O‘zbekisòon respublikasi oliy va o‘RÒa maxsus òA’lim vazirligi o‘RÒa maxsus, kasb-hunar òA’limi markazi
YUQUMLI KASALLIKLARNING OLDINI OLISH
Download 1.29 Mb. Pdf ko'rish
|
epidemiologiya va tibbiy parazitologiya
1.3.1. YUQUMLI KASALLIKLARNING OLDINI OLISH
O‘zbekiston Respublikasining 2015-yil 26-avgustdagi « Aholi- ning sanitariya-epidemiologik osoyishtaligi to‘g‘risida » gi Qonuniga asosan O‘zbekiston Respublikasi hududida sanitariya-gigiyenik va epidemiyaga qarshi tadbirlar o‘tkaziladi (5-bob 30–36-moddalar). Epidemik kasalliklar mavjudligini ogohlantirish vatanimiz sog‘liqni saqlash organlarining eng asosiy burchi hisoblanadi. Profilaktik chora- tadbirlar bir vaqtning o‘zida epidemik zanjirning hamma bosqichlariga ta’sir o‘tkazish bilan olib boriladi. Xalq xo‘jaligining rejali tashkil qilinishi, sog‘lomlashtirish ishlarini maqsadli amalga oshirishga bo‘lgan imkoniyat yurtimizda bezgak kasalligining kamayishiga olib keldi. 1966- yilda 1950-yildagidan 3616 marta kamaydi. O‘choqli kasalliklar mavjud bo‘lgan joylarda yangi qurilishlar olib borilishi aholining sog‘lig‘ini saqlashga qaratilgan. Hayvon- lar mahsulotlarini qayta ishlovchi korxonalarda, chorvachilik xo‘jaliklarida mehnat sharoitini yaxshilash ko‘pgina kasalliklar, 56 masalan, kuydirgi, brutselloz, salmonellozlarning oldini olishda muhim ahamiyatga egadir. Hammaga ma’lumki, aholining yashash shart-sharoitini, iqtisodiy holatini yaxshilash yuqumli kasalliklardan profilaktika qilishning muhim omilidir. Bu asosda bizning respublikamizda sobiq sho‘rolar davrida ko‘pgina ichak infeksiyalari, havo-tomchi infeksiyalar miqdorining ko‘tarilishi kuzatilgan. Hozirgi kunda bu kasalliklardan ayrimlari mutlaqo kuzatilmaydi, ayrimlari esa, ancha pasaygan. Hammom, kir yuvish joylari va xonalarning sanitariya-gigiyena holatlarini nazorat qilish, turli parazitar kasalliklarni — terlama, qichima, epidermofitiya va hokazolarni profilaktika qilishda mu- him rol o‘ynaydi. Eng muhim profilaktik tadbirlardan biri suv ta’mi- notini doim nazorat qilishdir. Suv olish joyini to‘g‘ri tanlash, uning tozalanishini ta’minlash, muhofaza bazasini saqlash turli xil yuqumli kasallik chaqiruvchilarining suv bilan tarqalishi oldini oladi. Oziq-ovqat korxona va tarmoqlarining ko‘payib borishi, mahsulot turining oshishi sog‘liqni saqlash tashkilotlari tomoni- dan sanitariya nazoratini kuchaytirish va doimo olib borishni talab qiladi. Ko‘pgina yuqumli kasalliklarning asosiy manbayi umu- miy ovqatlanish korxonalarida ishlovchi xodimlar hisoblanadi. Shuning uchun xodimlar doimo laboratoriya tekshiruvidan o‘t- kazilib, bakteriya tashuvchiligi aniqlanishi kerak. Yuqumli kasal- liklarni profilaktika qilishda bolalar muassasalari ustidan epide- miya nazoratini olib borish muhim ahamiyatga egadir. Hozirgi kunda ham aholi o‘rtasida ayrim yuqumli kasalliklar- ning epidemik holatlari mavjud. Ayniqsa, bu jarayon ijtimoiy tan- qislik, urush, inqiroz mavjud davlatlarda kuzatilmoqda. Masalan, Òojikiston, Afg‘oniston, Hindistonda, Afrika qit’asi davlatlarida. Ushbu epidemiyalarning avj olishini to‘xtatish uchun ma’lum tadbirlar ishlab chiqilishi yaxshi samara bermoqda. Lekin epide- miyaga qarshi tadbirlarning to‘g‘ri va natijali bo‘lishi uchun, ya’ni qisqa vaqt ichida eng yaxshi va mustahkam natijaga erishish uchun bu tadbirlar asosiy qoidalarga bo‘ysundirilishi shart: tadbirlarni reja asosida sistemali ravishda o‘tkazib turish; belgilangan tadbirlarni tez qo‘llash; aholining