Тема №1 Ошаклы пневмониялар


Тема № 12. Системалы склеродермия. Дерматомиозит


Download 375.56 Kb.
bet11/17
Sana22.04.2023
Hajmi375.56 Kb.
#1382109
TuriЛекция
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   17
Bog'liq
Ишки Кеселликлер 5 курс леч(1)

Тема № 12. Системалы склеродермия. Дерматомиозит.
7 лекция. Бириктириуши токыманын диффуз кеселликлери. Системалы склеродермия. Дерматомиозит.
1. Системалы склеродермия қандай кеселлик?

  1. Бууынлар кеселлиги

  2. Бириктириуши тоқыма майда қан тамырларынын системалы зыянланыу кеселлиги*

  3. Нерв системасындагы озгерислер менен кешетугын кесселлик

  4. Буйрек кеселлиги

2. Системалы склеродермияда бууындагы озгерислер болады томендегилерден биреуинен тысқары?

  1. Синовиал суйыклык кемейиуи

  2. Синовиал қабықтын тыгызланыуы

  3. Крепитация*

  4. Жузе жайласкан капиллярлардын тромбозы пайда болыуы

3. Системалы склеродермияда журекдеги озгерислер биреуинен тысқары?

  1. Стеноз*

  2. Гипертрофия

  3. Бослықларынын кенейиуи

  4. эндокард ишки қабатынын тыгызласыуы

4. Системалы склеродермияда окпедеги озгерислер биреуинен тысқары?

  1. Пневмосклероз

  2. Бронхоэктаз

  3. Каверна*

  4. Эмфизема ошақлары

5. ССД нын классификациясына кирмейди (Н.Г.Гусева-1975)

  1. Откир

  2. Хроник

  3. Қайталаныушы*

  4. Орташа откир

6.ССД хроник кешкенде трофик озгерислер ненын есабынан болады?



  1. Вазомотор озгерислер*

  2. Кислородтын жетиспеушилиги

  3. Холестерин есабынан

  4. Эмфизема есабынан

7. “Шын склеродермик буйрек” қайсы биринде ушырайды?



  1. Орташа откир кешкенде

  2. Откир кешкенде*

  3. Хроник кешкенде

  4. Хроник кешкенде акыргы жылларда

8. ССД откир кешкенда неше басқышта болады?

  1. 3*

  2. 4

  3. 5

  4. 6

9. ССД откир кешкенде процесстын тарқалыу басқышы қайсы?



  1. 1

  2. 2*

  3. 3

  4. 4

10. ССД откир кешкенде 3 басқышы 3 хил активликте кешеди биреуинен тысқары?



  1. Минимал

  2. Орташа

  3. Жоқары

  4. Продромал*

11. Рейно синдомында вазоспастик озгерислердин уш дауири (агарыу, когериу, гиперемий) қандай процессдан кейин пайда болады? Биреуинен тысқары…



  1. Сууыкқа тоныу

  2. Хаяжонланыу

  3. Уйқыда *

  4. Оте шаршау

12. Рейно синдромында жуздин қайсы болимлери зыянланады?



  1. Мурын

  2. Яноқ*

  3. Ерин

  4. Қулақ

13. Дерматамиозитда 15% ҳалда қайсы система зыянланады?



  1. Тери

  2. Мускул*

  3. Скелет

  4. Нерв

14. Дерматамиозиттин қозғатыушылары?



  1. Персистирлеуши вирус ифекциясы, грип*

  2. Стафилакок, стрептокок

  3. Ешерихиа, замарыклар

  4. Бактериялар

15. Дерматамиозитда тери зыянланыуы неше фоизди қурайды?



  1. 10-20

  2. 50-70

  3. 35-40*

  4. 20-30

16. Дерматамиозитда неше фоиз наукасларда журек-тамыр системасы зыянланады?



  1. 20-30*

  2. 25-70

  3. 35-40

  4. 10-15

17. Дерматамиозитда наукасларда журек-тамыр системасы зыянланганда ЭКГ дагы озгерислер?



  1. СТ сегменти депрессиясы

  2. ПҚ тисшеси арасы қысқарыуы

  3. СТ сегменти депрессиясы Т тиси инверсиясы*

  4. РР арасы кенейиуи

18. Дерматамиозиттын классификациясына коре неше топары парықланады?



