Overweight and Obesity in the Eastern Mediterranean Region


Download 5.37 Mb.

bet55/63
Sana09.02.2017
Hajmi5.37 Mb.
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   63

609 

 

 



 

SYRIA 

Int J Public Health. 2011 Aug 4. [Epub ahead of print] 



Modifiable  Cardiovascular  Risk  Factors  among  Adults  in 

Aleppo, Syria

Al Ali R, Rastam S, Fouad FM, Mzayek F, Maziak W. 

Syrian Center for Tobacco Studies, Aleppo, Syria, radwan@scts-sy.org. 

Abstract 

OBJECTIVES:  This report provides the first comprehensive and standardized 

assessment of the distribution of cardiovascular disease (CVD) risk factors in 

Syria, where such data are still scarce. 

METHODS:  A population-based household survey was conducted in Aleppo 

(popula on  >2.5  million),  involving  1,168  subjects  ≥25 years  old  (47.7% 

men; mean age 44.7 ± 12.7 years). Information about socio-demographics, 

personal  behavior,  and  other  CVD  risk  factors  was  collected. 

Anthropometric measurements and fasting blood samples were obtained. 

RESULTS:  The prevalence of clinical risk factors of CVD (ClinRFs) was 45.6% 

for  hypertension,  43.2%  for  obesity,  21.9%  for  hypercholesterolemia  and 

15.6% for diabetes. The prevalence of behavioral risk factors (BehRFs) was 

82.3% for  physical inac vity,  39.0%  for smoking,  and 33.4%  for  unhealthy 

diet. All ClinRFs increased with age, while gender was associated only with 

obesity and smoking.  Education was  associated with  obesity and  diabetes 

(P < 0.05 for all). 

CONCLUSIONS:  Adults in Syria have some of the world's highest prevalence 

of CVD  risk  factors.  Unhealthy  behaviors  and  social  norms  unfavorable  to 

women may explain some of such risk profiles. 


610 

 

 



Child Care Health Dev. 2010 May;36(3):404-13. Epub 2009 Nov 30. 

Adolescent  Obesity  in  Syria:  Prevalence  and  Associated 

Factors. 

Nasreddine L, Mehio-Sibai A, Mrayati M, Adra N, Hwalla N. 

Department of Nutrition and Food Science, American University of  Beirut, 

Lebanon. 



Abstract 

BACKGROUND:    Data  on  the  prevalence  of  overweight  and  obesity  in 

Eastern  Mediterranean  countries  remain  scarce,  particularly  for  children 

and adolescents. The objective of this study is to estimate the prevalence of 

obesity  and  examine  associated  factors  and  covariates  amongst  school 

adolescents in Syria.  

METHODS:    A  cross-sec onal  survey  of  a  representa ve  sample  of  776 

adolescents (386 males and 390 females), aged 15-18 years, was conducted 

in six randomly  chosen secondary schools  in Damascus, the  capital city  of 

Syria.  Anthropometric  measurements  and  dietary  assessment  data  were 

collected using standard methods and techniques. Overweight and obesity 

were  defined  according  to  World  Health  Organiza on  2007  child  growth 

standards.  

RESULTS:  The prevalence rates of overweight and obesity were estimated 

at  18.9  and  8.6%,  respec vely.  Carbohydrate  and  saturated  fa y  acid 

intakes  were  significantly  higher  amongst  overweight  and  obese  (250.66 

and 32.82 g/day, respec vely) as compared with normal weight adolescents 

(218.12 and 26.10 g/day, respec vely). Regression analysis showed that the 

likelihood of obesity was significantly greater amongst adolescent boys than 

girls (OR = 2.30, P < 0.05) and amongst subjects repor ng family history of 

obesity  (OR  =  2.98,  P  <  0.05).  The  odds  of  obesity  increased  consistently 

with increasing educational attainment of both parents and was higher (OR 

=  1.63)  amongst  adolescents  repor ng  lower  crowding  index  than  their 

counterparts.  