epidemik holatini aniq inobatga olish bilan unga qarshi tadbirlarni rejalashtirish; kompleks holda olib borilishi. Shunday qilib, epidemiyaga qarshi tadbirlarning unumli siste- masini amalga oshirish uchun quyidagi shartlarga rioya qilish kerak: 57 • uning rejali bolishi, malum infeksiyaning epidemiologik xususiyatlarini bilish hamda tadbirlar olib borilayotgan joyning va jamoaning epidemiya-sanitariya sharoitlari bilan yaxshi tanish bolish, qisqasi, epidemiyaga qarshi tadbirlarni olib borishdan ol- din epidemik tekshirish otkazilishi lozim. Epidemiologik tekshirish quyidagicha otkazilishi mumkin: 1. Ayrim koringan kasallikni epidemiologik tekshirish. 2. Epidemiyaning paydo bolishini epidemik tekshirish. 3. Joyning epidemiologik jihatlarini organish. Ayrim kasalliklarni epidemik tekshirishdan maqsad: a) infeksiya manbayini aniqlash; b) kasallikning keyinchalik tarqalishi mumkin bolgan yol- larini, ayniqsa, juda xavfli jamoalarda tarqalish yollarini aniqlash; d) sanitariya turmush sharoitini aniqlash; e) infeksiya manbayini zararsizlantirishga, infeksiyaning tarqalish yollarini uzishga va tasirchan jamoani himoya qilishga qaratilgan aniq tadbirlarni belgilashdir. Epidemiologik tekshirish, davolovchi shifokorning infeksion kasallik borligi haqida bergan xabari asosida, epidemiologik muassasa xodimlari tomonidan osha joyning ozida otkaziladi. Shoshilinch xabar varaqasi yuqumli kasallik haqidagi shunday xabar bolib, davolovchi shifokor xastalikni aniqlagan vaqtdan 24 soat otmay, bemor turgan joydan DSENMga yuborishi kerak. Infeksion kasallik paydo bolganda, uni epidemiologik jihatdan tekshirish ham xuddi ayrim infeksion kasallik holatini tekshirish yuzasidan otkaziladigan tekshirishga oxshagan maqsadlarni kozda tutadi. Infeksiyaning birinchi manbayini va uning keyinchalik tarqalish yollarini togri aniqlash uchun, dastlab kasal bolgan odamdan boshlab, to tekshirish vaqtigacha bolgan barcha ku- chayish yollarini qaytadan korib chiqish lozim. Bu epidemiyani tekshirish oziga xos xususiyatga ega, buning uchun shubhali kasalliklar haqida malumotlar toplanadi, aholi sanitariya jihatdan sorab chiqiladi va laboratoriya yoli bilan tashxis qoyiladi. Joylarni epidemik tomondan tekshirish ishi epidemik va sani- tariya tomonidan shu joyning xarakteristikasini aniqlashdan ibo- rat bolib, shu sharoit epidemik tomondan roy bergan yomon ahvolning sabablarini yoqotish maqsadida epidemiyaga qarshi tadbirlar aniq rejasi ishlab chiqiladi. 58 Joyni bunday epidemiologik va sanitariya tomonidan tekshi- rish kasallikning asosiy sabablarini epidemik jarayonning ilgor omillarini aniqlash uchun kerak, bular esa, epidemiyaga qarshi va sanitariya tomonidan soglomlashtirish tadbirlarining aniq hamda muayyan rejasini tuzishga asos qilib olinadi. Infeksiya manbayiga qarshi kurashda, eng avvalo, kasallarga nisbatan koriladigan tadbirlarni qollash kerak, kasallarni oz vaqtida tamomila aniqlab olish uchun quyidagilar amalga oshiriladi: 1) aholiga sifatli tibbiyot yordami beruvchi hamda kasallarni tezda joylashtirish mumkin bolgan uchastka kasalxonalarini mustahkamlash; 2) infeksiyaga nisbatan shubhali kasallangan, oshqozon-ichak va boshqa kasalliklarning oldini olish uchun shifokorga barvaqt murojaat qilishni targib qilish yuzasidan sanitariya maorifi ish- larini keng miqyosda kuchaytirish; 3) yuqumlilik tomondan shubhali bolgan kasallarni oz vaqtida aniqlash va ular haqida shoshilinch xabar qilish uchun sanitariya