  1. 4

  2. 3

  3. 5*

  4. 6

19. Дерматомиозиттын классификациясына коре 3- топарын аныклан?



  1. Полимиозит-оспе кесселликлери менен бирге ушырайтугын дерматомиозит*

  2. Бирлемши идиопатик дерматомиозит

  3. Бирлемши идиопатик полимиозит

  4. Васкулит менен бирге ушырайтугын дерматомиозит

20. Типик полимиозит кимлерде кобирек ушырайды?



  1. Еркеклер 40-50 жасда

  2. Айеллер 30-50 жасда*

  3. Балалар

  4. шақалақлар

21. Системалы склеродермия таърифине кириуши 3 тусиникти корсетин:
а)туйиншели периартрит симптоматикасы менен характерланады
б)бууынлар зыянланыуы устемлиги менен кешиуши системалы кесселлик
*c)тери хам ишки агзалар стромасынын тарқалган фиброз-склеротик озгерислери менен характерланади
д)бууынларда эрозив-деструктив озгерислер менен характерленеди

22. Системалы склеродермия рауажланыуына себеп болыушы факторды корсетин:


а)вибрация
б)химийлык воситалар менен контакт
*c)узақ уақт сууық қатыу
д)рухий зорыгыу

23.Системалы склеродермия патогенезинде муҳим орын туткан озгеристи корсетин:


а) дерма эпителиал клеткаларында функционал бузылыулар
б) журекте функционал бузылыулар
*c)коллаген пайда қылыушы клеткаларда функционал бузылыслар
д)миоцитларда функционал бузылыслар

24. Н.Т.Гусева классификациясына коре системалы склеродермия кешиуинин вариантын корсетин:


а) асте хауиж алыушы, тез хауиж алыушы
*б) откир
c) откир, откир асты, тез хауиж алыушы
д) тез хауиж алыушы

25. Системалы склеродермия откир кешиуинин тийкаргы белгисин корсетин:


а) асте хауиж алыушы кешиуи – кесселликтин ушинши жылында ауыр фиброзлы
*б) тез хауиж алыушы кешиуи – ауыр фиброзлы озгерислер менен характерланады
c) копинше буйреклердин ҳақыйқый склеродермик буйрек типинда зыянланыуы
д)баъзан буйреклердин ҳақыйқый склеродермик буйрек типинде зыянланыуы
26. Системалы склеродермия откир асты кешиуинин тийкаргы белгисин корсетин:
а) рецидивлениуши артралгия, баъзан артрит
*б) теринин қатты исиги хам кейинрек индурациясы
c) полисерозит
д)теринин қатты исиги хам кейинреқ кальцинозы
27. Системалы склеродермия хроник кешиуинин белгисин корсетин:
а)ишки агзалардын асте хауиж алыушы зыянланыуы
*б)Рейно синдромы типинда хауиж алыушы вазомотор бузылыслар
c)теринин тез хауиж алыушы қаттыласыуы
д) ишки агзалардын тез хауиж алыушы зыянланыуы

8. 28.Н.Т.Гусева классификациясына коре системалы склеродермия кешиуинин басқышын корсетин, биреуинен тыскары:


*а) 1 басқыш - процесстын тарқалыуы (тийкарынан бууынларда)
б) 1 басқыш – басланғыш озгерислер (тийкарынан бууынларда)
c)2 басқыш – процесстин тарқалыуы (полисиндромлы зыянланыу)
д) 3 басқыш – ауыр патологик озгерислер (терминал басқыш)

29. Системалы склеродермия активлигинин дарежесин корсетин:


а) 2 дареже - максимал (откир хам откир асты кешиуинде)
б) 1 дареже - орташа (откир асты кешиуи хам хроник кешиуинин хауиж алыуында)
*c) 1 дареже - минимал (копинше хроник хам откир асты кешиуинде)
д) 3 дареже - минимал (копинше хроник хам откир асты кешиуинде)

30. Рейно синдромы системалы склеродермиянын ерте хам доимий белгиси сууык қатыу, ҳаяжонланыу хам басқадан кейин жузеге келиуши уш фазалы вазоспастик реакция менен характерланады, биреуинен тыскары:


