Mustaqil ishi reja

Toshkent Farmatsevtika instituti Farmatsiya fakulteti 114-”B” guruh talabasi Shodiyeva Mohichehraning “Yurak-O’pka reanimatsiyasi va uning o’ziga xos xususiyatlari” mavzusida

MUSTAQIL ISHI

REJA:

• Yurak-o’pka reanimatsiyasi nima?
• Yurak-o’pka reanimatsiyasi kelib chiqish sabablari
• Yurak-o’pka reanimatsiyasining o’ziga xos xususiyatlari

Yurak-o'pka reanimatsiyasi (CPR) an favqulodda protsedura ko'pincha ko'krak siqilishini birlashtiradigan sun'iy shamollatish miyada buzilmagan funktsiyani qo'lda saqlab qolish maqsadida, o'z ichiga olgan odamda o'z-o'zidan qon aylanishini va nafas olishni tiklash bo'yicha choralar ko'rilguniga qadar yurak xuruji. Bu tavsiya etiladi nafas olish yoki g'ayritabiiy nafas olish bilan javob bermaydiganlarda, masalan agonal nafas olish.
CPR kattalar uchun 5 sm (2,0 dyuym) dan 6 sm (2,4 dyuym) gacha bo'lgan daqiqada va kamida 100 dan 120 gacha tezlikda ko'krak qafasining siqilishini o'z ichiga oladi. Qutqaruvchi shuningdek, sun'iy shamollatishni havoning chiqaruvchisi og'ziga yoki burniga chiqarib yuborishi mumkin (og'izdan og'izga reanimatsiya qilish) yoki havoni sub'ektning o'pkasiga itaradigan asbob yordamida (mexanik shamollatish).
Amaldagi tavsiyalar sun'iy shamollatish orqali ko'krak qafasining erta va yuqori sifatli siqilishiga katta e'tibor beradi; ko'krak siqilishini o'z ichiga olgan soddalashtirilgan CPR usuli, faqat o'qimagan qutqaruvchilar uchun tavsiya etiladi. Ammo bolalarda faqat siqishni qilish yomon oqibatlarga olib kelishi mumkin, chunki bolalarda bu muammo odatda yurak emas, balki nafas olish yo'llari bilan bog'liq.Nafas olish nisbati bilan ko'krak qafasining siqilishi kattalarda 30 dan 2 gacha o'rnatiladi.
Faqatgina CPR yurakni qayta boshlashi ehtimoldan yiroq emas. Uning asosiy maqsadi kislorod bilan qonning qisman oqishini tiklashdir miya va yurak. Maqsad kechiktirishdir to'qima o'limi va doimiy ravishda muvaffaqiyatli reanimatsiya qilish uchun qisqa imkoniyatlar oynasini kengaytirish miya shikastlanishi
Subyektning yuragiga elektr toki urishini buyurish defibrilatsiya, odatda, yurak ritmini hayotiy yoki "takomillashtirish" ni tiklash uchun kerak. Defibrilatsiya faqat ma'lum yurak ritmlari uchun, ya'ni qorincha fibrilatsiyasi yoki pulsiz qorincha taxikardiyasi, dan ko'ra asistol yoki pulsiz elektr faoliyati.
Kerak bo'lsa, erta zarba berish tavsiya etiladi. KPR yurak urish ritmini qo'zg'atishda muvaffaqiyat qozonishi mumkin, bu shokka tushishi mumkin. Umuman olganda, CPR odamda a mavjud bo'lguncha davom ettiriladi o'z-o'zidan qon aylanishini qaytarish (ROSC) yoki o'lgan deb e'lon qilinadi
Tibbiy maqsadlarda foydalanish Bir daqiqada 100 daqiqada ko'krak qafasining siqilishi qo'g'irchoqda.Nafas olish imkoniyati bo'lmagan har qanday odam uchun nafas qisilishi yoki nafas olish vaqti-vaqti bilan ko'rsatiladi agonal nafas olishlari mumkin, chunki ular ehtimol yurak xuruji. Agar biror kishi hali ham bo'lsa zarba lekin nafas olmayapti (nafasni to'xtatish) sun'iy shamollatish ko'proq mos bo'lishi mumkin, ammo odamlarda pulsning mavjudligini yoki yo'qligini aniq baholash qiyinligi sababli, KPR yo'riqnomasi oddiy odamlarga pulsni tekshirishni buyurmaslik kerak, shu bilan birga sog'liqni saqlash mutaxassislariga pulsni tekshirish imkoniyatini beradi. Tufayli yurak xuruji bo'lganlarda travma, CPR foydasiz deb hisoblanadi, ammo hali ham tavsiya etiladi. A kabi asosiy sababni tuzatish kuchlanish pnevmotoraks yoki perikard tamponadasi yordam berishi mumkin.
SamaradorlikCPR tanani va miyani kislorod bilan ta'minlaydi defibrilatsiya va rivojlangan hayotni qo'llab-quvvatlash. Kabi "shokka tushmaydigan" ritm bo'lsa ham pulsiz elektr faoliyati (PEA), agar defibrilatsiya ko'rsatilmagan bo'lsa, samarali KPR kam ahamiyatga ega emas. Faqatgina ishlatilsa, CPR to'liq tiklanishga olib keladi, ammo KPRsiz natija deyarli bir xilda o'limga olib keladi
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, darhol CPR, keyin esa to'satdan 3-5 minut ichida defibrillatsiya VF yurakni to'xtatish hayotni sezilarli darajada yaxshilaydi. CPR treningi keng tarqalgan va EMS xodimlari tomonidan defibrilatsiyalangan Sietl singari shaharlarda omon qolish darajasi barcha sabablarga ko'ra 20 foizni tashkil qiladi va agar "guvohi bo'lgan" hibsga olingan bo'lsa, 57 foizga etadi. Nyu-York kabi shaharlarda, bunday afzalliklarga ega bo'lmagan holda, shoshilinch hibsga olish uchun tirik qolish darajasi atigi 5 foizni tashkil qiladi.Shunga o'xshab, kasalxonada yotgan qon tomirlari hibsga olinganlarga guvoh bo'lganida yoki YUHda bo'lganida yoki yurak monitorini kiygan bemorlarda, bu hibsga olishlar darhol sezilib turganda, ushbu jadvalning jadvalida va keyingi jadvalida ko'rsatilgandek muvaffaqiyatli bo'ladi
OqibatlariKPRni bajarish oxirgi chora sifatida tavsiya etiladi, chunki odam nafas ololmasa va u holda u holda o'lishi aniq.Omon qolish darajasi: AQSh shifoxonalarida 2017 yilda KPR olgan bemorlarning 26% kasalxonadan chiqqunga qadar omon qolishdi.2017 yilda AQShda kasalxonalardan tashqarida yurak xurujiga guvoh bo'lgan odamlarning 16% kasalxonadan chiqquncha omon qoldi.2003 yildan beri bemorlarni CPRdan keyin keng sovutish va boshqa yaxshilanishlar omon qolish darajasini oshirdi va aqliy zaiflikni kamaytirdi.
Organ donorligiOrganlar donorligi odatda KPR yordamida amalga oshiriladi, hatto CPR bemorni qutqara olmasa ham. Agar mavjud bo'lsa O'z-o'zidan qon aylanishining qaytishi (ROSC), barcha organlarni xayriya uchun ko'rib chiqish mumkin. Agar bemor ROSCga erisha olmasa va KPR operatsiya xonasi bo'lguncha davom etsa, buyraklar va jigarni xayr-ehson qilish uchun ko'rib chiqish mumkin. AQShda yiliga 1000 ta organ KPK bo'lgan bemorlardan ko'chiriladi. Xayriya mablag'larini ROSK bilan kasallangan va keyinchalik miya o'liklari bo'lgan bemorlarning 40 foizidan olish mumkin. Har bir donordan 8 tagacha organ olinishi mumkin,va organlarni beradigan har bir bemordan o'rtacha 3 ta organ olinadi.
E`tiboringiz uchun rahmat!