Рак губы Рак губы

---

Рак губы 
Рак губы – злокачественное новообразование эпителиального 
происхождения, локализующееся в зоне красной каймы губ. Представляет 
собой уплотнение либо язвочку, обычно располагается на нижней губе. При 
прогрессировании возможно присоединение инфекции. Рак губы прорастает 
близлежащие анатомические образования и затрудняет прием пищи. На 
поздних стадиях выявляются грубые косметические дефекты, обусловленные 
разрушением тканей и вторичными инфекциями. Лимфогенные метастазы 
при раке губы возникают чаще гематогенных. Диагноз выставляют с учетом 
симптомов и данных дополнительных исследований. Лечение – операция, 
радиотерапия, химиотерапия. 
Общие сведения 
Рак губы – достаточно часто встречающаяся злокачественная опухоль, 
происходящая из многослойного плоского эпителия. С учетом 
распространенности занимает 10-е место в структуре онкологических 
поражений у мужчин и 20-е у женщин. Доля от общего количества 
злокачественных новообразований составляет соответственно 1,4% и 0,4%. 
Рак верхней губы обнаруживается реже опухолей нижней губы и составляет 
от 2 до 5% от общего количества случаев данной патологии. У мужчин чаще 
диагностируются поражения нижней губы, у женщин – новообразования 
верхней губы. Риск развития увеличивается с возрастом. В наши дни 
отмечается уменьшение количества случаев рака губы. Лечение осуществляют 
специалисты в области онкологии, дерматологии и челюстно-лицевой 
хирургии.  
Причины 
В числе факторов, увеличивающих вероятность возникновения данной 
патологии – повторяющиеся механические, химические, температурные и 

---

метеорологические воздействия. В качестве характерных механических травм, 
способствующих развитию рака данной локализации, исследователи 
указывают постоянные повреждения губ некачественными зубными 
протезами или неровными краями разрушенных зубов. В список 
повторяющихся термических воздействий включают курение, прием слишком 
горячей пищи и напитков.
К химическим факторам, провоцирующим рак губы, относят курение и 
профессиональный контакт с некоторыми канцерогенами. Неблагоприятными 
метеорологическими воздействиями являются чрезмерное ультрафиолетовое 
облучение, ветер, мороз и повышенная влажность воздуха. Негативную роль в 
развитии рака губы играют вирусы (особенно – вирус простого герпеса 1 типа, 
вызывающий появление пузырьков) и аномалии прикуса: дистальный прикус, 
при котором рот постоянно остается приоткрытым, и мезиальный прикус, при 
котором нижняя челюсть выступает вперед, а верхняя губа недостаточно 
прикрывает нижнюю.
Рак губы всегда является результатом трансформации других патологических 
процессов. К числу облигатных предраковых поражений относят 
бородавчатый предрак, ограниченный предраковый гиперкератоз и хейлит 
Манганотти. 
Факультативными 
заболеваниями, 
способными 
трансформироваться в рак губы, являются лейкоплакия и кератоакантома губ, 
папиллома, хронический хейлит, постлучевой стоматит, язвенная и 
гиперкератотическая формы СКВ и красного плоского лишая.  
Классификация 
Это заболевание является разновидностью плоскоклеточного рака. С учетом 
особенностей строения различают две формы рака губы: ороговевающий и 
неороговевающий. Ороговевающие новообразования составляют 95% от 
общего 
количества 
случаев 
онкологических 
поражений 
данной 
анатомической зоны. Для этой разновидности рака губы характерно 

---

относительно благоприятное течение: медленный экзофитный рост, 
умеренное прорастание близлежащих тканей, позднее образование язв и 
редкое метастазирование. 
Неороговевающий рак губы течет более злокачественно. Он растет 
преимущественно эндофитно, быстро поражает близлежащие ткани, рано 
изъязвляется и чаще метастазирует. Лимфогенные метастазы выявляются у 5-
8% больных, гематогенные – у 2%. При лимфогенном метастазировании рака 
губы обычно поражаются подчелюстные и подбородочные лимфоузлы, а 
также узлы в области яремной вены. При гематогенном распространении, как 
правило, страдают легкие. Другие органы вовлекаются редко.
С учетом клинических проявлений выделяют три типа рака губы: 
бородавчатый, папиллярный, язвенный и язвенно-инфильтративный. 
Язвенные формы рака губы развиваются на фоне эритроплакии, отличаются 
более злокачественным течением.
С учетом распространенности процесса различают следующие стадии рака 
губы: 
