Психологические, биохимические

 
 

---

38 
2.1. Общий адаптационный синдром. Фазы адаптации 
 
Под понятием общий адаптационный синдром подразумевается 
сочетание стереотипных реакций, которые возникают в ответ на действие 
чрезвычайных раздражителей (стрессоров) и обеспечивают ему 
устойчивость не только к стрессорному агенту, но и другим факторам, 
приводящим к болезни. 
Эта неспецифическая адаптация является эволюционной мерой 
увеличения жизнеспособности организма при экстремальных ситуациях.
Общий адаптационный синдром имеет свои закономерности и 
протекает по стадиям и фазам: 
1) стадия тревоги (фаза шока и фаза противошока); 
2) стадия резистентности;
3) стадия истощения. 
Стадия тревоги («реакция тревоги», стадия мобилизации, аварийная 
стадия) протекает в две фазы: шока и противошока (контршока). 
Длительность стадии колеблется от нескольких секунд и минут до 6–48 
часов.
Фаза шока характеризуется шоковыми изменениями: гипонатриемией, 
гипотензией, 
гипотонией, 
увеличением 
проницаемости 
мембран, 
сгущением крови, уменьшением объема циркулирующей крови, 
лейкоцитозом, переходящим в лейкопению, лимфо и эозинопенией, 
отрицательным 
азотистым 
балансом 
(проявление 
активизации 
катаболических 
процессов), 
гипогликемией, 
гипотонией 
мышц, 
гипертермией, сменяющейся гипотермией организма, депрессией нервной, 
иммунной и эндокринной (особенно гонадной) систем на фоне 
активизации продукции глюкокортикоидов, минералокортикоидов и 
катехоламинов. 
Фаза противошока характеризуется контршоковыми изменениями: 
гипернатриемией, гипертензией, гипертонией, активизаией СНС, САС, 
гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и др. 
Начинает гипертрофироваться кора надпочечников (особенно ее 
пучковая зона), еще больше усиливается секреция глюко- и 
минералокортикоидов, которые перестраивают обменные процессы в 
организме, в результате чего повышается резистентность организма.
Если организм не погибает в стадию тревоги, то развивается стадия 
резистентности, а позже возможно и развитие стадии истощения. 
Стадия резистентности характеризуется: устойчивой гипертрофией 
коры надпочечников, стойким увеличением секреции гормонов горы 
надпочечников, активизацией процесса гликонеогенеза, активизацией 
анаболических процессов, развитием длительной адаптации организма, 
устойчивым увеличением неспецифической резистенстности организма 

---

39 
(прямой и перекрестной). Именно эта стадия и определяет главный 
адаптивный эффект стресс-реакции.
Стадия истощения характеризуется: атрофией коры надпочечников, 
развитием гипокортицизма, уменьшением АД, увеличением катаболизма 
белков, 
развитием 
дистрофических 
процессов, 
изнашиванием 
биологических систем, ранним постарением организма, развитием 
некробиотических и некротических процессов, гибелью организма. 
Однако эти положительные эффекты стресса могут при определенных 
условиях (как правило, при слишком сильных или продолжительных, 
затяжных стрессах) превратиться в повреждающие и привести к развитию 
3 стадии стресса – стадии истощения. 
Среди различных стресс – гормонов гормоны системы гипоталамус-
гипофиз-кора надпочечников (ГГАС) имеют наибольшее адаптивное 
значение при действии на организм различных стрессоров. 
Недостаточность различных адаптивных гормонов (прежде всего 
гормонов ГГАС) приводит к снижению неспецифической резистентности 
организма как к физиологическим, так, особенно, к патогенным факторам. 
Неадекватность инкреции адаптивных гормонов (прежде всего 
гормонов ГГАС) приводит к «болезням адаптации». Например, патогенез 
болезней адаптации связан как с избыточным выделением глюко – и 
минералокортикоидов, так и с рядом неблагоприятных обуславливающих 
факторов. 
Различные стадии стресса и роль ГГАС в изменении резистентности 
организма к патогенным раздражителям постоянно можно наблюдать как в 
реальной жизни человека, так и в модельных экспериментах на животных. 
Согласно современным представлениям понятия, механизмы и 
биологическая значимость стресса и общего адаптационного синдрома 
(ОАС) не идентичны друг другу. ОАС рассматривается значительно шире, 
чем его характеризовал Г. Селье. ОАС включает в себя разнообразные 
неспецифические изменения и регуляторных, и исполнительных систем 
(центральной и периферической нервной системы, гуморально-
гормональной системы, включающей не только ГГАС, но и другие 
различные эндокринные комплексы, а также медиаторы, метаболиты, 
ферментные системы, сдвиги физиологических и функциональных 
систем), имеющих с биологической точки зрения преимущественно 
приспособительное значение, хотя они могут включать и разные явления 
полома. 
В ответ на действие различных стрессоров формируются не только 
адаптивные, но и дизадаптивные стрессорные реакции. 
Как срочная, так и долговременная адаптация организма к действию 
стрессорных раздражителей начинается с нарушений гомеостаза 

---

40 
организма. 
Адаптация 
включает 
как 
специфические, 
так 
и 
неспецифические компоненты, и механизмы.