Т и б б и ё т о л и й би л и м го Х л а р и талабалари у ч у н
Download 49.72 Kb. Pdf ko'rish
|
2 5228900212164002662
- Bu sahifa navigatsiya:
- БЕМОРЛАР ПАРВАРИШИ
- Турсунов Б. С.
|
Т И Б Б И Ё Т О Л И Й БИ Л И М ГО Х Л А Р И ТАЛАБАЛАРИ У Ч У Н У К У В А Д А Б И ЁТИ Б. С. ТУРСУНОВ ХИРУРГИК БЕМОРЛАР ПАРВАРИШИ У збекистан Республикаси Олий ва урта м ахсус таълим вазирлиги тиббиёт олий билим го^лари тал аб ал ар и учун дарсли к си ф ати д а тасди ц лаган Тош к ен т И б н Сино н о м и д а г и наш р и ёт-м атб аа б и р л а ш м а с и www.ziyouz.com kutubxonasi 5 3 .5 УДК 617. Т ацризчилар: I Тош кент Д а в л а т тиббиёт олий билимго^и стом а тология куллиёти хирургик касалликлар каф едраси профессори С. М . А ъзам хуж аев; I Тош кент Д ав л а т тиббиёт олий билимго^и госпитал хирургия каф ед раси мудири, профессор А . В. Б олидов, ш у олий билимго^ умумий хирургия кафедраси мудири, профессор А. X- Янгиев Турсунов Б. С. Т 91 Х и рурги к б е м о р л а р п арвариш и: Тиббиёт олий б и л и м г о ^ л а р и т а л а б а л а р и учун д а р с л и к . — Т.: Ибн Сино н о м и д а ги нашр., 1993.— 182 б. — (Тиббиёт олий б и л и м г о ^ л а р и т а л а б а л а р и учун. У^ув адаби- ё т и ) . Турсунов Б. С. У ход за хирургическими больными. Д а р с л и к Д а к л и н и к ме д и ц и н а н и н г б у л и м л а р и д а н ж а р р о з у ш к к а с ал - л и к л а р и д а б е м о р л а р п а р в а р и ш и н и н г а л о \ н д а у з и г а хос т ом о н л ар и ё р и т и л г а н . К я т о б ш у ф а н буй ича ч и ц а р и л г а н Укув д а с т у р н г а т у л а м у в о ф и к к е л а д и . ББ К 53.5 4108020000 — 010 Т -------------------------- 75—92 M 8S4 ( 0 4 ) —93 I S B N 5 - 6 3 8 - 0 0 5 6 9 - 2 © Б. С. Турсунов, 1993 www.ziyouz.com kutubxonasi К И Р И Ш Д а р ^ан д ай к а с а л л и к к а д а в о ц и л и ш д а б ем ор п а р в а риши му^им урин тутади. П а р в а р и ш д е г а н д а бемор а^- волини ен ги лл аш ти риш га ва д а в о л а ш н и н г м у в а ф ф а ц и я т - ли чи^иш ига ^ а р а т и л г а н т а д б и р л а р н и туш ун и ш л озим. Б у т а д б и р л а р касал л и кн ин г тури ва х а р а к т е р и д а н ц атъи н а за р умумий ва м уайян були ш и мумкин. Кейингисига эса хирургик б ем орл ар п арв ари ш и , урологик, онкологик, куйиш касаллиги, стом атологик, т р а в м а т о л о г и к в а бош- ц а л а р кириши мумкин. Б о н щ а ч а ^и л и б а й т г а н д а б у л а р м ахсус п арв ари ш тур л ар и д и р . Умумий парвари ш н ин г ^ а ж м и б ем орн и н г с о г л и ^ jqo- л а т и га б огли ^ булиб, уз ичига: ш и р и н с у х а н ли к в а ме^- рибонлик билан беморнинг кай ф и я ти н и к у та р и ш , бе мор а^воли устидан кузатиб бориш, б ем о р н и н г буш в а ^ - тини т аш к и л цилиш, ^у л а й уринбош т а й ё р л а ш в а уни. т оза тутиш, бем орларн и ю в и н и б -гар ан и ш , о в ц а т ейиш,. организмнинг ф изиологик э ^ т и ё ж л а р и в а ^ т и д а ё р д а м б е - рнш, санитария-гигиеник ш а р о и т я р а т и ш ва уни с а ц л а б туриш ^ а м д а врач к у р с а т м а л а р и н и уз в а ц т и д а б а ж а р и ш каби му^им иш ларни ^ а м р а б олади. Б ем о р л а р н и п арв ари ш ки л иш айни в а ^ т д а к а с а л л и к т у ф ай л и дармони цуриган о р г а н и зм д а ж и д д и й а с о р а т л а р ри вож ла н и ш и га тус^ин лик ^ и л а д и г а н п р о ф и л а к т и к тад - бир з^ам з^исобланади. Айницса хирургик б ем о р л ар н и п а р в а р и ш ц и л а ё т г а н д а , унинг касал л и гин и эмас, б а л к и беморнинг узи н и к у з о л г ; д и м и зга келтириш имиз к е р ак . « Д а в о л а ш » в а . « п а р в а риш» туш ун ч ал ари ни б ир-би ри дан а ж р а т и ш . м у м к и н э мас, чунки улар бир-бири б и л ан у зв и й б о г л и ^ ,, бири. икк;инчисини тулдириб ту р а д и ва .битта м а ^ с а д н и кузда>, тутад и . . , , ^ М едицина олий билимгоз^и т а л а б а л а р и б ем о р л ар н и ; п а р в а р и ш ки лиш да тиббий ^ а м ш и р а л а р б и л а н б ирга- л и к д а и ш л аш л а р и лозим, ай ри м ^ о л л а р д а э с а б а ъ з и та д б и р л а р н и б а ж а р и ш д а кичик тиббий х о д и м .—- сани- т а р к а л а р (э н а гал ар ) ё р д а м и д а н ф о й д а л а н и л а д и . www.ziyouz.com kutubxonasi Ти бби й л;амширанинг иши ни^оятда м а с ъ у л и я т л и , чунки б ем орн и асосан у л а р п ар в ар и ш ^и л и ш ад и . Уз и ш и га мезф цуйган, б ем орга мезфибонлик к у р с а т а о л ган ти бб и й з^амширагина яхш и ^и соблан ади. Бирок> б унд ан т а ш ^ а р и ти бб и й з^амшира ва иш лаб чи^ариш п р а к т и к а - сини у т а ё т г а н ёки м ахсус б ем орл ар н ар в а р и ш и га о и д п р о г р а м м а асосида д а р е у таётган олий медицина билим- гоз^и т а л а б а л а р и ета р л и д а р а ж а д а тиббий б и л и м л а р г а эга б у л и ш и в а ^уйидаги в а з и ф а л а р н и адо этиш и к е р ак : а) б е м о р л а р н и (ай н и ^са хирургик) врач лар, ассистент- л а р , д о ц е н т л а р ёки профессор к у р а ётган д а а л б а т т а ка т- наш и ш и , б е м о р л а р н и н г соглик >;олати тугрисида м а ъ л у - м о т л а р бери ш ; б) оп ерац и я ^илинган б ем о р л ар н и н г б о г л а м л а р и н и (п о в язка ) кузд ан кечириб туриш, .\ар хил а ж р а л м а л а р бил ан , ай н и^са ^он бил ан ^ у л л а н г а н д а д а р - зфл в р ач н и х а б а р д о р ^и лиш ; в) э р т а л а б ва кечкурун б е м о р л а р н и н г з^ароратини ул ча ш , гермометр курсаткич- л а р и н и т е м п е р а т у р а в а р а ^ а с и г а ёзиш, бир минут ичида то м и р у р и ш и ва н а ф а с о лиш сонини >;исоблаш, диурезни, к а с а л л и к т а р и х и г а б а т а р т и б ёзиб бориш; г) врач курсат- м аси б у й и ч а а н а л и з л а р учун м а т е р и а л л а р (кон, сийдик, а х л а т ва б о ш ^ а л а р ) й и р и ш , уларн и л а б о р а т о р и я г а етка- зиш , т е к ш и р и ш н а т и ж а л а р и н и уз вацтида йириш ва у л а р н и к а с а л л и к та р и х и г а ёпиштириб цуйиш; д) б е м о р л а р н и к у р и ш учун к а с а л х о н а г а келувчиларнинг ка сал х о - на ички т а р т и б -^ о и д а л а р и н и аник; б а ж а р и ш и устидан к у з а т и ш ; е) цайси а ъ з о оп ерац и я цилинганига к а р а б порц и я т а л а б н о м а л а р и н и тузиш в а бем орларн и нг у з л а - р и га б е л г и л а н г а н парз^ез т а о м л а р и ол и ш л ари устидан к у з а т и б бориш ; ё) о п е р а ц и я цилиш к е р а к б улган б е м о р л а р учун асосан цон, д о р и -д а р м о н ла р , борлов м а т е р и а л и в а б е м о р л а р н и п а р в а р и ш б у ю м л ар и га т а л а б н о м а л а р т у зи ш в а б у л и м з^амширасига топшириш. Т и б б и й з^амширанинг в а з и ф а л а р и д а н бири бемор пси- х и к а с и н и имкон б ори ч а э ^ т и ё т л а ш г а ва д а в о л а ш н и н г т а ъ с и р ч а н л и г и н и о ш и р и ш га ц арати л ган , тиббий ходим- л а р н и н г х а т т и - ^ а р а к а т и прин ц ип лари туррисидаги ф а н — т и б б и й д еон тологи я ц о и д а л а р и г а пухта риоя ^и лиш з^и- .со б ла н а д и . Б е м о р б и л а н х у ш м у о м а л а д а б ули ш в а унга м е з ф и б о н л и к ^илиш , б ем ор н о ж у я хатти-х;аракат цилган- д а у з и н и т у т а билиш , бемор ва унинг я^ин ц а р и н д о ш л а- р я ^ и л а н м у л о й и м л и к б и л а н гап л аш и ш , в р а ч га сиполик б и л а н м у р о ж а а т цилиш ва унинг тан^идий ф и к р л а р и г а б о с и ц л и к б и л а н цулоц солиш — тиббий з^амширанинг асоси й ф а з и л а т л а р и д а н булиш и керак. Г * www.ziyouz.com kutubxonasi Т и бб и й д ам ш и р а беморга цам, унинг ц а р и н д о ш л а р и г а ^ а м ^еч ц ан дай ортицча м а ъ л у м о т л а р берм а сл и ги к е р ак . Б е м о р ^ у зу р и д а парвариш ж а р а ё н и д а в у ж у д га к е л а д и - ган а с о р а т л а р туррисида г а п и р м а с л и к в а д а в о л а ш ж а р а ён и да руй бериш э^тимоли б у л г а н к а м ч и л и к л а р г а диц- цатни ж а л б цилмаслик ке рак. А к с а р и я т тиббий ^ а м ш и р а н и н г б ем орга д а в о л о в ч и врач келгун га ц ад ар шошилинч тиббий ё р д ам курсати ш и - га турри келади . Агар тиббий ц а м ш и р а д а в о л а ш м у о л а- ж а л а р и н и н г техникасини я х ш и б и л м а с а у б унд ай ё р д а м - ни к у р с а т а олмайди. Ш унинг учун техн и кав и й к у н и к м а - л а р н и д оим о т а к о м и л л а ш т и р и б бориш ^ а м ш и р а н и н г в а зи ф а с и цисобланади. Т и бб и й ц ам ш и ра д а в о л а ш м у а с с а с а с и д а ги т а р т и б - интизомни с а ц л аб туриш в а кичик тиббий хо д и м д а н ^ а м унга риоя этишини т а л а б ц илиш и ке рак. Тиббий ^ а м ш и - р ан и н г в р ач га муносабати у л а р н и н г умумий ишни ц ил а- ётганлиги в а умумий м а ц с а д г а и н ти л аё тган л и ги б и л ан б е л ги л а н а д и . Интизомли, з^аракатчан, с а р а н ж о м - с а р и ш т а ва о зо д а тиббий д ам ш ира в р ач н и н г яхш и ёрд ам чи си ди р. Б и роц врачни н г яхши ёр д ам ч и си були ш и учун ти бб и й д а м ш и р а врачнинг ^ар бир к у р с а т м а с и д а г и м а ъ н о н и я х ши туш ун и б олиш и ва уни он гли б а ж а р и ш и л ози м . Бу- нинг учун у тиббий а д а б и ё т л а р н и д ои м уциб бориб, ол- ган б и л и м л а р и н и т а к о м и л л а ш т и р и б тури ш и л ози м . Т и б бий д а м ш и р а врачнинг у ёки бу к у р с а т м а с и н и н г зар у р л и г и н и тушуниб е т г а н и д а н кейингина б ем о р га тайин цилинган давонинг ф о й д а б у л и ш и га уни и ш о н ти р а олади. Тиббий д амш ира у зи н и н г ц а м м а ш у б ^ а л а р и н и в рач га м а ъ л у м цилиши к е р ак . Б у н д а н т а ш ц а р и , у зи н и н г х а т т и -^ а р а к а т и билан врачнинг о б ру-эъ ти б ори н и мустац - ка м л а ш и , б ем о р д а врачга б у л г а н ишончини ц у в в а т л а б туриш и керак. Ю ц о р и д а к е л т и р и л га н л а р б е м о р л а р н и у м у м и й ва м ахсус п а р в а р и ш цилиш даги асосий ц о и д аю -ц о н у н ла р - дан (э л е м е н т л а р д а н ) и боратди р. А м м о м ахсус п а р в а р и ш цилиш т у р л а р и г а ки рад и ган х и р у р ги к б е м о р л а р п а р в а - риши а л о ^ и д а урин тутади. М ед и ц и н а олий б ил и м го ц л ар и т а л а б а л а р и ти б б и й д а м ш и р а иш и га дойр к у н и к м а л а р н и , айн иц са II I курс- д ан кейин тиббий д ам ш и р а ё р д а м ч и с и с и ф а т и д а и ш л а б чиц ари ш п р акти ка си д а н у т а ё т г а н д а э г а л л а й б о ш л а й д и - лар. Б у д а в р д а у л а р б е м о р л а р н и п а р в а р и ш ц и л и ш н и н г асосий э ле м ен тл ар и н и у р г а н а д и л а р . Д озирги в а ц т д а э с а х и рурги к б е м о р л ар п а р в а р и ш и н и (м ах су с п а р в а р и ш ) www.ziyouz.com kutubxonasi 'п р о гр ам м а асоси да у тад и л ар . М а зк у р у ^ у в ^ у л л ан м ас и т а л а б а л а р г а у зи ни н г ам ал и й ф аол и яти н и я х ш и р о ^ тай- ё р л а ш д а , м а х су с п а р в а р и ш со^асидаги б и л и м л ар и н и ва ам а л и й м а л а к а л а р и н и м у с т а ^ к а м л а ш д а ё р д а м беради д еб ум и д ^ и л а м и з. • У ш бу ц у л л а н м а н и я р а ти ш д а узл ар и н и н г ь^имматли м а с л а ^ а т л а р и н и ва ёрд ам ла ри н и ку р с а т г а н профессор- л а р : И. А. А ^ м а д ж о н о в , А. М. М а м а д а л и е в , Т. Ж . Ж у - раев, м еди ц ин а ф а н л а р и номзодлари: С. А. Аллазов, ■Д. С. Х у т и е в л а р г а у з миннатдорчилигимни б ил д и рам ан . К,улланма биринчи бор узб ек ти л и д а чоп этилиши м у н о са б а ти б и л а н б а ъ з и к а м ч и л и к л ар д ан з^оли булмас- лиги мумкин, б и л д и р и л г а н фикр ва м у л о х а з а л а р н и ба- ж о н и д и л ^ а б у л ^ и л а м а н . www.ziyouz.com kutubxonasi К Л И Н И К А Б И Л А Н Т А Н И Ш И Ш . Х И Р У Р Г И К Б Е М О Р Л А Р Н И УМУ М ИЙ П А Р В А Р И Ш Л А Ш Т У Р Р И С И Д А Т У Ш У Н Ч А Жарроз^лик ёки хирургия — б е м о р л а р н и н г т а н а с и г а tuf теккизиб, яъни оп ерация цилиш йули б и л ан д а в о л а ш тугри си даги фандир. Ж а р р о зу ш к к л и н и к а с и д а б е м о р л а р д ав о л а н а д и , илм ий-тадцицот и ш л а р и о л и б б о р и л ад и ва т а л а б а л а р н и уц ити лади ва у л а р ти бб и й м а л а к а н и э га л - л а й д и л а р . К а с а л х о н а д а б ем орл арн и ётц и зи б д а в о л а ш и ш л ар и олиб б орил ад и ган цисм с т а ц и о н а р д ей и л а д и . Бизнинг м а м л а к а т и м и з д а а^оли н и ж а р р о ц л и к усули- д а д а в о л а ш ж о й л а р д а уз-узи га ва у з а Р° ё р д а м курса- ти ш д ан то д а в о л а ш м а р к а з л а р и д а энг м у р а к к а б оп ера- ц и я л а р н и б а ж а р и ш г а ч а булган и з ч и л л и к д а олиб б о р и лад и. Ж а р р о х л и к стаци оп ари уч хил б у л а д и : ум умий про- филли, ихтисослаш ган ва у т а и х ти с о сл аш га н . Ж а р р о х л и к к л и н и к а л а р и д а : а н е с т е з и о л о г и я -р е а н и м а ция, шошилинч ж а р р о х л и к , йирингли ж а р р о х л и к , томир жарроз^лиги б у л и м л а р и ва бош ц а б у л и м л а р б у л и ш и м у м кин. Хар бир ж а р р о х л и к булн м и уз н а в б а т и д а п а л а т а - л а р , ор д и н ато р л а р хонаси, оп ерац и он блок, о в ц а т л а н и ш хонаси ва са н и тари я та р м о г и д а н и б о р а т б у л а д и . Ж а р р о .у ш к б ем орл арн и н г умумий п а р в а р и ш и в рач тав си ян о м а л ар и н и уз в ац ти д а ва ан и ц б а ж а р г а н з^олда беморнинг тезрок; шифо топиб, к у ч -ц у в ва ти н и н г ти к л ан и - ш ига ва унинг азобини, д ар д и н и е н г и л л а т и ш г а ц а р а т и л - I ан изчил ч ора-та д б и р ла р д и р . Б е м о р л а р п ар в ар и ш и буйича кичик м е д и ц и н а ц ам ш и - раси деган ихтисослик и лгариги « с а н и т а р » у р н и г а 1968 й илдан бош л аб к а с а л л а р п а р в а р и ш и б у й и ч а уц иш ни ту- гатга н к и ш и ларга б ери лади . Уциш м у д д а т и и ш д а н а ж - р а л г а н з^олда 2 ой ва и ш дан а ж р а л м а г а н з^олда 4 ой д а - зо м этади. К упгина д а в о л а ш м у а с с а с а л а р и д а б у л и м д а ихтисосликни з^исобга олиб, махсус д а с т у р б у й и ч а дои- мий уцитиш йулга цуйилган. Кичик медицина з^амширасининг иши в р а ч в а м е д и ц и н а з^амширасининг иши сингари м а с ъ у л и я т л и д и р . www.ziyouz.com kutubxonasi К ичик м е д и ц и н а з^амширасининг вази ф ас и ц и с ^ач а ^ у й и д а г и л а р д а н иборат: 1) б е м о р л а р п а р в а р и ш и ва б улимни тоза с а ^ л а ш ; 2 ) в р а ч л а р в а з^амшираларнинг топ ш и риц лари н и ба- ж а р и ш ; 3) п а л а т а л а р г а у з вац тида кириб бем орларн и нг та- л а б л а р и н и а н и ^ л а ш ва цондириш, м у ^ о ф аза тарти бин и с а ^ л а ш , б е м о р л а р у х л аёт га н д а п а л а т а л а р и и йигишгир- м а сли к , ш овцин ^ и л м а с л и к ва з^. к.; 4) у з и г а ^ а р а ш л и бем орларн и нг ф ам и л и ял ар и н и , бо- л а р н и н г э с а исмини ёд д ан билиш. К еч аси ёш б о л а л ар н и т у в а к к а у т к а з и ш учун уйготиш; 5) к а с а л л а р б и л ан х у ш м у о м а л а д а булиш, у л ар билан б а ^ с л а ш м а с л и к в а та р т и б -ц о и д а л а р га хилоф б у л м а га н з^амма т а л а б л а р н и цондириш. А гар бемор т а л а б и б а ж а - риб б у л м а й д и г а н б улса, бу ^ а ц д а ^ а м ш и р а г а х а б а р б ери ш ; 6 ) б ем ор п а р в а р и ш и д а и ш л а т и л а д и г а н н ар са ла р н и н г (тув ак , си й ди кд он , т а г л и к л а р ва к.) тозалигини назо- р а т ^и л и ш . Д а р г а л и ш л а т и л га н д а н кейин уларн и ювиш ва юцумсизлантир?иш. 7) э^ар куни э р т а л а б п а л а т а л а р н и йигиштириш ва ш а м о л л а т и ш , ту м б о ч к а ва т у ш а к л а р н и тар т и б га келти- риш, п а л а т а д а н и д и ш л ар н и йигиштириш ва б ем о р л ар н и в р а ч ку р и ги га т а й ё р л а ш . Ж а р р о з у ш к б е м о р л а р п а р в а р и ш и д а кичик м едицина з^амширасининг т а ш ц и куриниш и з^ам к а тта аз^амиятга э га . К и ч и к м е д и ц и н а з^амшираси тоза, д а зм о л л а н г а н , т и зза с и н и ёпиб ту р а д и г а н х а л а т в а бошига оц румол у р а ш и к е р а к . К л и н и к а д а ф а ^ а т ч а р м д а н ти ки л ган уй ш и п п а г и д а ю ри ш та в с и я цилинади. К а с а л л и к н и э м ас, б а л к и беморни д а в о л а ш к е р а к д е ган а ц и д а г а ри оя ц ил ган з^олда з^ар бир к а с а л г а алоз^ида ён д о ш и ш к е р а к . Б е м о р л а р купинча огри^нинг зу р и д а н 1\у п о л в а и н ж и ц р о ^ б у л а д и л а р . Айрим сурункали, у з о ^ д а в о м э т г а н к а с а л л и к л а р д а бемор ту ш к у н л и к к а туш ади . К и ч и к м е д и ц и н а з^а м ш и р аси 'б у н д а й з^олларда б ем о р д а т у з а л и ш г а ишонч, к а й ф и я т и га тети кли к б а х ш этиш и к е р а к . Х И Р У Р Г И Я ВА Х И Р У Р Г И К Б Е М О Р Л А Р П А Р В А Р И Ш И Д А Д Е О Н Т О Л О Г И Я Н И Н Г А \ А М И Я Т И Д е о н т о л о г и я — тиббий этик ан ин г бир цисми б ули б, г р е к ч а « д е о н » — бурч в а «логос» — т а ъ л и м о т д е м а к д и р . Д е о н т о л о г и я — бу кичик, урта м а ъ л у м о тл и ти бб и й www.ziyouz.com kutubxonasi х о д и м л а р ва врачларнинг тиббий м у а с с а с а л а р д а ва бош- j^a ш а р о и т л а р д а б еморлар в а ул ар н и н г Download 49.72 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: 
|