Service de Soins Infirmiers et a domicile (ssiad) de Tournon-Saint-Martin (36) Dispositif des évaluations interne et externe


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Sana14.08.2018
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Service de Soins Infirmiers et A Domicile (SSIAD) de Tournon-Saint-Martin (36)


Le SSIAD

  • 26 places

  • 10 communes autour de Tournon-Saint-Martin

  • En zone rurale marquée par un vieillissement important de la population

  • Nombre de séances en 2010 : 9 295

  • Personnel :

    • aides-soignantes : 5,5 ETP
    • infirmière (IDE) coordinatrice : 0,5 ETP
    • secrétaire : 0,5 ETP


Historique de la démarche

  • 1997 : Obtention de l’agrément qualité pour le service d’aide à domicile (SAD)

  • 1998 : Adhésion à la fédération ADESSA Domicile et obtention du label Qualité ADESSA

  • 2001: Ouverture du SSIAD

  • Fin 2008 : Décision par le conseil d’administration de la mise en oeuvre du dispositif des évaluations interne et externe du SSIAD et du SAD



L’évaluation interne en 2010

  • L’autodiagnostic :

    • 2009 : formation de 3 jours de l’IDE coordinatrice : Loi du 2 janvier 2002 et outils méthodologiques
  • Calendrier :

    • 1er trimestre 2010
  • Méthode utilisée :

    • Référentiel du réseau des IDE coordinatrices des SSIAD d’Indre-et-Loire : grille de 182 items :
      • - évaluation de 1 (non fait) à 4 (réalisation avec suivi)
      • - éléments de preuve
      • - actions à entreprendre pour amélioration


À l’issue de l’évaluation interne

  • Actions réalisées :

  • Livret d’accueil et règlement de fonctionnement mis à jour

  • Informatisation pour améliorer la traçabilité et les transmissions

  • Rédaction des fiches de poste

  • Gestion du matériel

  • Cahier des réclamations



L’évaluation externe en 2011

  • Le choix de l’organisme :

    • 5 demandes de devis à des organismes validés par l’ANESM et identifiés par la fédération ADESSA Domicile, en janvier 2011.
    • Choix en fonction :
      • - des compétences dans le domaine services à la personne et SSIAD
      • - du coût : 5 000 € pour les 2 services
      • - de la durée de l’évaluation


L’évaluation externe en 2011

  • La préparation interne :

    • Transmission de tous les documents du service à l’évaluateur
    • Observations de l’évaluateur et suggestions de correction
    • Correction par le service
    • Moyens mis à disposition par le service pour l’évaluation : 2 x 0,5 ETP


L’évaluation externe en 2011 : 2 journées sur site

  • 1ère journée : 17 mai 2011 :

    • Etude des documents administratifs du SSIAD et du SAD
    • Entretiens avec le personnel
    • Retour téléphonique et recommandations
    • Corrections transmises par le service


2ème journée : 14 juin 2011 :

  • 2ème journée : 14 juin 2011 :

    • Vérification de la conformité aux exigences de la loi du 2 janvier 2002
    • Entretiens avec le personnel, consultation des dossiers des patients et des salariés
    • Entretiens ultérieurs téléphoniques avec les usagers du service


Les résultats de l’évaluation externe

  • Pré-rapport fin juin 2011

  • Réponses immédiates du service

  • Rapport définitif le 1er juillet 2011



Les préconisations

  • Détermination des écarts entre :

    • Projet de service et activité
    • Perception des intervenants et perception des bénéficiaires
    • Outils et moyens utilisés, et prescriptions réglementaires et références de bonnes pratiques
  • Détermination d’actions d’amélioration et préconisation



Bilan du dispositif d’évaluation

  • Gros investissement en temps (avant, pendant et après, beaucoup d’heures supplémentaires…)

  • Bilan rassurant sur les pratiques du service

  • Remobilisation du personnel autour de la satisfaction des usagers

  • Planification des améliorations à apporter et des orientations des projets associatifs

  • Retour du ressenti des bénéficiaires et du personnel




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