Отм номи талабалари жойлашган ижара хонадонларини жойига чиқиб ўрганиш бўйича

__________________________________________________________
^{(ОТМ номи)}
талабалари жойлашган ижара хонадонларини жойига чиқиб ўрганиш бўйича


Д А Л О Л А Т Н О М А
«___» сентябрь 2023 йил Бухоро шаҳар

Биз қуйида имзо чекувчилар _____________________________________________

^{отм номи}
профилактика инспектори ___________________, _______________________факультети
^{Ф.И.Ш. факультет номи}
тъютори_________________________лар тузамиз ушбу далолатномани шу ҳақдаким,
^Ф.И.Ш.
қуйида рўйхати келтирилган талаба (лар) ҳақиқатдан ҳам _________________________
__________________________ манзилида истиқомат қилади ҳамда ўрганиш жараёнида яшаш манзилида мавжуд шароитлар бўйича маълумотларни тасдиқлаймиз.

№	Талаба Ф.И.Ш.	Талабанинг туғилган санаси	Талаба гурухи номи	Талабанинг телефон рақами
1
2
3
4
5
6

Ижара хонадони эгаси исм-шарифи ____________________________________________

Ижара хонадони эгаси телефон рақами _________________________________________
Ижара шартнома қилинган ёки қилинмаганлиги _________________________________
^{(шартнома санаси ва рақами)}
Ижара хонадони (дом, ховли) _________________кв.метр ________та хонадан иборат.
Ижара хонадони ва ўқиш жойи орасидаги масофа ______ км.ни ташкил этади.
Ижара хонадони учун тўланаётган умумий ижара қиймати _______________ сўм.
Ижара хонадони эгаси (бирга яшайди ёки бирга яшамайди) ________________________
Ижара хонадонида электр энергия таъминоти ___________________________________
^{(мавжуд ёки мавжуд эмас)}
табиий газ таъминоти _______________________________________
^{(мавжуд ёки мавжуд эмас)}
ичимлик сув таъминоти _____________________________________
^{(мавжуд ёки мавжуд эмас)}
иссиқ сув таъминоти _______________________________________
^{(мавжуд ёки мавжуд эмас)}
иситиш тизими таъминоти ҳолати ____________________________
^{мавжуд (марказлашган, мустақил батареяли ёки қўлбола печка) ёки мавжуд эмас)}
мавжуд кроватлар сони _____________________________________

ис гази чиқиш ҳолати _____________________________________

^{(мавжуд ёки мавжуд эмас)}
Ошхонанинг жиҳозланиш ҳолати ___________________________________
газ плитаси, ошхона мебели, газ плита устида ҳаво тортгич, холодильник, идиш товоқ ювиш жойи.
^{(мавжудларининг тагига чизинг)}
Ювиниш ҳонаси жиҳозланиши ҳолати ___________________________________
унитаз, ванна, учбурчак ванна, кир ювиш ускунаси, қўл ювиш раковинаси, ойна
^{(мавжудларининг тагига чизинг)}
Дарс қилиш учун ______та ажратилган хона мавжуд, ______та стол мавжуд.

Ижара хонадонининг таъмирланиш ҳолати (ёмон, қониқарли, ўрта, яхши).

Техник хавфсиз коммунал инфратузилма ҳолати (розетка, включатель, газ кранниги ва х.к.)
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Профилактика инспектори _________________ ___________________


Тьютор _________________ ___________________