Мавзу: Хомиладорликдаги ва тугрукдаги гипертензив холатлар

А с о с и й д а в о л а ш.
Агар ДАҚБ 110 мм. сим. уст.дан юқорилигича қолса :

• 
  Антигипертензив препаратлар ва ДАҚБни 100-90 мм.сим.уст.да ушлаб туриш (ўлчаш учун 4 соат кутиш керак эмас, керак бўлса ўлчаймиз)
  
• 
  Томир ичига суюкликлар инфузияси бошлаш (физиологик эритма, 5% глюкоза, 8 соат ичида - 1 литр)
  
• 
  Киритилган ва чиқарилган суюқликни назорат қилиш (қовуқни катетеризация)
  
• 
  Агар сийдик 30 мл.-соатдан кам бўлса:
  
  • 
    Магнезия сульфатни томирга юборишни тўхташиш ва 8 соатни ичида физиологик эритма 1 литр қўйиш
    
  • 
    Ўпка шиши бўлиш эхтимолини кузатиш
    
  • 
    Хар соат рефлекслар ва ҳомила холати назорат қилиш
    
  • 
    Ўпканинг пастки қисмларининг аускультацияси ва хириллашлар пайдо бўлса – фуросемид 40 мг. т/и
    
  • 
    Қоннинг ивиши каровотдаги тест: агар 7 минутдан ортиқ лахтак хосил бўлмаса – коагулопатия
    

Оғир преэклампсия туғруқ симптомлар пайдо бўлганда кейин 24 соат ичида содир бўлиши керак.
Эклампсияда туғруқ тутқаноқлар пайдо бўлганда кейин 12 соат ичида содир бўлиши керак.
- Агар вагинал туғруқ кутилмаётган бўлса кўрсатилган вақт ичида кесарча кесиш (эклампсия).

• 
  Агар болани юрак уриши 1 минутда 100дан кам ва 180дан юқори бўлса кесарча кесиш.
  
• 
  Преэклампсия ва эклампсияли аёлларда махаллий анестезия ва кетаминни қўлламанг.
  

Эклампсияни бирламчи бахолаш ва олиб бориш
- Ёрдамга чақиринг ва ходимларни уюштиринг
- Нафас олишни ва эс-хушини тезкор бахоланг
- Нафас йўлларини ўтказувчанлигини текширинг, АҚБ ва пульсни ўлчанг
- Чап ёнбошга ётқизинг
- Жарохатлардан химоя қилинг, аммо куч билан қаршилик кўрсатманг
- Катта ўлчамдаги игна билан суюклиқлар инфузиясини бошланг
- 1 минутда 4 литр тезлик билан кислород беринг
- Аёлни қаровсиз қолдирманг