1. Фамилияси ________________________________
исми ________________ота исми________________
2. Туғилган йили ______________________________
куни _________________ойи ___________________
3. Туғилган жойи _____________________________
____________________________________________
4.Миллати___________________________________
5.Партиялиги________________________________
(аъзо бўлган йили)
6.Камолотга аъзолиги________________________
(аъзо бўлган йили)
7.Касаба уюшмасига аъзолиги__________________
(ха, йўк)
8.Маълумоти_________________________________
А__________________________________________
(олий ,ўрта, умумий , ўрта махсус, тўлиқсиз ўрта, бошланғич (неча синф)
Б.___________________________________________
(олий ёки ўрта махсус ўқув юртининг номи ва
тамомланган вақти)
В.___________________________________________
(билим юрти, хунар техника таьлим мактабининг номи
____________________________________________
ва тамомлаган вакти)
Г. таьлим тури:
кундузги , кечги , сиртқи
____________________________________________
(керакмаси чизиб ўчирилсин)
9.Диплом (шаходатномага кўра
мутахассислиги_______________________________
____________________________________________
олий ёки ўрта махсус ўқув юртини тамомлаганлар учун
10.Диплом (шаходатнома) га кўра
ихтисослиги_________________________________
Диплом (шаходатнома) №_____________20______й.
_________да берилган
Тўлдирилган вақти
20____й. «_ »-___________________________
|
|
11._____________________________________
асосий касби (мутахассислиги)
мутахассислиги буйича иш стажи
12.Умумий иш стажи ____________________
_______________________________________
13.Узлуксиз стажи _______________________
_______________________________________
14.____________________________________________
охирги иш жойи, лавозими
(бўшатилган санаси ва сабаби)
15.Оилавий ахволи ______________________
оиласи таркиби
(ҳар бир оила аъзосининг туғилган йили кўрсатилсин)
16.1______________________________________
16.2______________________________________
16.3______________________________________
16.4______________________________________
16.5______________________________________
16.6______________________________________
16.7______________________________________
17.8_______________________________________
18.9_____________________________________
19.10_______________________________________
20.Паспорти : серияси ___________________
Ким томонидан берилган_________________
Берилган вакти_________________________
21.Уй адреси___________________________
______________________________________
Телефони:_____________________________
Ходимнинг имзоси:______________________
|