*а) жараланыу
б) цианоз
c)гиперемий
д) агарыу

31. Системалы склеродермия тери зыянланыуынын басқышын корсетин:


а)жараланыу
б)кальциноз
*c)қатты исик
д) жумсақ исик
32.Дерматомиозиттин клиник белгисине кирмейди:
а) буу`ынларда деструктив озгерислер
б)мускуллардын псевдопараличгаша болган кушсизлениуи
c)тери зыянланыуы
*д) қан зардобинда КФК активлигинин асыуы
33. Склеродермиянын тийкаргы диагностик белгилери:
а) ошақлы хам кен тарқалган нефрит;
б) Шегрен синдроми;
*c) Рейно синдромы;
д) Полиневрит.
34. Склеродерманын Қосымша диагностика касийетлери оз ишине алады:
а) Базал окпе фиброзы;
б) Асқазан-ишек тракты зыянланыуы;
*c) Телангиэктазиа;
д) Остеолиз.
35. Крест-синдромы не менен ипадаланады:
а) кардит;
б) эрозия;
*c) Рейно синдромы;
д) пневмосклероз
36. Системалы Склеродермия ушын журек-қан тамыр системасынын типик зыянланыуы:
а) Митрал стеноз;
б) Аорта жетиспеушилиги;
c) экссудатив перикардит;
*д) Макрофокал кардиоcклероз;
37. Системалы склеродермияда бууын синдромы қандай характерли болады:
*а) Бармақ бууынлардагы жумсақ тоқымалардын калцинози;
б) Остеофитозис;
c) Ири бууынлар зыянланыуы;
д) Спондилит.
38. Системалы склеродермияда артықша коллаген формаланыуына таъсир қилыушы дарилер:
*а) Д-пеницилламин;
б) Индометазин;
c) Азатиоприн.
д) волтарен
39. Дерматомиозит белгилери:
а) "Губелек" симптоми;
* б) Периорбитал исик
c) Ҳалқа формасында эритема
д) Логин симптомы.
40. Дерматомиозитти емлеуде тийкаргы дари кандай?
а) Азатиоприн
б) Коринфар;
*c) Преднизолон;
д) Делагил;

41. Дерматомиозит ушын преднизолон бир суткалык дозасы қандай болыуы керек?


а) 60 мг
*б) 80-100 мг
c) 40 мг;
д) 20 мг;

42. Дерматомиозитти емлеуде тийкаргы ахмийетке ийе


а) Циклофосфан
б) Преднизолон орта дозаларда
c) Антиревматик Но-стероид исиниуге қарсы дарилер
*д) Преднизолон жоқары дозаларда

43. Дерматомиозитда гелиотроп таспа пайда болады


а) Қулақларда
* б) Жоқары қабақларда
c) паски қабақларда
д) хаммеси тууры
44. Дерматомиозит диагностик ахмийети
а) белокларды дарежеси асыуы
*б) Креатин фосфокиназанын жоқары активлиги
c) Лейкоцитоз
д) Гемолитик анемия
45. Дерматомиозитга тан белгилер
а) Жузинде "Губелек"
б) Остеолиз бармақларда
*c) мускулардын кушсизлиги
д) бууынлар деформациясы
46. Системалы склеродермиянын этиологияси?

  1. Вирус, токсин

  2. Химиялиқ тасирлер

  3. Стресс

  4. Барлық жууаплар дурыс *

47. Системалы склеродермиянын қайсы формасында қоллардин дистал болиминдеги тери симметрик жарақатланиу менен ўтеди?

  1. Лимитрли *

  2. Генерал

  3. Диффузли

  4. Басланғиш

48. Системалы склеродермияда рефлюкс-езофагитт эмлеуде қандай препаратлар бериледи?

  1. Ранитидин, омепразол *

  2. Амоксициллин, метронидазол

  3. Ванкомицин, омепразол

  4. Метоклопрамид, цизаприд

49. Системалы склеродермияда ранитидин қандай дозада бериледи?



  1. 10 мг 3-4 рет

  2. 5-40 мг 2-3 рет

  3. 150 мг 2 рет *

  4. 20 мг 2 рет

50. Системалы склеродермияда клиникалиқ формасына қарай нешеге бўлинеди?

