN ?

  • Un VPN ?

  • = Groupement fermé d’utilisateurs sur Internet .

  • = communications sécurisées (CNIL)



Le VPN :

  • Le VPN :

  • Permet l’accès à un dossier médical commun :

    • Somatique: UCSA et CH de rattachement
    • Psychiatrique: CHS tous les sites (accès à « Cortexte »).
  • Permet l’échange de documents médicaux

    • Par exemple: les ECG numérisés






ETAPE 1 : MESSAGERIE SECURISEE

  • ETAPE 1 : MESSAGERIE SECURISEE

  • ETAPE 2 : DOSSIERS MEDICAUX

  • ETAPE 3 : le DMP



Tous les sites

  • Tous les sites

    • à partir des deux CH de rattachement Bergerac et Périgueux.
  • Nécessite :

    • l’installation de modules spécifiques à Crossway et DX care
    • La nomination de l’hébergeur national
    • Spécifications complémentaires de l’ASIP


CREATION

  • CREATION

      • Fonctionnel à Mauzac / Bergerac
      • Possible pour les autres sites (autres développements)
  • ALIMENTATION

  • CONSULTATION

      • PAR LES PS (autorisés + CPS)
      • PAR LES PATIENTS (?)


  • En résumé :

  • ….





  • 2- COMMUNICATION DES DONNEES MEDICALES

  • - GLOBALE DES DOSSIERS MEDICAUX

  • directe (VPN) ou indirecte ( DMP)

  • - PONCTUELLE par la messagerie.

  • 3- COMPLEMENTAIRE DE L’EXISTANT.

  • 4- ECONOMIQUEMENT ACCEPTABLE :

  • - peu onéreuse à installer et à maintenir

  • - limite les levées d’écrou

  • 5- REPLICABLE.





Faisabilité technique du projet assurée++

  • Faisabilité technique du projet assurée++

  • Installation de la messagerie sécurisée

  • Installation du VPN

  • DMP : suit l’expérimentation à Bergerac

  • Visio conférence: suit l’expérimentation TSA

  • Formations



  • Le poste de travail :

    • Carte CPS ++ (Décret de Confidentialité du 15 mai 2007)
  • L’accès par le portail Sirano

    • (annuaire sécurisé+sites restreints)
  • Sécurisation matérielle par les proxy

  • VPN sécurisé par agrément de F.Télécoms

  • Pas d’interfaçage des LGP (logiciels de gestion des patients des CH)

  • Pas de Wifi dans les centres



  • Utilisation des cartes Vitale en UCSA (Obtention, disponibilité, et usages possibles).

  • Accès au DMP (modalités)

  • Production du PMSI dans les UCSA (référentiels communs CIM10 et RIMP).

  • Statistiques ?(lesquelles =document préétabli si visées épidémiologiques).

  • Accès PACS régionaux.





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