Mavzu: Exografiya va elektrografiy usullarining fizik asoslari. Reja
Download 111.62 Kb.
|
Exografiya va elektrografiy usullarining fizik asoslari.
Elektromiyografiya tibbiyotda diagnostika usuli sifatida
Nerv-mushak apparatining shikastlanish darajasini aniqlash (neyromuskulyar tizimning funktsional va strukturaviy tuzilishini hisobga olgan holda). Shikastlanish hududini aniqlash (mushaklar va nervlarning shikastlanish joyi) Jarayonning tarqalishini aniqlash (mahalliy, keng tarqalgan, umumlashtirilgan). Buzilishning tabiatini aniqlash (masalan: aksonal, demyelinatsiya, aralash). Buzilishning ogʻirligini, jarayonning dinamikasini aniqlash[3]. EMG texnikalarining tasnifi Nerv oʻtkazuvchanligini oʻrganish Motor oʻtkazuvchanligini oʻrganish Sensor oʻtkazuvchanligini tadqiq qilish F - toʻlqini tadqiqoti H - refleksni oʻrganish Dyuym (sekin harakat) motorni dyuym teginish Qiyosiy usullar Toʻqnashuv usuli Dvigatel tolasi toʻqnashuvi Sezgi tolalarida toʻqnashuv Nerv-mushak kasalliklari Past chastotali stimulyatsiya Yuqori chastotali stimulyatsiya (tetanizatsiya) Farmakologik testlar stress testlari Elektromiyografiya Spontan faoliyatni oʻrganish PDE oʻrganish Interferentsiya naqshini oʻrganish QEMG bitta mushak tolasining faoliyati Makro EMG Boshqa usullar Tremorni oʻrganish Miltillash refleksini oʻrganish T-refleks Bulbo-kavernoz refleks Pudendal asabni tekshirish anal reflex Nosiseptiv refleksni oʻrganish magnit stimulyatsiya Piramidani oʻtkazish vaqtini oʻrganish Dvigatel korteksining qoʻzgʻaluvchanligini oʻrganish Sukunat davrini oʻrganish Juftlangan stimulyatsiyani oʻtkazish Transkallozal inhibisyonni oʻrganish Elektromiyografiya usullari koʻpincha bemorning mushaklariga oʻrnatilgan sirt elektrodlari tomonidan qayd etilgan „global EMG“ deb ataladigan narsalarni oʻz ichiga oladi. Biroq, uni qoʻllash koʻpincha bunday tadqiqot natijalariga koʻplab sub’ektiv omillarning taʼsiri tufayli notoʻgʻri tashxis qoʻyishga olib keladi: 1. Bemorning mushakni siqish istagi 2. Bemorda boshqa kasalliklar (sharoitlar) mavjudligi 3. Elektrodlar orasidagi masofa 4. Mushak tolalariga nisbatan elektrodlarning yoʻnalishi 5. Elektrodlar ostidagi qarshilik 6. Mushaklarga nisbatan elektrodni joylashtirishning aniqligi 7. Ushbu guruhning boshqa mushaklarining qisqarishiga taʼsiri Ekokardiyografiya, shuningdek, yurak ekografiyasi (qisqacha yurak aks-sadosi yoki oddiygina aks-sado) sifatida ham tanilgan, yurakning ultratovush tekshiruvidir. Bu standart ultratovush yoki Doppler yordamida yurakning tibbiy tasvirining bir turi. Ushbu texnika yordamida hosil bo'lgan vizual tasvir ekokardiyogram deb ataladi. Ekokardiyografiya har qanday taxmin qilingan yoki ma'lum bo'lgan yurak kasalligi bo'lgan bemorlarni tashxislash, boshqarish va kuzatishning keng tarqalgan usuliga aylandi. Bu kardiologiyada eng ko'p qo'llaniladigan diagnostik tasvirlash usullaridan biridir. U yurakning kattaligi va shakli (ichki kameraning hajmini aniqlash), nasos qobiliyati, to'qimalarning shikastlanishining