  1. 2

  2. 3 *

  3. 4

  4. 5

51. Рейно феномени неше % науқасларда диффузли формада ўтеди?

  1. 80

  2. 85

  3. 90 *

  4. 95

52. Рейно феномени неше % науқасларда лимитрли формада ўтеди?

  1. 80

  2. 85

  3. 90

  4. 99 *

53. Системалы склеродермияда буйректе артериал басым нешеге шекем кўтериледи?

  1. 120/80

  2. 110/70

  3. 170/130 *

  4. 160/100

54. Системалы склеродермияда пеницилламин қалай қабылланады?

  1. Аш қарынға *

  2. Ауқаттан сон

  3. Ауқаттан алдын

  4. Ауқаттан 1-2 саат ўтип

55. Егер пеницилламинге эффект болмаса дозасы неше мг ға шекем кўтериледи?

  1. 125-250

  2. 200-250

  3. 300-600 *

  4. 100-200

56. Системалы склеродермияда жинишке ишек жарақатланыуында қолланылатуғын антибактериал препаратлар?

  1. Метоклопрамид, цизаприд

  2. Ципрофлоксацин, ванкомицин *

  3. Ванкомицин, омепразол

  4. Ранитидин, омепразол

57. Кесе конделен мускуллер исиниуи есабынан тийкарғы белгиси мускул ҳалсизлиги менен отиуши кеселликлер топарын корсетин?

  1. Мускуллер исиниу кеселлиги*

  2. Мускуллер гипертрофияси

  3. Системалы склеродермия

  4. Туйиншели периартериит

58. Мускуллер исиниу кеселликлерин корсетин?



  1. Идеопатик исиниу миопатиялари

  2. Инфекция менен байланыслы миопатия

  3. Дарилик затлар ҳам токсинлер менен байланыслы миопатиялар

  4. Барлық жууап дурыс*

59. Дерматомиозитте мускул инфилтрати тийкарғы қурамын корсетин?



  1. CД4+ Т лимфоцитлер

  2. Макрофаглар

  3. Б лимфоцитлер

  4. Барлық жууап дурыс*

60. Дерматомиозиттин полимиозиттен парқын корсетин?



  1. Мускуллер исиниу кеселликлери группасына киреди

  2. Этиологияси инфекцион фактор ҳам генетик бейимликке байланыслы

  3. мускул инфилтрати тийкарғы қурамы CД4+ Т лимфоцитлер*

  4. мускул инфилтрати тийкарғы қурамы CД8+ Т лимфоцитлер

61. Полимиозитте патоморфологиялық қандай озгерислер анықланады?



  1. Мононуклеар клеткалар менен инфильтрация

  2. Мускул фибриллалары некрозы ҳам фагоцитози

  3. Мускул талалари регенерацияси

  4. Барлық жууап дурыс*

62. Дерматомиозитте мононуклеар инфилтратлар адетте қай жерде жайласады?



  1. эндомизияда

  2. Фасция атирапинда

  3. Қан тамырлар атирапинда

  4. Б ҳам C жууаби дурыс*

63. Дерматомиозит балалар ҳам жасларда откир басланады ҳам томендеги белгилер менен жузеге шығады?



  1. Миалгия, Кеуил айныу, қайтарыу

  2. Миалгия, лихорадка, азыу*

  3. Гектик лихорадка, диарея

  4. Бас ауырыуы

64. Дерматомиозитте қайсы органлар зыянланады?



  1. Мускул, бас мий, бууынлар

  2. Мускул, Окпе, тери*

  3. Мускул, суйеклер, тери

  4. Мускул, мий қутиси суйеклери, журек

65. Дерматомиозитте тийкарынан қайсы мускуллер зыянланады?



  1. Қоллар дистал мускуллери

  2. Аяқлар дистал мускуллери

  3. Қол-аяқлар проксимал мускуллери*

  4. шанакты жаздырыуда қатнасыушы мускуллер

66. Дерматомиозитте жутқыншақ, кўмекей, қызылўнеш мускуллери зыянланыуы томендегилерге алып келеди



  1. Жутыныу бузылыуы, дисфония, жотел*

  2. Афония

  3. Науқас журиси(походка) озгериуи

  4. Науқас орнынан турыуы қыйынласыуы

67. Дерматомиозитте қол-аяқлар проксимал мускуллери, мойынды жаздырыуда қатнасыушы мускуллер зыянланады ҳам қайсы ҳарекетлер қыйынласады?