jamoatchiligini tashkil qilish va ulardan keng foydalanish; 4) kasallik roy berganda, bemorlarni aniqlash uchun aholi yashaydigan hamma punktlarda tibbiyot xodimlari yoki sanitariya faollari tomonidan barcha xonadonlar har kuni birma-bir aylanib chiqilishi kerak. Infeksion kasalni, albatta, izolatsiya qilish kerak. Kasallik juda kopayib ketganda bemorlar gospitalizatsiya qilinadi va faqat ayrim infeksiyalarda tegishli turmush sharoitlari bolganda, epi- demiologning ruxsati bilan uy sharoitida davolash mumkin. Kasal bilan yaqinlashganlar infeksiyaning manbayi bolish- lari mumkin. Bir tomondan ular allaqachon yuqtirib, inkubatsiya davrida bolishlari va kasallik boshlanishi bilanoq, infeksiyaning harakatdagi manbayiga aylanishi ehtimoldan xoli emas. Bundan xulosa qilib, bemor atrofidagilarga nisbatan quyidagilar qol- laniladi: 1. Kasalni erta aniqlash, doimiy ravishda tibbiy kuzatuv ostiga olish. 2. Birinchi galda bolalar muassasalarida, oshxonalarda, oziq- ovqat korxonalari xodimlari hamda ilgari kasallikni boshidan ke- chirganlarni batsilla tashuvchilarni tekshirish. 3. Bemor bilan kontaktda bolgan kishilarga nisbatan aloqani uzish (karantin) yoki qisman karantin qilinadi. 59 4. Sanitariya ishlovini otkazish yuvish, kiyimlarni ozgar- tirish, kiyim-kechakni dezinfeksiyalash. 5. Maxsus profilaktika (passiv emlash). 6. Kasallikning yuqish xavfi va uning oldini olish haqida aholi orasida tushuntirish yoli bilan sanitariya maorifi ishlarini olib borish. Batsilla tashuvchilarga qarshi tadbirlar ularni aniqlash va zararsiz holga keltirishdan iborat. Òashuvchilarni zararsizlanti- rish choralariga kasallarni vaqtincha (tashuvchilik davom qilish muddatida) yoki doimiy tashuvchilikda ishdan ozod qilish va sa- nitariya tomonidan tarbiyalash, kundalik dezinfeksiya qilish. Hay- vonlarning infeksiya manbayi bolishiga qarshi tadbirlar ikki gu- ruhga bolinadi: 1. Yovvoyi hayvonlarga qarshi tadbirlar: a) mavjud bolgan barcha uslublar bilan yoqotish; b) kishilarni alohida bolib, yakka holda qolishlarining oldini olish. 2. Uy hayvonlari kasalliklariga qarshi tadbirlar: a) soglomlashtirish; b) epizootiyalarga qarshi kurash, emlashlar, karantin. Infeksiyaning tarqalish yollariga qarshi kurash obyektlari infeksiya otkazib borishda xizmat qilish mumkin bolgan tashqi muhitni soglomlashtirishdan iboratdir. Bu kurash umumiy sanitariya va dezinfeksion tadbirlarni qollash bilan birga olib bo- riladi. Bu tadbirlarni qollashdan maqsad tashqi muhitni sog- lomlashtirish, turmush yoli bilan suv, tuproq, oziq-ovqat mahsu- lotlari va tashqi muhitning boshqa turli obyektlari orqali infek- siyaning otish imkoni oldini olish, organizmning qarshilik kor- satish kuchini oshirish uchun yashash shart-sharoitlarini yax- shilash. Bu tadbirlarning tamoyillarini va amalga oshirish texni- kasini mukammal organish tegishli gigiyena fanlari sohasiga ki- radi. Dezinfeksion tadbirlar togridan togri kasallik chaqi- ruvchiga qaratilgan bolib, dezinfeksiya, dezinseksiya, deratiza- tsiyalarga bolinadi. Epidemik zanjirning uchinchi zvenosiga nis- batan qilinadigan tadbirlar turmush sharoitlarini yaxshilash, jismoniy tarbiyalash, sogligini mustahkamlash va boshqa yollar bilan aholini umumiy oziga xos profilaktika qilish, yani profi- laktik emlashlar bilan immunitet paydo qilishni kozda tutadi. Oziga xos profilaktika faol immunizatsiya, passiv immunizatsiya va fagoprofilaktika shaklida bajariladi. 