joylashishi va darajasi va klapanlarni baholash kabi ko'plab foydali ma'lumotlarni taqdim etishi mumkin. Ekokardiyogram, shuningdek, shifokorlarga yurak faoliyatini, masalan, yurak chiqishi, ejeksiyon fraktsiyasi va diastolik funktsiyani (yurak qanchalik yaxshi bo'shashishini) hisoblash kabi boshqa baholarni berishi mumkin. Ekokardiyografiya yurak xastaligiga shubha qilingan bemorlarda devor harakatining anormalliklarini baholashda muhim vositadir. Bu mintaqaviy devor harakatining anormalligini ko'rsatib, miyokard infarktining erta tashxisini qo'yishga yordam beradigan vositadir. Bundan tashqari, ejeksiyon fraktsiyasini baholash orqali yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarni davolash va kuzatishda muhim ahamiyatga ega. Ekokardiyografiya gipertrofik kardiyomiyopatiya, kengaygan kardiyomiyopatiya va boshqalar kabi kardiyomiyopatiyalarni aniqlashga yordam beradi. Stress ekokardiyografiyasidan foydalanish, shuningdek, ko'krak qafasidagi og'riqlar yoki unga hamroh bo'lgan alomatlar yurak xastaligi bilan bog'liqligini aniqlashga yordam beradi. Ekokardiyografiyaning eng katta afzalligi shundaki, u invaziv emas (terining shikastlanishi yoki tana bo'shlig'iga kirishni talab qilmaydi) va ma'lum xavf yoki yon ta'sirga ega emas.[4] ekokardiyogram yordamida nafaqat yurak tuzilmalarining ultratovushli tasvirlarini yaratish, balki impulsli yoki uzluksiz to'lqinli Doppler ultratovush yordamida Doppler ekokardiyografiyasi yordamida yurak orqali oqib o'tadigan qon oqimini aniq baholash mumkin. Bu yurak orqali normal va g'ayritabiiy qon oqimini baholashga imkon beradi. Rangli dopplerografiya, shuningdek spektral dopplerografiya yurakning chap va o'ng tomonlari orasidagi har qanday g'ayritabiiy aloqalarni, klapanlar orqali qon oqishini (klapan regürjitatsiyasi) ko'rish va klapanlarning qanchalik yaxshi ochilishini (yoki klapan stenozi holatida ochilmasligini) baholash uchun ishlatiladi. Doppler usuli to'qima Doppler ekokardiyografiyasi yordamida to'qima harakati va tezligini o'lchash uchun ham ishlatilishi mumkin. Ekokardiyografiya, shuningdek, tomir ichiga kontrastni qo'llagan birinchi ultratovush ixtisosligi edi. Ekokardiyografi kardiojarrohlar, kardiofiziologlar (Buyuk Britaniya) yoki ekokardiyografiyada o'qitilgan shifokorlar tomonidan amalga oshiriladi. "Ekokardiyografiyaning otasi" deb tan olingan shved shifokori Inge Edler (1911-2001), Lund universiteti bitiruvchisi, o'z kasbida birinchi bo'lib akustik fizik Floyd Firestone tomonidan ishlab chiqilgan yurak kasalliklarini aniqlash uchun ultratovushli impulsli ekokardiyografiyani qo'llagan.metall quymalardagi nuqsonlarni aniqlash. Darhaqiqat, Edler 1953 yilda Firestone-Sperry sanoat ultratovush reflektori yordamida birinchi ekokardiyograflarni ishlab chiqardi. Ekokardiyografiyani ishlab chiqishda Edler fizik Karl Xelmut Xertz, Nobel mukofoti sovrindori Gustav Xertzning o'g'li va Geynrix Rudolf Xertzning jiyani bilan ishlagan.
Download 111.62 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling