Пластичность мозга

Клин клином
У Рамачандрана возникла смелая идея бороться с одной иллюзией
с помощью другой иллюзии. Что, если ему удастся послать ложные

---

сигналы 
в 
мозг, 
заставляющие 
его 
почувствовать, 
будто
несуществующая конечность двигается?
Поиск ответа на этот вопрос привел к созданию зеркального ящика,
целью которого было обмануть мозг пациента. Рамачандран задумал
«показать мозгу» зеркальное изображение здоровой руки, чтобы
заставить поверить в то, что ампутированная рука «воскресла».
Зеркальный ящик, напоминающий большую коробку для торта без
крышки, разделен на два отделения, расположенных слева и справа. В
передней стенке ящика сделаны два отверстия. Если у пациента
ампутирована левая рука, он просовывает здоровую руку через
отверстие в правое отделение. Затем ему предлагают представить, как
он просовывает фантомную руку в левое отделение.
Разделительная стенка между двумя отделениями — это
вертикальное зеркало, отражающая поверхность которого направлена
в сторону здоровой руки. Поскольку на ящике отсутствует крышка,
немного отклонившись вправо, пациент может увидеть зеркальное
изображение своей здоровой правой руки, которая выглядит как его
левая рука до ампутации. Когда он двигает правой рукой вперед и
назад, кажется, что его «воскресшая» левая рука тоже двигается,
накладываясь на его фантом. Рамачандран надеялся, что в мозге
пациента создастся впечатление, будто фантомная рука двигается.
В поисках добровольцев для проверки действия зеркального ящика
Рамачандран разместил загадочные объявления в местных газетах,
которые 
гласили: 
«Требуются 
люди 
с 
ампутированными
конечностями». На объявление откликнулся Филип Мартинес.
Эксперимент с Филипом
За десять лет до этого Филипа сбросило с мотоцикла, двигавшегося
с большой скоростью. В результате этой автокатастрофы ему оторвало
все нервы, идущие от левой руки к спинному мозгу. Его рука все еще
оставалась на месте, но его поврежденные нервы не могли посылать
сигналы в спинной и головной мозг. Рука Филипа стала не просто
бесполезной: она превратилась в неподвижный груз, который
приходилось все время фиксировать с помощью поддерживающей
повязки. В конце концов, он принял решение ампутировать руку.
Однако у него осталась ужасная фантомная боль в фантомном локте.

---

Кроме того, у него было ощущение, что фантомная рука парализована,
и ему казалось, что если ему каким-нибудь образом удастся ею
пошевелить, боль уменьшится. Безысходность этого положения
настолько его угнетала, что он начал думать о самоубийстве.
Когда Филип поместил здоровую руку в зеркальный ящик, он не
только «увидел», как двигается его «фантом», но и впервые ощутил это
движение. Пораженный и переполняемый радостью, Филип сказал,
что чувствует, что его фантомная рука «снова подключена».
Тем не менее, как только он переставал смотреть на зеркальное
изображение или закрывал глаза, фантом застывал. Рамачандран
предложил 
Филипу 
взять 
зеркальный 
ящик 
домой 
и
поэкспериментировать с ним в надежде, что ему удастся «отучиться»
от паралича, стимулируя процесс пластического изменения, которое
перепрограммирует карту мозга. Филип использовал ящик по десять
минут в день, но эффект по-прежнему сохранялся только тогда, когда
Филип смотрел на зеркальное отображение своей здоровой руки.
Затем спустя четыре недели Рамачандрану позвонил возбужденный
Филип. Его фантомная рука не только обрела подвижность, но и
исчезла — он ее не чувствовал даже тогда, когда не использовал
зеркальный ящик. Вместе с ней исчез фантомный локоть и связанная с
ним мучительная боль. Остались только фантомные пальцы, не
вызывающие болезненных ощущений.
B. C. Рамачандран, специалист по неврологии иллюзий, стал
первым врачом, которому удалось провести, казалось бы, невероятную
операцию — успешную ампутацию фантомной конечности.