Учебное пособие для самостоятельной подготовки к экзамену по микробиологии, вирусологии и иммунологии

Лечение и профилактика инфекций вирусов коксаки Проводят симптоматическую терапию инфекций вирусов коксаки, так как эффективные антивирусные препараты и средства специфической профилактики отсутствуют.

ЕСНО-вирусы.
Основанием для выделения ЕСНО-вирусов в особую группу кишечных вирусов послужило полное отсутствие патогенного действия на лабораторных животных. В связи с трудностями их систематики вирусы назвали кишечными [от англ. enteric] цитопатогенными [от англ. cytopathogenic] человеческими [от англ. human] «сиротскими» [от англ. orphan] (то есть неклассифицированными) вирусами. Эпидемиология ЕСНО-вирусных инфекций аналогична эпидемиологии инфекций, вызываемых полиовирусами и вирусами Коксаки. Заражение ЕСНО-вирусами происходит фекально-оральным путём, реже — ингаляционным. По структуре типоспецифического Аг выделяют 34 серовара ЕСНО-вирусов. ЕСНО-вирусы 12 сероваров проявляют гемагглютинирующую активность. Наибольшую эпидемическую опасность проявляют ЕСНО-вирусы 11-го, 18-го и 19-го сероваров. Как правило, возбудитель ЕСНО-вирусных инфекций диссеминирует гематогенно и оседает в органах, к тканям которых тропен возбудитель. ЕСНО-вирусы сероваров 8-11 и 20 вызывают простудные инфекции; серовары 2-9, 12, 14, 16, 21 — асептические менингиты, протекающие относительно легко, не вызывая осложнений (в большинстве случаев наблюдают спонтанное выздоровление). Реже наблюдают восходящие параличи и энцефалиты, напоминающие поражения, вызываемые полиовирусами. Серовары 9 и 16 ЕСНО-вирусов вызывают лихорадочное состояние, сопровождающееся кореподобньми высыпаниями. Материалами для микробиологической диагностики ЕСНО-вирусных инфекций служат испражнения, смывы и мазки из зева, кровь и СМЖ. Выделение возбудителя ЕСНО-вирусных инфекций проводят заражением клеток почек обезьян. Принципы идентификации ЕСНО-вирусов сходны для всех энтеровирусов. Сывороточные AT ЕСНО-вирусов (в парных сыворотках, забираемых в начале и на 2-3-ю неделю болезни) выявляют в РН, РСК и РТГА. Средства терапии и эффективной профилактики ЕСНО-вирусных инфекций отсутствуют; проводят симптоматическое лечение.