  1. Пас стулчиктен турыу қыйынласады

  2. Транспортқа отырыу қыйынласады

  3. Жуз-қолды жууыу қыйынласады

  4. Барлық жууап дурыс*

68. Дерматомиозитте теридеги озгерислер?



  1. эритематоз таспалар*

  2. Депигментация ошақлары

  3. Тери қышыуы

  4. Дурыс жууап жоқ

69. Дерматомиозитте эритематоз таспалардын жуз тарауындағы локализациясы?



  1. Жоқары қабақта, мурын қанатларында, жауырын жоқары болиминде

  2. Жоқары қабақта, мурын қанатларында, мурын ерин ушмуешлигинде*

  3. Тирсек ҳам дизе бууыны устемде

  4. Панже-фаланга ҳам проксимал фалангалар ара бууынлар устемде

70. Дерматомиозитте эритематоз таспалардын бууынлар тарауындағы локализациясы?



  1. Жоқары қабақта, мурын қанатларында, дизе бууыны устемде

  2. Жоқары қабақта, мурын қанатларында, мурын ерин ушмуешлигинде

  3. Панже-фаланга ҳам проксимал фалангалар ара бууынлар устемде*

  4. Бастын шашлы болиминде

71.. Дерматомиозитте қол бармақлары бууынлары устемде жайласқан жалпақ, кошиуши эритематоз таспалар не деп аталады?



  1. Готтрон белгиси*

  2. Медуза басы

  3. Тамыр жулдызшалары

  4. Губелек таризли эритема

72. Механик қолы белгиси қайсы кеселликте ушырасады?



  1. Дерматомиозит

  2. Полимиозит*

  3. Асқазан жара кеселлиги

  4. Ревматоид артритте

73. Полимиозиттеги теридеги озгерислер?



  1. Механик қолы белгиси

  2. Тырнақ атирапи эритемаси

  3. Кутикула гипертрофияси

  4. Барлық жууап дурыс*

74. Дерматомиозиттеги бууынлар зыянланыуына тан болмаған белгилер?



  1. Кобинесе бармақлар майда бууынлары зыянланады

  2. Сийрек жағдайларда дизе ҳам тирсек бууынлары зыянланады

  3. Еки тареплеме симметрик зыянланады

  4. Зыянланыу симметрик емес*

75. Дерматомиозитте калцификатлар қай жерлерде жайласады?



  1. Бармақлар бугиуши жузесинде

  2. Тирсек бууыны устемде

  3. Дизе бууыны устемде

  4. Барлық жууап дурыс*

76. Дерматомиозитте окпе зыянланыуы белгилерине тан емес?



  1. Ентигиу

  2. Алвеолит

  3. Қурғақ жотел

  4. Окпе эмфиземасы*

77. Ревматоид артрит ҳам дерматомиозиттеги бууын зыянланыуы парқлы белгисин корсетин?


А. Бууынлар симметрик зыянланады
Б. Бууынлардағи ауырыу кошип журиуши характерде
C. Глюкокортикоидлар кошип журиуши характерде
Д. Дерматомиозитте бууын зыянланыуы мускул зыянланыуы менен бирге келеди*

78. Дерматомиозиттеги калцинозға тан болмаған жууапты корсетин?



  1. Кеселликтин ерте стадиясинда пайда болады*

  2. Кеселликтин кеш стадиясинда пайда болады

  3. Кобинесе ювинил дерматомиозитте ушырасады

  4. Мускул талаларыи атирапиндағы бириктириуши тоқымада жайласады

79. Дерматомиозиттеги окпе зыянланыуы симптоми болған экспиратор ентигиу келип шығыуы не менен байланыслы?



  1. Диафрагмал мускул зыянланыуы

  2. Интеркуррент окпе инфекцияси

  3. Окпе токсик зыянланыуы

  4. Барлық жууап дурыс*

80. Дерматомиозиттеги журек зыянланыуына тан болмаған белгилер?



