Pigmentli retint-nasliga bog`liq ko`z kasalliklari reja: Введение II. Основная часть

Заболевание склеры.
Склерит, эписклерит- воспаление склеры и эписклеры при алерг. ревматизме, туберкулезе, реже сифилисе, острых инфекционных заболеваниях. На склеру воспаление распространяется обычно из сосудистого тракта, а первую очередь из цилиарного тела.
Склерит- боль при касании глаза через веко, светобоязнь
Рекоменд. Повышение иммунитета.
Заболевание сосудистого тракта.
Среди заболеваемости патология тракта занимает примерно 5 %.
Из патологических процессов сосудистого тракта в клинике чаще всего встречаются воспалительные заболевания.
Второе место занимают посттравматические изменения. На третьем месте стоят дистрофические процессы , на четвертом месте – опухоли и на пятом- врожденные аномалии.


Увеит- воспаление увеального тракта глаза. Увеиты подразделяются на передние( ирит, иродоциклит) и задние (хориоидит, хориоретинит), острые и хронические, мерозные и пластические.
При передних увеитах: нарушение обмена веществ, инфекции, ранения глаз, операции на глазном яблоке, гнойные процессы в роговой оболочке.
Симптомы: боль, усиливающаяся при пальпации глаза, радужная оболочка зеленоватого или ржавого цвета. Зрачок сужен, реакция на свет замедленна, при поражениях преломляющих средах глаза снижается острота зрения.
Задние увеиты: воспаление сосудистой оболочки, встречается с воспалением сетчатки.
Причины: хронические и обще инфекционные заболевания, травмы глаз, осложнения близорукости.
Симптомы: понижение остроты зрения, фотопсии, метаморфопсия, гемералопия.
Последствия: изменения в сетчатке, значительное сужение остроты зрения при центральном изменении в сетчатке, отслойка сосудистой, повышение внутриглазного давления, вторичная глаукома, катаракта.
Рекомендации: щадящие условия зрительной работы, при отслойке сосудистой- ограничения по физическим нагрузкам, вплоть до полного их исключения; при повышении внутриглазного давления- ЛФК.
Ирит- воспаление радужной оболочки или радужной оболочки и цилиарного тела( иридоциклит).
Этиология: туберкулез, токсоплазмоз, инрокц., ревматизм, грипп, сифилис, лептоспироз, бруцеллез, гонококковая инфекция, болезни обмена веществ, фокальные инфекции, ранения глаз, операции на глазном яблоке, гнойные процессы в роговой оболочке.
Патогенез: воздействие возбудителя или его токсинов на передний отдел увеального тракта; реакция радужной оболочки и цилиарного тела, находящихся в состоянии сенсибилизации, на действие микробного или аутоиммунного антигена. Заболевание, как правило, протекает в виде иридоциклита. Изолированное поражение радужной оболочки встречается крайне редко.
Симптомы. Боль, усиливающаяся при пальпации глаза; слезотечение, светобоязнь, блефароспазм. Радужная оболочка отечна, зеленоватого или ржавого цвета, ее рисунок нечеткий. Зрачок сужен, реакция на свет замедлена. При изменениях в преломляющих средах глаза острота зрения снижается. Покраснение глаза, а затем циклит. Боли.
Прогноз. Острые формы заканчиваются обычно в течение 3-6 недель, хронические продолжаются несколько месяцев, склонны к рецидивам, особенно в холодное время года. Степень понижения зрения зависит от тяжести процесса и изменений в преломляющих средах глаза.
Рекомендуются упражнения для снятия напряжения глаз, щадящие условия зрительной работы. Целесообразно ношение светозащитных очков. Зрительная нагрузка как при амблиопии. По жалобам- светобоязнь.
Осложнения: Вторичная глоукома, прирощение радужки к хрусталику, снижение остроты зрения.