60 Faol immunizatsiya ishi organizmga antigen yuborishdan ibo- rat bolib, u infeksion kasallik chaqiruvchilarini tirik yoki oldi- rilgan holda hosil qilinadigan mahsulotlarini yuborish bilan ba- jariladi. Passiv immunizatsiya organizmga immunlangan hay- vonlar yoki kasallikni boshidan kechirganlarning zardobini yubo- rishdan iboratdir. Passiv immunizatsiya natijasida immunitet darhol paydo bolmaydi. Fagoprofilaktika organizmga bakteriofagni, yani mikrob kulturasining bulyon filtratlari bolgan eritmasini yuborishdir. Maxsus profilaktika. Bu epidemik jarayonning uch zvenosiga qaratilgan bolib, makroorganizmlar sezuvchanligini oshirish va insonlarda immunitet hosil qilishdir. Organizmni yuqumli ka- salliklarga sezuvchanligini oshirish maxsus profilaktika uchun qollaniladigan vositalar (vaksina, zardob, gamma-globulinlar) yordamida otkaziladi, shuningdek, kimyoviy vositalar ham qollaniladi. Himoyalanuvchi emlash vaksinalar bilan otkazilsa, uzoq muddat faol immunitet qoladi, ular bir necha yilgacha saqlanadi. Ayrimlari qisqa immunitet hosil qiladi. Zardob va gamma- globulinlarning qollanilishi qisqa va tez kechadigan himoyalanishni hosil qiladi. Odam organizmiga tayyor antitelani kiritish orga- nizmning himoyalanishini 24 haftagacha saqlaydi. Hozirgi vaqtda maxsus profilaktika vositalari ichida vaksinalar keng qollanilmoqda. Ular patogen mikroorganizmlar va ularning hayoti davomidagi mahsulotlaridan olinib, soglom organizmga kiritiladi. Òort xil vaksina mavjud: tirik, olik (oldirilgan), kimyoviy va anatoksinlar. Òirik vaksinalar patogen mikroorganizmlar kuchsizlan- tirilgan va irsiy ozgartirilgan turi. Òirik vaksinalar quyidagi yuqumli kasalliklarni emlash uchun qollanilmoqda: chinchechak, qiza- miq, griðp, quturish, qoqshol, sariq isitma, pappatachi isitmasi, epidemik parotit, qizilcha va h.k. Shuningdek, bakteriyalar cha- qirgan quyidagi kasalliklarni: kuydirgi, olat, tulyaremiya, bru- tselloz, sil hamda rikketsiyalar chaqirgan toshmali tif, Ku-isitma va h.k. Òirik vaksinalar olik vaksinalardan samaraliroq hisoblanadi va ayrim kasalliklar uchun yakka-yu yagona vositadir (kuydirgi, olat, tulyaremiya). Oldirilgan bakteriyalar viruslar va rikke- tsiyalardan inaktivatsiya yoli bilan oldirilgan vaksinalar olinadi. Olik vaksinalar tirik vaksinalardan farq qilib, kopchilik qismi bir martalik vaksinatsiya uchun ishlatiladi. Organizmga ikki, uch marta 61 kiritiladi. Ikki marta emlash 34 hafta oralab, uch marta emlash 710 kun oralab otkaziladi. Hozirgi vaqtda olik vaksinalar ich terlama, kokyotal, vabo, toshmali terlama, Ku-isitma, kana ensefaliti, gemmoragik isitma kasalligida keng qollaniladi. Kimyoviy vaksinalar kimyoviy yol bilan olingan moddalar bolib, unda mikrob antigenlari mavjud boladi. Mikrob hujayrasi katta kimyoviy va fermentativ ishlov berish bilan olinadi. 1. Bakteriyali preparatlarni kozdan kechirish, ularning tashqi korinishini, qadoqlanish xususiyatlarini organish. Preparatlarni brak qilish, yaroqsiz preparatlarga akt tuzish. 2. Immunizatsiya qilishga korsatmalarni, ayrim infeksiyalarda emlash sxemalarini va dozalarini organish. Oquvchilar instruksiya va qollanmalarni organib immunizatsiyaning har bir turi haqidagi malumotlarni jadvalga kiritadilar. 1. Aktiv immunizatsiya nima, aktiv immunizatsiyadan keyin immuni- tet qachon paydo boladi, u qancha vaqt saqlanadi? 2. Aktiv immunizatsiya uchun qanday preparatlar ishlatiladi? 3. Passiv immunizatsiya nima, zardoblar va globulinlar yuborishdan keyin immunitet qachon paydo boladi, u qancha vaqt saqlanadi? 