  1. Тахикардия

  2. Аритмия

  3. Дилатацион кардиомиопатия

  4. Журек туума нуқсанлари*

81. Скелет мускуллеринын зыянланыуынын тийкарғы корсеткиши бул?



  1. КФК артыуы*

  2. ИгЕ артыуы

  3. Лейкоцитоз

  4. Лейкоцитар формула шепке жылжыуы

82. КФК нын МБ-фракциясынын артыуы қашан гузетиледи?



  1. Миокард некрози болмағанда*

  2. Клиник белгилер жоғалғанда

  3. Миокард некрози болғанда

  4. Бууынлар зыянланбағанда

83. Дерматомиозит инструментал тексериу усилларин корсетин?



  1. Электромиография, эЕГ

  2. Электромиография, эКГ*

  3. Рентгенография, эЕГ

  4. ЭЭГ, мускуллер биопсияси

84. Дерматомиозитте клиник, лаборатор ҳам инструментал белгилер болған жағдайда да диагнозды тастыйқлау ушын қайсы тексериу усылы откериледи?



  1. Мускул биопсияси*

  2. ЭКГ

  3. Электромиография

  4. Рентген тексериуи

85. Дерматомиозитте Гелиотроп таспа бул?



  1. Қабақтағы қызыл-фиолетовий эритематоз таспа*

  2. Қызыл-фиолетовий кошип тусиуши атрофик эритема

  3. Панже териси қызарыуы, жарылиуи ҳам тартилиуи

  4. Дурыс жууап жоқ

86. Дерматомиозиттеги Готтрона белгиси бул?



  1. Қабақтағы қызыл-фиолетовий эритематоз таспа

  2. Қызыл-фиолетовий кошип тусиуши атрофик эритема*

  3. Панже териси қызарыуи, жарилиуи ҳам тартилиуи

  4. Дурыс жууап жоқ

87. Полимиозиттеги “механик қоли” бул?



  1. Қабақтағы қызыл-фиолетовий эритематоз таспа

  2. Қызыл-фиолетовий кошип тусиуши атрофик эритема

  3. Панже териси қызарыуи, жарилиуи ҳам тартилиуи*

  4. Дурыс жууап жоқ

88. Дерматомиозит диагностик критериялары?



  1. Тери зыянланыуы*

  2. Дистал мускул халсизлиги

  3. КФК активлиги артыуы

  4. Миалгия

89. Дерматомиозитте гистологик озгерислер?



  1. Дегенерация менен скелет мускуллери исиниуи

  2. Актив фагоцитоз

  3. Актив регенерация белгилери

  4. Барлык жууап дурыс

90. Дерматомиозит диагностикасында системалы исиниу белгилери?



  1. 37о С жокары лихорадка

  2. СРБ концентрациясы жокары

  3. ЭШТ 20 мм/с жокары болыуы

  4. Барлык жууап дурыс*

91. Дерматомиозит кайсы кеселликлер менен дифференциал диагностика кылынады?



  1. Эпизотик улыума халсизлик *

  2. Серонегатив спандилоартропатия

  3. Бехтеров кеселлиги

  4. Подагра кеселлиги

92. Дерматомиозит кайсы кеселликлер менен дифференциал диагностика кылынады?



  1. Дюшен дистрофиясы*

  2. Серонегатив спандилоартропатия

  3. Бехтеров кеселлиги

  4. Подагра кеселлик

93. Дерматомиозитти емлеуде колланылады?



  1. Глюкокортикоидлар*

  2. Диуретиклер

  3. Спазмолитиклер

  4. Вируска карсы препаратлар

94. Дерматомиозитти емлеуде колланылады?



  1. Иммуно супрессив терапия*

  2. Диуретиклер

  3. Спазмолитиклер

  4. Вируска карсы препаратлар

95. Дерматомиозитти емлеуде колланылатугын иммуно супрессорларды корсетин?



  1. Метотрексат

  2. Циклоспорин

  3. Азатиоприн

  4. Барлык жууап дурыс*

96. Дерматомиозитти емлеуде кыска тасирли глюкокартикоидти корсетин?



  1. Преднизолон

  2. Азатиоприн

  3. Метилпреднизолон

  4. А,С жууаплары дурыс*




Download 375.56 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   17




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling