Mavzu: Kanservativ endodantiya

Управляемые:

Управляемые:

• Точная диагностика.

• Условия и качество препарирования

• Изоляция зуба от ротовой жидкости.

• Полнота антисептической обработки.

• Рациональный выбор лечебного препарата.

• Герметизм реставрации.

Неуправляемые:

• Постэруптивный возраст зуба (чем меньше время после прорезывания зуба, тем выше регенераторный потенциал пульпы).

• Глубина и топография кариозной полости (чем дальше кариозная полость расположена от десны, тем лучше изоляция и меньше риск подтекания десневой жидкости; чем глубже кариозная полость, тем больше риск микровскрытия полости зуба).

• Состоятельность иммунитета (состояние иммунного ответа определяет характер и интенсивность протекания стадий воспаления). В настоящее время отдается предпочтение трем основным методам лечения: непрямому покрытию пульпы (непрямая пульпотерапия), прямому покрытию пульпы (прямая пульпотерапия), частичной пульпотомии

Непрямое покрытие пульпы Метод непрямого покрытия применяется для лечения кариеса дентина (глубокого) и гиперемии пульпы, позволяет избежать случайного вскрытия пульпы при удалении пораженного дентина. Этапы: 1. Диагностика. 2. Анестезия. 3. Изоляция рабочего поля. 4. Препарирование кариозной полости до CAD-дентина (caries affected dentin). 5. Антисептическая обработка. 6. Постановка лечебного препарата. 7. Временная пломба (при работе с гидроксидом кальция, МТА) или отсроченное пломбирование (при работе с МТА, Biodentine) или реставрация (при работе с Biodentine)

Непрямое покрытие пульпы Метод непрямого покрытия применяется для лечения кариеса дентина (глубокого) и гиперемии пульпы, позволяет избежать случайного вскрытия пульпы при удалении пораженного дентина. Этапы: 1. Диагностика. 2. Анестезия. 3. Изоляция рабочего поля. 4. Препарирование кариозной полости до CAD-дентина (caries affected dentin). 5. Антисептическая обработка. 6. Постановка лечебного препарата. 7. Временная пломба (при работе с гидроксидом кальция, МТА) или отсроченное пломбирование (при работе с МТА, Biodentine) или реставрация (при работе с Biodentine)