4. Zardob globulinlardan nima bilan farq qiladi, globulinlarning afzal- ligi nimada? 5. Bakteriofaglarning tasir prinsiði qanday? 6. Etiketkada qanday malumotlar korsatilishi kerak va bu malumotlarning qanday ahamiyati bor? 7. Qanday belgilar bakteriyali preparatlarning yaroqsizligidan dalolat beradi? 8. Rejali va rejadan tashqari emlashlarning farqi nimada, bakteriyali prepa- ratlarni davolash tarmogi boyicha kim taqsimlaydi? 1.3.2. EMLASHLARNI TASHKIL QILISH VA PREPARATLARNI KIRITISH TEXNIKASI Profilaktik immunizatsiya samaradorligining eng muhim shartlaridan biri immunizatsiya qilinishi kerak bolgan hamma kontingentlarni toliq va oz vaqtida qamrab olish hisoblanadi. Immunizatsiya qilinishi kerak bolgan bolalarni hisobga olishni bolalar poliklinikalari yiliga ikki marta hovlima-hovli aylanib chi- qish yoli bilan olib boradi. ! MUSTAQIL ISH ? NAZORAT SAVOLLARI 62 Hisobga olingan bolalarni quyidagi shakl boyicha qayd qilinadi: r / T ,i m s i ,i s a y il i m a F i m s i g n i n i s a t o n a g li g u T ,i y o ,i li y i n u k il i z n a M r a l a l o b i s y a Q a g i s a s a s s a u m i d y a n t a q a m t a l s E . 1 Òugilgan yillar boyicha yozib boriladi. Qoshimcha malu- motlar (royxatga olish orasida) tuguruqxonalar, qishloq ken- gashlaridan olinadi. Hisobga olingan har bir bolaga «Profilaktik emlashlar kar- tasi» (63-shakl) toldiriladi. Bu kartalardan har bir pediatriya uchastkasi uchun alohida kartoteka (alohida quti) tuziladi. Uchastka kartotekasida shu uchastkada yashab turgan hamma bolalar- ning kartochkalari va shu uchastka hududida joylashgan bola- lar muassasalariga qatnaydigan bolalarning (ularning qayerda yashashidan qati nazar) kartochkalari bolishi kerak. Karto- teka aksariyat bolalarning tugilgan yillari boyicha olib boriladi. Har oyning oxirida emlanishi kerak bolgan bolalar royxati tu- zib chiqiladi. Shu royxat keyingi oyning immunizatsiya rejasi- dan iborat boladi. «Uyushmagan» bolalarni uchastka tibbiyot hamshirasi poli- klinikaga taklif etib, bu yerda ular emlanadi. Agar godak bolalar muassasasiga qatnaydigan bolsa, ular shu muassasada emlanadi. Otkazilgan emlashlar qu- yidagi hujjatlarda qayd qilinadi (kuni, dozasi, preparat seri- yasi): bolaning rivojlanish ta- rixi, bolaning tibbiyot daftar- chasi (ota-onalarda saqlanadi), «Profilaktik emlashlar kartasi» (63-shakl). Emlash reaksiya- lari ham qayd qilinadi. Katta yoshdagi kishilarni emlashni poliklinikalar, odatda, korxonalar va oquv yurtlari- dagi shu poliklinikaga birik- tirilgan soglomlashtirish punkt- lari (tibbiy-sanitariya qismlari) 3-rasm. Emlash vositasini kiritish texnikasi: 1 teri yuzasiga; 2 teri ostiga; 3 teri ichiga; 4 mushak orasiga. 1 2 3 4 63 tarmogi orqali amalga oshiriladi. Emlanishi kerak bolgan shaxslarning royxatini tuzish dastlabki muhim vazifa hisobla- nadi. Shu maqsadda soglomlashtirish punktlarining xodimlari tegishli korxona va muassasalarning kadrlar bolimlari bilan aloqa boglab, ulardan zarur malumotlarni olishadi. Emlangan kishilar «Profilaktik emlashlarni hisobga olish jurnali»da (64-shakl) imlo boyicha qayd qilinadi. Òibbiyot daftarchalari bolganda, unga emlash haqidagi malumotlar kiritiladi. Òosatdan vujudga kelgan epidemiologik korsatmalar boyicha emlashlar poliklinika binosining ozida qilinadi. Emlashlar otkazish texnikasi quyidagilarni taminlaydi: a) preparatlar korsatmada moljallangan organlar va toqi- malarga yuborilishi; b) preparatning zarur dozasini aniq yuborish; d) asoratlarning yuz berish ehtimolini yoqotishini. Shu maqsadda emlash otkaziladigan xonani oldindan tegishli darajada tayyorlash, yani pol va mebelni dezinfeksiya qiladigan eritmalar bilan tozalab yuvish zarur. Agar muskul ichiga inyek- siya qilinadigan bolsa, instrumentlar uchun stollar, bolalar uchun kushetkalarga steril (yoki dazmollangan) choyshablar yoziladi. Emlashni bemorlar qabul qilinadigan xonalarda otkazmaslik kerak. Xodimlarni tayyorlash. Emlash otkazadigan xodimlar toza xalat va qalpoq (yoki kosinka) kiyib ishlashlari lozim. Shamollash ka- salliklari, angina, yiringli kasallikka chalingan tibbiyot xodimlariga emlash otkazishlariga ruxsat etilmaydi. Emlashni boshlashdan oldin tibbiyot xodimi qolini toza qilib yuvadi, songra qisqa vaqtga 1 % li xloramin eritmasiga botiradi. Muskul ichiga inyeksiya qilishda ham oldin qol yuviladi. Yalpi emlashlar otkazishda ishni emlashda band bolgan odamni boshqa yumushlarga (emlanganlarni qayd qilish, emlanadigan kishilarni xonaga chaqirish kabi) chalgitmaydigan qilib tashkil etish lozim. Preparatni tayyorlash. Har bir ampula (flakon)ni brak bolgan preparatlarni aniqlash maqsadida kozdan kechirilgach, ochiladi. 1.3.3. IMMUNITET Immunitet deb, yuqumli kasallikning boshlanishiga yol bermaydigan organizm holatiga yoki bolmasa begona, yot narsaga, agentga nisbatan antigenlik xususiyatni namoyish qilishga aytiladi. Berket fikricha, immunitetda organizm «ozinikini» va «begonani» 64 ajratib oladi. Organizm sezuvchanligi irsiy mustahkamlangan bolib, filogenetik rivojlanish va, shuningdek, ontogenez davrida individual ravishda shakllangan hamda organizm ichki muhitini saqlab turishga moslashgan boladi. Epidemik jarayon yuqumli kasallikning paydo bolishi, rivoj- lanishi va tarqalishini taminlovchi uch bir-biriga chambarchas boglangan bogin halqani oz ichiga oladi: 1. Yuqumlilik manbayi. 2. Kasallik chaqiruvchi mikroblarning tarqalish yollari. 3. Yuqumli kasallikka organizmning moyillik darajasi. Yuqumli kasallik manbayi. Kop yillik ilmiy izlanishlar, tajriba va kuzatishlar natijasida shu narsa aniqlandiki, yuqumli kasallik malum bir jamoada kasal yoki shu kasallikning chaqiruvchisini ozida saqlovchi (bakteriya tashuvchi) soglom kishi mavjud bolsa, shu yerda kasallik paydo boladi. Ayrim kasalliklar esa, soglom kishilarning bemorlar bilan muloqot qilishi natijasida kelib chi- qadi. Masalan, kuydirgi, qoraoqsoq (brutselloz) kabi kasalliklar. Bunda soglom kishi kasallik chaqiruvchisini oraliqdagi biologik hujayradan qabul qilib oladi. Kasallik manbayi hamisha odam yoki hayvon bolishi mumkin. Chunki kasallik chaqiruvchisining yaxshi rivojlanishi, kopayishi uchun eng qulay muhit odam va hayvon organizmi hisoblanadi. Ozbekiston Respublikasi Sogliqni saqlash vazirligi bosh epi- demiologi, tibbiyot fanlari doktori I.H. Mamatqulovning fikricha, «kasallik manbayi ozida kasallik chaqiruvchisini saqlab, kopayishga imkon yaratgan jonli organizmlar hisoblanadi va natijada, rivoj- langan yuqumlilik xususiyatiga ega bolgan mikroorganizmlar ushbu organizmlardan soglom organizmlarga havo, chang, suv, oziq- ovqat, qon, bevosita va bilvosita kontakt orqali otishi kuzatiladi». Ayrim adabiyotlarda va epidemiologiya amaliyotida yuqumli kasallik manbayi sifatida suv, sut, chivin, tuproq, ifloslangan qollar korsatib otilganligiga guvoh bolamiz. Bu notogri talqin, Download 1.29 Mb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling