O’zbekiston Respublikasi soliqni saqlash vazirligi Toshkent Tibbiyot Akademiyasi Psihiatriya va narkologiya kafedrasi «Psihopatologik sindromlar to’plami»


Download 0.83 Mb.
Pdf ko'rish
bet2/4
Sana10.01.2019
Hajmi0.83 Mb.
1   2   3   4

Kotar sindromi 

  

Kotar  sindromi  (melanxolik  parafreniya,  melanxo-lik  vasvasaviy  tasavvur,  megalo-



melanxolik  vasvasa)  kup  xollarda  ogir  xavotirli  –  ajitirlangan  deprsessiya  inkor  va  buyuklik 

vasavasalarining  birga  kelishi  bilan  kuzatiladi.  inkor  jismoniy  va  ruxiy  xususiyatlar  bilan 

birgalikda (vijdoni yuk, upasi yuk, miyasi chirigan), individual – shaxsiy mezonlar (ismsiz, yoshi 

yuk va oilasiz), tashki olam bilan bogliq (uliklar olami, er yuzi muzladi) kuzatiladi. Bu sindrom 

tarkibiga  olamni  ulikligi  vasvasasi,  azobli  bokiylik  va  inkor  etilgan  buyuklik  vasavasalari 


kuzatiladi.  Azobli  bokiylikda  bmor  aytishi  buyicha:  u  xech  kachon  ulmaydi,  bokiy  yashaydi  v 

bokiy  azoblanadi,  -  deydi.  Inkor  etilgan  buyuklik  shunday  turgun  buladiki,  mening 

yashashimning  uzi  butun  dunyoga  takrorlanmas,  kechirilmas,  tiklab  bulmas  darajadagi  zararni 

keltiradi, - deydi.  Masalan: ovkat eyishdan bosh tortadi, «shundok xam butun dunyni ovkatini eb 

buldim,  yakinda  butun  dunyo  och  koladi»;  boshka  bemor  esa  «kulansa  va  sassik»  nafasidan 

butun olam ulimga maxkum buladi, - deydi.  

Kotar  sindromini  utkir  (xurujsimon  psixozlarda)  va  surunkali  (uzuluksiz  kechadigan 

psixozlarda)  turlari  farklanadi.  Kotar  sindromi  shizofreniya  va  involyustion  psixozlarda 

kuzatiladi.  

MASALA 


Bemor  V.,  22  yosh,  askar.  Utkazilagn  gripp  kasalligadin  sung  ruxiy  kasallik  utkir  shallandi. 

Psixicheskoe  zabolevanie  voz-niklo  ostro,  v  svyazi  s  perenesennыm  grippom.  Shikoyatlari: 

togida  ogrik,  aytishicha  xalkum  sili  bilan  ogriydi,  tomogi  chirib  ketgan,  «nafas»  ololmaydi, 

tishlari  tukilib  tushgan,  kukrak  kafasi  bum bush  chunki,  barcha  a’zolari  chirib  tushgan.  Ovkat 

eyishdan  bosh  tortadi  «tomogi  tufayli  oshkozoni  xam  chirib  ketgan»,  barcha  a’zolari  bir  biri 

bilan yopishib ketgan diydi. Aytishicha u ulik, lekin xarakat kilishiga sabab u orkali elektr toki 

utyapti. Bulimda yolgiz yuradi, xavotirli va kayfiyati tushkun. Kanday xolat ?  

TUGRI JAVOB NAMUNASI 

Bemorda  xissiy  vasvasa.  Bemorda  vsvasa  shunday  chiroyli  namoyon  buladiki,  xattoki 

bemor  notugri  fikrlarini  tuzatishga  xarakat  xam  kilmaydi,  tankidsiz.  Inkor  etishlar  jismoniy 

trafga  yunaltirilgan  («ichki  a’zolari  chirigan,  ulik  oshkozon»).  Vasvasa  mazmuni  ipoxondrik, 

ammo oddiy ipoxondriyadan farki fantastik mazmunga ega. Shu sababli buyuklik vasvasasi xam 

deyiladi. Kayfiyatning tushkunligi bilan namoyon buladi. Bu Kotar sindromi.  