CONCLUSION:   Our findings of a positive association between obesity and 

socio-economic status measured by parental education and crowding index 

call  for  intervention  strategies  for  the  promotion  of  healthy  dietary 

practices not  only  amongst  school  adolescents  but  also  parents,  targeting 

families as the unit of intervention. Further studies are needed to examine 

nutritional  habits  and  food  choices  amongst  families  of  different  socio-

economic strata. 


611 

 

 



 

Saudi Med J. 2007 Dec;28(12):1890-4. 



Serum  Resistin  Levels  in  Syrian  Obese  Patients  with 

Diabetes Mellitus Type II. 

Al-Sari IE, Al-Quobaili FA, Kabalan YM. 

Department  of  Biochemistry  and  Microbiology,  Faculty  of  Pharmacy, 

Damascus University, PO Box 6735, Syria. i-sarry@hotmail.com 



Abstract 

OBJECTIVE:    To  determine  serum  resistin  levels  in  obese  patients  with 

diabetes mellitus type II. 



METHODS:    We  studied  87  subjects  in  an  sec onal  study,  divided  into  3 

groups: obese, obese diabetic and normal subjects. Their age, gender and 

body  mass  index  were  recorded.  Serum  resistin,  insulin,  glucose, 

cholesterol, high-density lipoproteins, low-density lipoproteins, triglyceride, 

urea and creatinine were measured. 

RESULTS:  The mean +/- SD plasma resistin for the obese diabetic group is 

7.32  +/-  3.74  ug/ml  versus  4.25  +/-  1.77  ug/ml  in  the  control  group 

(p=0.021). Intro-group comparison of obese subjects (diabetics versus non-

diabetics) revealed higher levels of resistin, glucose, triglyceride, cholesterol 

and  low  density  lipoproteins  in  diabetic  subjects,  but  no  statistically 

significant  difference  of  high  density  lipoproteins.  Furthermore,  resistin 

correlated  significantly  and  posi vely  with  body  mass  index  (r  =  0.375; 

p<0.05),  resis n  correlated  significantly  and  nega vely  with  high-density 

lipoproteins (r = -0. 363; p<0.05). 

CONCLUSION:    Serum  resistin  levels  are  increased  in  obese  patients  with 

type 2 diabetes compared with controls. Resistin appears to be a possible 

link between obesity and type 2 diabetes in humans. 

 

 



612 

 

 



Prev Control. 2006 Jun;2(2):85-94. 

Prevalence  of  Obesity  and  its  Associated  Factors  in 

Aleppo, Syria. 

Fouad M, Rastam S, Ward K, Maziak W. 



Abstract 

BACKGROUND:  Obesity and its related adverse health effects have become 

major  public  health  problems  in  developing  countries.  It  has  been 

increasing more rapidly in low-income and transitional than in industrialized 

countries. This study  aims to provide  the first population-based  estimates 

of the prevalence of obesity in Aleppo, Syria, and to examine its association 

with a number of risk factors in the adult population. 



METHODS:    An  interviewer-administered  survey  of  adults  18-65  years  of 

age,  residing  in  Aleppo,  Syria  was  conducted  in  2004,  involving  a 

representa ve  sample  of  2038  par cipants  (54.8%  female,  mean  age 

35.3+/-12.1,  age  range  18-65  years)  with  a  response  rate  of  86%. 

Demographic factors and anthropometric measurements were obtained for 

all  participants.  The  main  outcome  was  prevalence  of  obesity  which  was 

defined as BMI>/= 30 kg/m(2). 

RESULTS:  The prevalence of obesity was 38.2%, higher in women than in 

men (46.3% and 28.4% respec vely). It increased with age being highest in 

the  46-65  year-old  age  group.  Obesity  was  highest  among  Arabs  (40.1%), 

the  unemployed  (49.8%),  illiterate  (50.4%),  married  (44%)  especially 

women with multiparity, low socio-economic status(45.4%), and those with 

a low physical ac vity score (40.3%). Obesity was seen among 48.2% of ex-

smokers, 39.3%  of  non-users  of  alcohol and  57.5%  of  par cipants  treated 

for  depression.  An  association  was  observed  between  obesity  and  an 

increasing  frequency  intake  of  certain  food  items.  Among  women,  an 

association was observed between obesity and the number of births. 



CONCLUSION:    Our  data  show  that  obesity  is  a  major  health  problem  in 

Aleppo, Syria especially among women. It is related to age, marital status, 

and consumption of certain food items and it shows a significant prevalence 

among women with repeated pregnancies. 

 

 


613 

 

 



The 13th World Conference on Tobacco OR Health,  Building capacity for a 

tobacco-free world, July 12-15, 2006, Washington, DC, USA.  July 13, 2006 

;3-190. 

Comapring  the  Effect  of  Smoking  and  Obesity  on  Health 

Status in the First Population -Based Survey in Syria 

Fouad  M.Fouad,  M.D

1

,  Samer  Rastam



1

,  Wasim  Maziak,  M.D.,  Ph.D.

2

,  and 


Kenneth  D.  Ward,  PhD

3

.  (1)  Syrian  Center  for  Tobacco  Studies  (SCTS), 



Shihan  St.,  Aleppo,  Syria,  (2)  Syrian  Center  For  Tobacco  Studies,  Shihan 

Street,  Syrian  society  against  cancer,  Aleppo,  Syria,  (3)  Health  &  Sport 

Sciences,  and  Center  for  Community  Health,  University  of  Memphis,  633 

Normal Street, Memphis, TN 38152 



Abstract 

OBJECTIVE:  Smoking  and  obesity  are  highly  prevalent  in  Syria  and  are 

considered to be the most urgent public health problems. The aim of this 

paper  is  to  compare  the  effects  of  smoking  and  obesity  on  health  status 

based on the first population-based survey conducted in Syria.  



METHODS:  In 2004, a cross-sectional survey was conducted among  adults 

residing in  Aleppo-Syria  involving  2038  par cipants,  (54.8%  female,  mean 

age  35.3+12.1,  age  range  18-65  years,  response  rate  86%).  Demographic 

factors  and  anthropometric  measurements  were  obtained  for  all 

participants, as  well  as  self-reported health/disability  and  smoking  status. 

The  main  dependent  variable  was  health  status  measured  by  a  count  of 

thirteen  common  chronic  health  conditions  and  health-related  quality  of 

life measured by physical health scale.  



RESULTS: Current smoking was found among 40.1% of par cipants (60.2% 

men,  23.%  women),  while  obesity  was  found  among  38.2%  of  the 

par cipants (men 28.3%, women 46.3%). Obesity (p<.001) but not current 

smoking (p=.10) was significantly related to the number of chronic diseases. 

Similarly, obesity (p<.001)  but not  current smoking (p=.33)  was related  to 

health-related  quality  of  life.  In  conclusion,  although  smoking  may  still 

account  for  more  premature  death,  obesity  appears  to  have  a  stronger 

association with the occurrence of chronic medical conditions and reduced 

health-related quality of life in Syria.  

 

 



 

614 

 

 



Tunisia 

Metab Syndr Relat Disord. 2011 Aug 26. [Epub ahead of print] 



Association  between  Eight  Adiponectin  Polymorphisms, 

Obesity,  and  Metabolic  Syndrome  Parameters  in  Tunisian 

Volunteers. 

Boumaiza I, Omezzine A, Rejeb J, Rebhi L, Rejeb NB, Nabli N, Abdelaziz AB, 

Bouslama A. 

1 Biochemistry Department, Sahloul University Hospital , Sousse, Tunisia . 



Abstract 

BACKGROUND:   Adiponectin is a plasma protein produced by the adipose 

tissue,  with  insulin  sensibility,  antiinflammatory  and  antiatherogenic 

properties.  Many  adiponectin  gene  polymorphisms  have  been  described, 

and  their  implication  in  obesity,  metabolic  syndrome,  and  cardiovascular 

diseases was controversial. Our aim was to study the relationship between 

eight adiponectin polymorphisms (-1391G/A, -1377C/G, 4522C/T, 395 G/A, 

276G/T, 639C/T, 45T/G, and +2019delA), metabolic syndrome parameters, 

and the risk of obesity in Tunisian volunteers.  



METHODS:   We have  recruited  169 nonobese  [sex ra o=0.594,  mean  age 

43.25±13.12 years; mean body mass index (BMI) 24.73±3.50 kg/m(2)] and 

160 obese (BMI≥30 kg/m(2)) (sex ra o=0.221, mean age 48.41±10.92 years; 

mean BMI 36.6±4.8 kg/m(2)). Genotyping was performed using polymerase 

chain  reaction  restriction  fragment  length  polymorphism  (PCR-RFLP). 

Glucose,  insulin,  and  lipids  were  measured.  BMI  and  homeostasis  model 

assessment of insulin resistance (HOMA-IR) were calculated.  

RESULTS:  The polymorphisms 276G/T, 639 C/T, 11391 G/A, 11374C/G, and 

+2019delA seem to contribute to obesity. In fact, adjusted odds ratios (ORs) 

of obesity associated with mutated genotypes of each polymorphism were, 

respec vely:  OR=0.64,  P=0.039;  OR=1.85,  P=0.018;  OR=1.68,  P=0.044; 

OR=1.77, P=0.038;  and OR=1.94,  P=0.010). Mutated  genotypes at  639  C/T 

were  associated  with  higher  waist  circumference,  BMI,  and  systolic  and 

diastolic blood pressure. In addi on, the 11391AA genotype was associated 

with  increased  BMI.  Concerning  2019delA,  the  delAdelA  genotype  was 

associated with increased HOMA-IR and BMI, suggesting a possible effect of 

these  single-nucleotide  polymorphisms  (SNPs)  on  insulin  resistance 

parameters.  Mutated  genotypes  at  276G/T  were  associated  with  lower 

serum insulin concentration and lower systolic and diastolic blood pressure. 



615 

 

 



The  other  genotypes  showed  no  association  with  metabolic  syndrome 

parameters.  



CONCLUSION:    Adiponectin  gene  polymorphisms  were  associated  with 

obesity and metabolic syndrome parameters in Tunisian volunteers. 

 

Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2011 Aug;21(8):591-6. Epub 2010 Mar 20. 



The  G3057A  LEPR  Polymorphism  is  Associated  with 

Obesity in Tunisian Women. 

Ben Ali S, Sediri Y, Kallel A, Ftouhi B, Haj-Taib S, Omar S, Sanhaji H, Feki M, 

Elasmi M, Slimene H, Jemaa R, Kaabachi N. 

Research Laboratory LR99ES11, Biochemistry Department, Rabta University 

Hospital, Tunis, Tunisia. 

Abstract 

OBJECTIVES: The aim of this study was to evaluate the effect of the G3057A 

(rs62589000) LEPR polymorphism on obesity risk and plasma leptin, insulin, 

and lipid levels in a sample of the Tunisian population. 

DESIGN  AND  METHODS:  Three  hundred  and  ninety-three  obese  patients 

and  317  controls  par cipated  in  this  study.  The  G3057A  genotype  was 

determined  by  polymerase  chain  reaction-restriction  fragment  length 

polymorphism (PCR-RFLP) analysis. 



RESULTS: In the entire study sample, no significant differences in genotype 

frequencies were observed between obese patients and controls. However, 

stratified analysis by gender revealed a quantitative increase in the variant 

allele (33.3% vs. 25.8%; χ(2)=4.90, p=0.026) in obese women (but not men) 

compared  to  controls.  When  a  dominant  model  of  inheritance  was 

assumed,  the  GA+AA  genotypes  were  more  prevalent  in  these  obese 

female  pa ents  than  in  controls  (58.3%  vs.  47.8%;  χ(2)=4.08,  p=0.044). 

Unconditional logistic regression showed that  in women only, obesity  risk 

was  significantly  higher  for  homozygotes  for  the  variant  allele  (OR=2.73, 

95%  CI  1.03-7.21)  and  for  carriers  of  GA+AA  genotypes  (OR=1.53,  95%  CI 

1.01-2.31)  compared  with  homozygotes  for  the  normal  allele.  The 

associa on  between  the  G3057A  LEPR  variant  and  obesity  remained 

statistically significant  even after  adjustment for  age. No  relationship  was 

found  between  the  G3057A  LEPR  polymorphism  and  lep n  and  insulin 

levels.  Additionally,  this  LEPR  gene  variant  had  no  effect  on  plasma  lipid 

concentrations. 



616 

 

 



CONCLUSION:  There  is  evidence  in  this  study  that  the  G3057A  LEPR 

polymorphism is associated with obesity in Tunisian women. 

 

Ultrastruct Pathol. 2011 Aug;35(4):176-82. Epub 2011 Jun 9. 



Clinicopathological  Characteristics  of  Obesity-Associated 

Focal Segmental Glomerulosclerosis. 

Darouich S, Goucha R, Jaafoura MH, Zekri S, Ben Maiz H, Kheder A. 

Electron  Microscopy  Laboratory,  Faculty  of  Medicine  of  Tunis,  Tunis, 

Tunisia. 



Abstract 

Obesity-related  glomerulopathy  (ORG)  is  a  secondary  form  of  focal 

segmental  glomerulosclerosis  (FSGS)  occurring  in  obese  patients  with  a 

body-mass  index  higher  than  30  kg/m(2).  It  is  typically  manifested  by 

nephrotic-range  proteinuria  without  full  nephrotic  syndrome,  and 

progressive renal insufficiency. Characteristic morphologic features include 

the  consistent  presence  of  glomerulomegaly,  predominance  of  perihilar 

variant of FSGS, and the relatively mild fusion of visceral epithelial cell foot 

processes. The concept of podocyte depletion as a driver of the glomerular 

scarring  in  obesity-associated  FSGS  is  well  documented.  The  underlying 

mechanisms are likely to be related in part to the oxidative stress and the 

impairment of the integrity of the slit diaphragm and cell adhesion resulting 

mainly  from  angiotensin  II  and  transforming  growth  factor-β.  These 

proapoptotic  cytokines  are  upregulated  in  obesity  in  response  to  insulin 

resistance, compensatory hyperinsulinemia and glomerular hyperfiltration-

hypertension mediated mechanical stress. This review is designed to discuss 

the  clinicopathologic  features  of  obesity-associated  FSGS,  with  a  focus  on 

the podocyte injury, which is involved in the onset and progression of the 

glomerulosclerotic  process.  Ultrastructural  glomerular  lesions  are 

documented. 

 

 


617 

 

 



Obesity  (Silver  Spring).  2011  Jun  30.  doi:  10.1038/oby.2011.174.  [Epub 

ahead of print] 



Six-Minute  Walk  Test  Improved  Forearm  Skin  Blood  Flow 

in Tunisian Obese Women. 

Miâdi-Messaoud  H,  Chouchane  A,  Ben  Saad  H,  Debbabi  H,  Ben-Jebria  A, 

Tabka Z. 

Clinical Laboratory of Physiology, Medical School of Sousse, Department of 

Physiology, University of Sousse, Sousse, Tunisia. 

Abstract 

The  purpose  of  this  study  was  to  inves gate  whether  6-min  walk  test 

(6MWT)  would  improve  the  forearm  skin  blood  flow  (FSBF)  response  to 

acetylcholine  (ACh),  an  endothelium-dependent  vasodilator,  in  Tunisian 

women over  a  wide  range  of BMI.  The  FSBF  was  measured  noninvasively 

using  a  laser  Doppler  flowmeter  in  response  to  local  infusion  of  a 

cumula ve  dose  of  ACh,  before  and  a er  the  6MWT  for  102  healthy 

women; the results were expressed as percentage of baseline. The 6MWT 

was  monitored  and  recorded.  The  mean  response  of  FSBF  to  ACh  was 

significantly greater before as well as after the 6MWT in lean (1,235 ± 123% 

vs.  1,644  ±  140%)  than  in  overweight  (630  ±  62%  vs.  1,080  ±  66%)  and 

obese  subjects  (402  ±  38%  vs.  795  ±  40%)  (P  <  0.0001).  Our  regression 

analysis  also  revealed  that  the  maximal  FSBF  response  to  ACh  (i.e.,  its 

efficacy) was inversely correlated with BMI both before as well as after the 

6MWT (r = -0.828, P < 0.0001; r = -0.859, P < 0.0001, respec vely), and the 

efficacies  of  ACh  in  the  three  groups  were  all  significantly  elevated 

following the 6MWT (P < 0.0001). As indicated by ANOVA test, the 6MWT 

improved the FSBF responses of the lean, overweight, and obese subjects, 

by  33,  71,  and  98%,  respec vely.  We  confirm  that  obesity  induced  a 

reduction  of  skin  vasodilatory  reserve  and  altered  both  endothelial-

dependent relaxation and wall compliance. However, our new data clearly 

demonstrated  that  the  6MWT  not  only  improved  significantly  the  FSBF 

responses in the three groups of women, but the obese patients appeared 

to benefit more from the 6MWT than the overweight and the lean subjects. 

 

 


618 

 

 



J  Eur  Acad  Dermatol  Venereol.  2011  Jun;25(6):705-9.  doi:  10.1111/j.1468-

3083.2010.03856.x. Epub 2010 Oct 3. 



Metabolic  Syndrome  in  Tunisian  Psoriatic  Patients: 

Prevalence and Determinants. 

Mebazaa  A,  El  Asmi  M,  Zidi  W,  Zayani  Y,  Cheikh  Rouhou  R,  El  Ounifi  S, 

Kanoun F, Mokni M, Osman AB, Feki M, Slimane H, Mebazaa A, Kaabachi N. 

Departments  of  Dermatology  Biochemistry  Endocrinology,  Rabta  hospital, 

Tunis, Tunisia. amebazaa@yahoo.fr 

Abstract 

BACKGROUND:  A  significant  association  between  psoriasis  and  the 

metabolic syndrome (MetS) has been frequently reported. 



OBJECTIVE:  The  aim  of  this  study  was  to  specify  the  main  factors  that 

determine the MetS in psoriatic Tunisian patients. 



METHODS: A case-control study has included 164 psoria c pa ents and 216 

controls. 



RESULTS: The prevalence of MetS was higher in cases than in controls but 

without  sta s cal  differences  [35.5%  vs.  30.8%,  odds  ra o  (OR):  1.39  CI: 

0.88-2.18;  P=0.095].  According  to  gender,  the  prevalence  of  MetS  was 

significantly increased only in psoria c women (47.4% vs. 30%, OR: 1.89, CI: 

1.11-3.21; P=0.01). A mul ple logis c regression, considering the effect of 

age,  and  gender,  showed  that  the  prevalence  of  MetS  was  significantly 

higher  in  cases  than  in  controls  (OR:  1.73,  CI:  1.06-2.82;  P=0.03).  MetS 

components analysed seperately showed  a significantly higher  prevalence 

of decreased high-density lipoprotein cholesterol (HDLc) (60.9% vs. 35.9%, 

OR:  2.77,  CI:  1.8-4.27,  P<0.001)  and  for  increased  hypertension  (50%  vs. 

40%,  OR:  1.48,  CI:  0.97-2.257,  P=0.04)  in  psoria c  pa ents.  According  to 

gender, HDLc was significantly decreased in both genders (male: OR: 2.075, 

CI:  1.24-3.47,  P=0.004;  female:  OR:  3.58,  CI:  2.07-6.19,  P<0.0001),  while 

hypertension was increased only in psoria c men (OR: 2.09, CI: 1.24-3.51, 

P=0.004) and abdominal obesity only in psoria c women (OR: 2.31, CI: 1.30-

4.11, P=0.002). 




Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   63


Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2017
ma'muriyatiga murojaat qiling