VERBAL GALLYUSTINASTIYALAR 

Gallyustinozning  klinik  manzarasida  ko’plab  gallyustinastiyalar  kuzatiladi  va  u  ong 

xiralashuvi  bilan  kechmaydi.  O’tkir  va  surunkali  gallyustinoz,  gallyustinastiyalarning  turiga 

ko’ra - verbal, ko’ruv va taktil ko’rinishlari farqlanadi. 

Verbal  gallyustinoz  -  monolog,  dialog  yoki  ko’plab  «ovozlar»  ko’rinishidagi  eshituv 

gallyustinastiyalari oqimi; qo’rquv, xavotir, xarakat bezovtaligi, ko’pincha obrazli vasvasa bilan 

kechadi.  Xarakat  bezovtaligi gallyustinoz  rivojlangani  sari kamayishi  mumkin, bemorlar tashqi 

xotirjamlikni  saqlab  qoladilar  va  ayrim  vaqtlarda,  ish  yoki  suxbatlarini  tuxtatib,  nimanidir 

eshitishga  xarakat  qiladilar.  Tekshiruvda  surunkali  verbal  gallyustinozda  ustunlik  qiluvchi  chin 

yoki soxta gallyustinastiyalar aniqlanadi. 

O’tkir  verbal gallyustinoz (ong xiralashuvisiz) ko’rinishida o’tkir simptomatik psixozlar 

kechishi  mumkin. Bunday   psixoz  sharxlovchi  xarakterdagi (odatda  dialog ko’rinishida) verbal 

gallyustinastiyalarning  paydo  bo’lishi  bilan  to’satdan  boshlanadi,  xavotir,  qo’rquv  va  sarosima 

bilan  kechadi.  Keyinchalik  gallyustinastiyalar  imperativ  mazmunga  ega  bo’lishi  mumkin. 

Bunday  xolatdagi  bemorlar  gallyustinator  kechinmalar  ta’siri  ostida  uzlari  va  atrofdagilarga 

nisbatan  xavfli  xarakatlarni  amalga  oshiradilar.  Verbal  gallyustinoz  kechasi  kuchayadi.  Verbal 

gallyustinastiyalarning  ko’plab  yuzaga  kelishi  gallyustinator    chalkashish  deb  ataluvchi  xolat 

rivojlanishiga sabab bo’lishi mumkin.  



Qon  tomir  genezli  psixozlarda  o’tkir  gallyustinator  psixoz  ketidan  surunkali  verbal 

gallyustinoz  rivojlanishi  mumkin.  Surunkali  qon  tomirli  gallyustinozda  polivokal  chin  verbal 

gallyustinoz  kuzatiladi.  Uning  kechishi  to’lqinsimon,  ko’pincha  rivojlanish  cho’qqisida 

saxnasimonga aylanadi (bemorning ommaviy taxqirlanish saxnasi va  x.), odatda kechki va tungi 

vaqtlarda  kuchayadi,  odatda  taxdid  qiluvchi  mazmunga  ega.    Gallyustinozning    intensivligi 

vaqtning sutkalik uzgarishiga boliq. Gallyustinator  kechinmalarga  nisbatan vaqtinchalik tanqid 

paydo  bo’lishi  mumkin  (kamayganda).  Verbal  gallyustinoz  intoksikastion  (alkogol,  nasha, 

barbiturat va  x.) psixozlar, bosh miyaning organik kasalliklari (jaroxatlar, qon tomir kasalliklari, 

sifilitik shikastlanish), epilepsiya, simptomatik psixozlar, shizofreniyada kuzatiladi.  

MASALA 


Bemor  S.,  60  yosh,  nafaqaxo’r.  5  yil  avval  qo’shnisi  bilan  kelishmovchilikdan  so’ng 

siqilgan,  yiglagan,  kechasi  uxlamagan.  Ertalab  devor  orqasidan  uzi  va  farzandlarining  joniga 

qasd  qilish  haqida  qo’shnisi  va  uning  qarindoshlari  ovozini  eshitgan.  Qo’rquv  paydo bo’lgan, 

uyda yolgiz qolishdan ko’rqqan, umumiy oshxonaga chiqishdan cho’chigan. Shundan beri, 5 yil 

davomida,  bemor deyarli doimo shu ovozlarni eshitadi, ular bemorga taxdid qilishadi, oynadan 

sakrashga buyruq berishadi, uni xaqoratlovchi suzlar bilan atashadi. Ayrim vaqtda uz o’glining 

tinchlantiruvchi  va  davolanishni  maslaxat  beruvchi  ovozini  eshitadi.  Ovozlar  devor,  derazalar 

orkasidan  eshitiladi  va  bemor  tomonidan  real,  oddiy  inson  nutqidek  idrok  etiladi.  Bu  nutqda 

jumlalar  ko’pincha  bir  xil  takrorlanadi,  bir  xil  tembrda  yangraydi,  aynan  shu  ovoz 

modulyastiyalari  bilan.  Ayrim  vaqtda  so’zlar  ritmik  talaffuz  qilinadi,  xuddi  soat  chiqillashidek 

yoki  bemor  qon  tomirlari  pulsastiyasiga  monand.  Jimjitlikda,  ayniqsa,  tungi  vaqtlarda  ovoz 

kuchayganda  bemor  xavotirga  tushadi,  deraza  yoniga  yugurib  kelib,  xozir  bolalarini 

o’ldirishmoqchi ekanligini, ularga xech qanday yordam bera olmasligini aytadi. Shovqin xonada 

va  bemor  bilan  suxbat  vaqtida  «ovozlar»  butunlay  yuqoladi.  Bu  «ovozlar»  kasallik  oqibati 

ekanligini tasdiqlaydi, biroq darxol qo’shnisi uni nima uchun uldirmoqchi ekanligini so’raydi. 

Bu qaysi sindrom? 

TO’RI JAVOB NAMUNASI 

Kasallikning  klinik  manzarasida  bemorda  birinchi  navbatda  turun  eshituv  (verbal)  chin  

gallyustinastiyalar ko’zga tashlanadi. Gallyustinator nutqning noxush, taxdid qiluvchi mazmuni, 

uzoq  yillar  davomida bir  xil tipda kechishi ushbu  gallyustinastiyalar uchun  xos. Bu  erda idrok, 

xissiy  doiraning  buzilishlari  birlamchi.  Ta’qib  qilish  vasvasa  oyalari  «ikkilamchi»  bo’lib, 

gallyustinastiyalar  mazmunidan  kelib  chiqmoqda.  Kasallikning  ushbu  ko’rinishi  uzoq  vaqt 

kechuvchi, surunkali verbal gallyustinoz uchun xos. 



Test 

1.

 



Verbal gallyustinoz turlarini ko’rsating 

A.

 



monolog,  dialog,  yoki  ko’plab  «ovozlar»,  eshituv  gallyustinastiyalari  oqimi; 

qo’rquv, xavotir, xarakat bezovtaligi, obrazli vasvasa* 

B.

 

eritropsiya,ksantopsiya,porrohsiya,allesteziya 



2.

 

Verbal gallyustinoz kuzatiladigan kasalliklarni ko’rsating 



A.

 

alkogolizm,  narkomaniya,  bosh  miyaning  organik  kasalliklari,  jaroxatlar, 



sifilitik  shikastlanish,  epilepsiya,  simptomatik  psixozlar,  shizofreniyada 

kuzatiladi*  

B.

 

nevrozlar 



 

 

GEBEFREN SINDROM 

Gebefrenik  (gebefren)  sindrom  –  xarakat  va  nutq  qo’zgalishi  sababsiz  xursandchilik 

fonidagi  gayritabiiy,  namoyishkorona  tentaknamo  xulq-atvor  bilan  namoyon  bo’ladi,  ayrim 

vaqtlarda  impulsiv antisostial xulq-atvor  bilan kechadi.  Emostional   kambagallashuv, intilishlar 

yuqolishining  o’sib  borishi,  fikrlashning  uzuq-yuluqligi,  shaxs  parchalanishining  rivojlanib 

borishi  xos.  Vasvasa  va  gallyustinastiyalar  fragmentar,  ayrim  xolatlarda  kuzatilmaydi. 

Gebefrenik  sindrom  ko’pincha  katatonik  qo’zgalish  bilan  qo’shilib  keladi.  Tentaknamolik,  va 

uzgalarga  kulgili  bo’lmagan  xursandchilik  bilan  namoyon  bo’ladi.      Bunday  bemorlar 

masxaraboz  singari  xarakatlar  bajaradilar,  tilini  ko’rsatadilar,  yuzlarini  burishtiradilar, 

miyovlashadi, «qanot qoqishadi»,  chuchqa singari ovoz chiqaradilar, ayrim vaqtda xech qanday 

ma’nosiz  s’uzlarni  kofiyalaydilar  yoki  nimanidir  guldirab,  xirgoyi  qiladilar.    Yurishlari  xam 

o’ziga xos bo’lib, salomlashish uchun qo’l o’rniga oyoklarini uzatadilar, atrofdagilar xarakati va 

mimikasini  takrorlaydilar.  Katatonik  buzilishlar  sezilarli  darajada  ustunlik  kilganda  gebefren-

katatonik  sindrom  deb  ataladigan  xolat  yuzaga  keladi.Gebefrenik  sindrom  uzluksiz  kechuvchi 

shizofreniyada uchraydi. 

MASALA 

Bemor  K.,  17  yosh.  O’smir  yoshdaligidan  kasal.  Psixiatrik  kasalxonada  bir  necha 

marotaba davolangan. Ushbu kelishi q-atvorining yana o’zgarib qolganligi, mayllarining oshib 

ketganligi  bilan  boliq.  Bo’limda  bemor  begona  insonlar,  ayniqsa,  erkak  vrach-internistlar 

atrofida  bo’lganida,  krovatga  yotib,  xalati  etaqlarini  ko’taradi,  oyoqlarini  yuqoriga  ko’tarib, 

uynatadi.  Xamshiraning  tanbexiga  nisbatan  qo’rs  javob  qaytaradi:  «buning  nimasi  yomon? 

Mening  qomatim  kelishgan…uni  barcha  ko’rsin!».  Doimo    yuzini  burishtiradi,  peshonasini 

tirishtiradi,  ko’zlarini  yumib  oladi,    qovogini  soladi.  To’satdan,  xech  qanday  sababsiz,  baland 

ovozda  ma’nosiz  kuladi.  Ota-onasi    bilan  uchrashuvda  salom  bermaydi,  muomalasi  sovuq, 

jizzaki.  Olib  kelingan  maxsulotlarni  paqqos  tushiradi,  bundan  tashqari.  Boshqa  bemorlarning 

ovqatini xam olib qo’yishga xarakat qiladi. 

Shifokor  bilan  suxbatda  bemor  kechinmalarini  oshkor  etmaydi,  savollarga  formal  va 

xoxlamasdan  javob  qaytaradi.  Uyga    qo’yib  yuborishlarini  suraydi,  biroq  qat’iylik  bilan  talab 

qilmaydi,  uzini  ruxiy  kasal  deb  xisoblaydi.  Kasalxonada  2  oydan  ortiq  davolanayotganiga 

qaramay, gospitalizastiya qilinishi sababi bilan qiziqmaydi. Kolledjdagi oqishi uzilib qolganidan 


xafa  emas:  «Xech  narsa  qilmaydi.  Baribir  keyingi  kursga  o’tkazishadi».  Qarindoshlari  bilan 

uchrashuvda xech qanday quvonchni namoyon qilmaydi 

Bu qanday psixopatologik sindrom? 

TO’RI JAVOB NAMUNASI 

Bemordagi  ruxiy  buzilishlar  manzarasi  xilma-xil.  Ota-onasi,  yuzaga  kelgan  vaziyatga, 

kelajakdagi  imkoniyatlariga  nisbatan  befarq  munosabat,    giperseksuallik, jaxldorlik,  bemorning 

muloqotga kirishmasligi aniqlanadi.  Biroq,  shunga  qaramay  birinchi navbatda  tentaknamo  xulq 

ko’zga tashlanadi. Bemor yuzlarini burishtiradi, gayritabiiy kuladi. Kizchaning kulgusida, uning 

bir  xildagi raqslarida  quvnoqlik, yoqimlilik  yo’k. Mimika xissiyotlar xarakteriga  mos kelmaydi 

(paramimiya).  Kasallikning  manzarasida  ayniqsa,  tentaknamo  xulq-atvor  belgilariga  aloxida 

e’tibor berish kerak, chunki bu belgilar kasallik yomon sifatli kechishidan xabar beradi. 

Bu gebefrenik sindrom. 

 

 

Test 



1.

 

Gebefrenik sindrom strukturasini ko’rsating 



A.

 

xarakat  va  nutq  qo’zgalishi  sababsiz  xursandchilik  fonidagi  gayritabiiy, 



namoyishkorona  tentaknamo  xulq-atvor  bilan  namoyon  bo’ladi,  ayrim  vaqtlarda 

impulsiv antisostial xulq-atvor bilan kechadi* 

B.

 

yorqin xissiy-plastik tasavvurlar oqimi, ko’plab obrazli, uzluksiz yuzaga keluvchi, 



ko’rgazmali xotiralar xos. 

2.

 



Gebefrenik sindromni xulq – atvor buzilishlari bilan qiyosiy tashhislang 

A.

 



xarakat  va  nutq  qo’zgalishi  sababsiz  xursandchilik  fonidagi  gayritabiiy, 

namoyishkorona  tentaknamo  xulq-atvor  bilan  namoyon  bo’ladi,  ayrim  vaqtlarda 

impulsiv antisostial xulq-atvor bilan kechadi* 

B.

 



xarakat  va  nutq  qo’zgalishi  sababsiz  xursandchilik,  ko’tarinki  kayfiyat,  harakat 

tezlashuvi 



 

DELIRIOZ SINDROM 

Deliriy  uchun    yorqin  xissiy-plastik  tasavvurlar  oqimi,  ko’plab  obrazli,  uzluksiz  yuzaga 

keluvchi, ko’rgazmali xotiralar xos. Bu xolatda atrof-muxitga nisbatan soxta muljal olish yuzaga 

keladi  [Schroder  O.,  1905].  Deliriy  uchun  ayniqsa  pareydoliya  va  ko’ruv  saxnasimon 

gallyustinastiyalar, ayrim vaqtda akoazma va chin verbal gallyustinastiyalar xos. Ko’pincha  o’ta 

tartibsiz  obrazli  vasvasa  kuzatiladi.  Kayfiyat  juda  uzgaruvchan.  Gox  vaximali  qo’rquv,  gox 



yuqori  qiziquvchanlik,  goxida  asabga  teguvchi  injiqliq  va  yigloqiliq,  yoki  eyforiya  kuzatiladi. 

Bemor  sergap, bunda uning  fikrlari  uzuq-yuluq,  tartibsiz  va ayrim  vaqtda aloxida jumlalardan 

iborat. Yuz ifodasi asabiy,  doimiy  o’zgarib turuvchi,  nigoxi  gox alanglovchi,  gox  qotib  qolgan. 

Bemor notinch, tinimsiz o’rnidan turishga xarakat qiladi, qochishga intiladi va ushlab turilganda 

karshilik ko’rsatadi. 

Deliriyda  gallyustinastiyalar  saxnasimon.  Bemorlar  guyoki  tomoshabinga  aylanadilar, 

yolgon  kechayotgan  barcha  vokealarga  nisbatan  jonli  va  adekvat  javob  qaytaradilar.  Ular 

qo’rquvda  yuguradilar,  ximoyalanadilar,  qiziqish  bilan  nimagadir  tikiladilar.  Ularning  ko’z 

oldida sayr qilayotgan marxumlar, maxluqlar, banditlar, xayvon va xasharotlar jonlanadilar, turli  

namoyishlar ulimlar  bulishi  mumkin.  Shu  bilan  birga, bemorning o’z  shaxsiga  nisbatan  muljali 

saqlangan  va  u  uzini  «ko’ziga  ko’rinayotgan»  kechinmalarga  qarshi  qo’ya  oladi.  Ongning 

delirioz  xiralashuvining  chukurligi  doimiy  emas.  Deliriy  odatda  ong  tiniqlashuvi  davrlari  bilan 

uzilib qoladi. Bemor atrofdagilarni taniy boshlaydi, savollarga berilayotgan javoblar mos keladi, 

bemor  o’z  xolatini  to’ri  baxolaydi,  yuzaga  kelgan  gallyustinastiyalarga  nisbatan  tanqid  paydo 

bo’ladi, kechqurun va tunda ongning delirioz xiralashuvi kuchayadi. 

Delirioz  davr  haqida  xotiralar  noto’lik,  ko’pincha  boliqsiz.  Yuqorida  yoritilgan  tipik 

deliriy  xolatidan  tashqari,  uning  ikkita  o’ziga  xos  ogir  shakllari  mavjud:  mussitirlovchi  va 

professional deliriy. 

Mussitirlovchi  (valdirovchi)  deliriyda  tashqi  ta’sirotlarga  nisbatan  reakstiya  kuzatilmaydi, 

qo’zgalish  xarakatlari  o’rin  soxasida,  chegaralangan.  U    koordinastiyalashmagan,  bir  xildagi 

ushlab  oluvchi  xarakatlar,  choyshablarni  ma’nosiz  ravishda  tortish,  «o’ranish»,  yoq  iplarni, 

tanadagi  mavjud  bo’lmagan  narsalarni  olib  tashlash  xarakatlari  bilan  namoyon  bo’ladi. 

Bemorning nutqi  sekin, tushunarsiz  guldirashdan iborat.  Mussitirlovchi  deliriy ko’pincha  sopor 

va komaga utadi. 

Professional  deliriy  xarakat  qo’zgalishlarini  pareydoliya  va  gallyustinastiyalar  oqimidan 

ustunlik  qilishi  bilan  farqlanadi.  Muljalni  olish  chuqur  buzilgan,  oddiy  deliriyga  nisbatan  kam 

xollarda    ong  tiniqlashadi.  Qo’zgaluvchanlik  odatdagi  professional  xarakatlar  bilan  namoyon 

bo’ladi.  Bu  xolatda  bemorlar u  yoki  bu   avtomatlashtirilgan ko’nikmalarni bajara  boshlaydilar: 

mashinistka  go’yoki  mashinkada  xarflar  terayotgan  xarakatlarni  bajaradi,  buxgalter  kalkulyator 

knopkalarini  bosadi,  oshpaz  yo’k  pichoqlar  bilan  ishlaydi,  ofistiant  eguliklarni  tashiydi, 

xaydovchi  rulni  aylantiradi.  Bu  qo’zgalish  odatda  sukutli,  ayrim  vaqtda  fakatgina  professional 

faoliyat bilan boliq aloxida suz, jumlalar talaffuz kilinadi. 

Deliriy  intoksikastiyalarda  (infekstion,  ogir  somatik,  dori  vositalar  natijasidagi), 

alkogolizmda, narkomaniya va toksikomaniyalarda, meningoenstefalitlarda, bosh miya qon tomir 

kasalliklarida kuzatiladi. 

MASALA 


Bemor V., 37 yosh, slesar. Uch kun avval  tushunarsiz xavotir, bezovtalik paydo bo’lgan. 

Uning  xonasi  odamlar  bilan  to’lib  ketgandek  tuyulgan,  qandaydir  insonlar  devordan  baqira 

boshlagan,    taxdid  qilishgan,  «spirtli  ichimliklarni  ichishga»  chaqirgan.  Kechasi  uxlamagan, 

yotoi  ostida  emaklayotgan,  kuzlari  yonib  turgan  shoxli  maxluqni,  xona  buylab  yugurayotgan 

kulrang sichqonlar, yarimmushuk-yarimkuchuklar ko’rgan, oynalar taqillashi, yordam haqidagi 

ovozlarni  eshitgan.  Qo’rquvda  uyidan  yugurib  chiqqan  va  «ta’qib  qiluvchilar»dan  qochib, 

milistiya  bo’limiga  murojaat  kilgan.  U  erdan  ruxiy  kasalliklar  shifoxonasiga  keltirilgan. 

Stastionarda  bemor  qo’galuvchan,    ayniqsa  kechki  vaqtda,  deraza  yoki  eshik  tomon  intiladi. 

Suxbat  vaqtida  diqqatini  qiyinchilik  bilan  jamlaydi,  qaltiraydi,  xavotir  bilan  yon    atrofiga 

alanglaydi.  To’satdan  ustidan  nimalarnidir  qoqib  tashlab,  terisida  xasharotlar  yurganini, 

uzining yonida «yuzini burishtirayotganlar» obrazlar mavjudligini aytadi, ularni barmogi bilan 

ko’rsatadi, baland ovozda kuladi. Bu qanday xolat? 

TO’RI JAVOB NAMUNASI 



Bemorda 

deliriy 


ko’rinishidagi 

ong 


xiralashuvi 

yuzaga 


kelgan. 

Ko’plab 


gallyustinastiyalar oqimi, ayniqsa ko’ruv gallyustinastiyalarining yuzaga kelishi buni isbotlaydi. 

Yorqin      gallyustinator  obrazlarni  ko’plab  yuzaga  kelishi  real  voqealarni  idrok  qilishni 

xiralashtiradi.  Gallyustinastiyalar  ta’qib  qilish  xissiy  vasvasasi,  qo’rquv,  psixomotor  qo’zgalish 

bilan  qo’shilib  kelgan.  Bemorning  xulqida  gallyustinator-vasvasali  kechinmalar  mazmuni 

aniqlanadi. Real xodisalarni  bemor  noaniq, uzuq-yuluq  idrok  etiladi  va tushunadi. Shuningdek, 

gallyustinastiya va qo’zgalishlarni kechki vaqtda kuchayishi xos. 

Yuqorida keltirilgan xolatda ong xiralashuvini ifodalovchi ko’plab belgilar yoritilmagan. 

Xususan,  bemorning  vaqtga, maqonga  va o’z  shaxsiga bo’lgan  muljali haqida  xech  qanday  suz 

yuritilmagan.  Shuningdek,  bemorda  kasallik  davri  kechinmalari  haqida  xotirasi  saqlangan  yoki 

yukolganligi xam yoritilmagan. 

 

 

ONEYROID SINDROM 

Oneyroid (ongning uykusimon fantastik – vasvasaviy xiralashuvi) real xaetda gayritabiiy 

uzgarishlar bilan birgalikda yorkin, xissiy – plastik, fantastik kechinmalar bilan kechadi. Bemor 

tashki  muxitdan tulik uzilgan, uzligi uzgargan (kimgadir aylangan),  shu  bilan  birga uykusimon 

fantastik kechinmalarni kimirlamagan yoki ma’nosix kuzgalishlar bilan kechishi kuztiladi.  

Bemor  bu  xolatda  planetalararo  sayoxatga  chikadi,  Marsliklar  bilan  yashay  boshlaydi, 

ular  bilan    janglarda  katnashadi,  Oyda  esa  kimmatbaxo  toshlarni  yiga  boshlaydi.  Ba’zilari  esa 

kimsasiz  joylarga  boradilar,  ba’zilari  esa  gayri  tabiiy  joyga  boradilar  va  ular  bilan  birgalikda 

yashay  boshlaydilar,  ulr  bilan  birgalika  namoyishlar  utkazadilar.  Bashkalari  esa  dengiz 

karokchilariga  boshlik  va  uchuvchi  gollandestga  karshi  yurishlar  kiladilar.  Yana  boshkalari 

eramizdan  avvalgi  davrga  tushadilar  va  Kadimgi  Rimliklar  orasiga  tushib  kolib  ular  bilan 

birgalikda  jannat  yoki  duzaxga  tushadilar.  Keyingilari  umuminsoniy  katastrofalarda  –  binolar 

buzilishida,  shaxarlar  buzilishlarida,  millionlab  odamlar  ulimlarida,  vulkanlar  otilishida,  er 

kimirlashlarida,  dunyo  urushlarida,  katalizmalarda,  planetalar  tuknashuvlarida  ishtirok  etadilar. 

Vokea  xodisalar  yakkolgi  va  kizikaliligi  sababli,  kechinmalar  rostdek  tuyilib,  real  xayotga 

boglaydilar. Atrofdagilar va bemorlar, vrachlar xam ishtirok etgandek tuyiladi. Ular xam bemor 

singari  katnashuvchiga  aylanadilar.  Oneyroid  xolati  tulik  rivojlangan  xolatda  bemor  ongini 


obrazli tasavvurlar amrab oladi. «Obrazlar tashki olam bilan kushilishib ketib, sub’ektiv ravishda 

kushilib  ketadi».  [Griesinger  W.,  1886].  Bemorlarning  barcha  tasavvur  va  kechinmalari 

tushsimon  bulib  tulik  ravishda  tashki  dunyo  bilan  kushilishib  ketadi.  [Krafft-Ebing  P.,  1897]. 

Bunday fantastik kechinmalarda psevdogallyustinastiyalar kuzatiladi [Kandinskiy V.X., 1890]. 

Deliriyada  -  gallyustinator  saxnalar  real  muxitda  kuzatilsa,  oneyroida  esa  –  uykusimon 

fantastik  psevdogallyustinastiyalar  kuzatiladi.  Deliriyda  bemor  gallyustinator  kechinmalarga 

xarakatlari  mos  keladi  va  uz  shaxsiga  nisbatan  muljal  saklanadi,  oneyroida  esa  vasvasaviy  – 

fantastik  tasavvurlar  bemor  ongini  kamrab  olgan  va  uzligiga  nisbatan  muljalni  xam  buzilishi 

kuzatiladi.  assosastit  jarayonlarning  ketma  ketligi  buzilmaydi,  deliriyda  esa  uzuk  yuluklik 

kuzatiladi.  

Oneyroidda  bemorning  yuz  kiyofasi  kotib  kolgan,  xayrat,  bir  xillik  va  patetik  ravishda 

aloxida  jumlalarni  gapirishi  bilan  kuzatiladi.



 

Deliriydan  farkli  ravishda  xotira  saklangan  va 

kechinmalarni anik va tinik ravishda suzlab beradilar. Oneyroid sindrom shizofreniyada, vozutkir 

metalkogol zaxarlanishlarida, simptomatik va kon tomir psixozlarida, epilepsiya va ba’zan senil 

psixozlarda kuzatiladi. 

MASALA 


Bemor  S.,  25  yosh,  buxgalter.  3  xafta  davomida  ruxiy  kasalliklar  kasalxonasida 

davolandi:  xech  kim  bilan  mulokotga  kirishmaydi.  kun  buyi  palata  burchagida  utiradi, 

kizikishlari  yuk,  yuz  kiyofasi  sustlshagan,  nigoxi  bir  nuktaga  karatilgan.  Vakti  vakti  bilan 

sababsiz  kattik  ovozda  kuladi.  Bemorni  dikatini  boshka  narsaga  karatish kiyinchilik  tugdiradi. 

kiska vakt ichida bemor savollarga bir xil javob beradi va avvalgi xolatiga yana kaytadi. Bemor 

kaerda ekanligini bilmaydi, vakt va zamonga nisbatan muljal buzilgan.  Kuz oldida nimalardir, 

tushunarsiz  narsalarni  gapirayotgan  insonlarni  ok  xalatda,  kizil  kuylakda  kuradi.  Uchinchi 

xaftaning  oxiriga  borib  bemor  axvoli  ancha  yaxshilandi.  Aytishicha  shu  paytgacha  bemor 

ertaklar olamida bulgan. Shu vakt davomida dengiz buyida bulgan. Baland toglarga chikkan v 

tognining  eng  tor  joylaridan  faralarini  yokib  mashinalar  utadi.  Atrofda  –  xitoy  tilida  gapira 

oladigan xitoy fanzalariga uxshash uylar. Kalin urmon ichida ketyapti va urmon ichida odamlar 

boshidan  yasalgan  truba.  Truba  ilonga  aylanadi  va  ikkita  kuzi  yonib  turibdi.  Umuman  kurkuv 

xissi  bo’lmagan  va  bu  narsa  kizik  tuyilgan.  Bemor  barcha  vokealarni  eslaydi  va  bularning 

barcha tushdek, «xama narsani etib bera olmayman» deyapti.  

TUGRI JAVOB NAMUNASI 

Bemordagi  xolat  tushsimon  –  fantastik  kechinmalar.  Obrazli  kilib  aytganda,  ungdagi 

tushlar,  fantastik  kechinmalar,  bemorning  butun  ongini  kamrab  oluvchi  xolat.  Tashki  olamdan 

uzilib  kolish,  fantastik  kechinmalarga  kirib  ketish,  bu  xolatlar  bemornining  tashki  kurinishidan 

bilsa  buladi.  Bunday  xolatda  bemor  mulokotga  kirishmaydi  yoki  bulmasa  kiyinchilik  bilan 

kirishadi.  Bemor  tashki  olamdan  tulik  uzilgan,  vakt,  zamo,  makonga  nisbatan  muljal  buzilgan. 

Bunday  oneyroid  chin  oneyroid  diyiladi.  Shuni  takidlash  kerakki  bemor  ongining  tulik  uchishi 

natijasida xam xotirnining tulik saklanib kolishi kuzatiladi. Bu oneyroid sindrom. 

1   2   3   4


Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2020
ma'muriyatiga murojaat qiling