Учебное пособие содержит сведения о современных технологиях воспитания в семье ребенка с отклонениями в развитии: сенсорными нарушениями, интеллектуальной недостаточностью, речевыми расстройствами, нарушениями опорно-двигательного аппарата

Ранняя логопедическая работа с малышом, страдающим церебральным параличом, облегчает трудности кормления.
Очень важно, чтобы малыш ел в правильной позе. Голова должна быть чуть наклонена вперед, так, как обычно держат ее здоровые дети и взрослые, когда едят ложкой. При этом малыш должен сидеть ровно. Если он не может жевать, очень важно правильно подобрать для него консистенцию пищи. Если ребенок захлебывается, питье можно сделать более густым. Очень важно, чтобы ребенок получал достаточно калорий, т. е. энергии, необходимой для роста и развития.
Одной из возможных проблем, возникающих при воспитании ребенка, могут быть запоры; чтобы расстройства стула не приобретали постоянный характер, важно, чтобы ребенок много пил, употреблял с пищей продукты, богатые клетчаткой.
Слюнотечение
Ребенок с церебральным параличом не может контролировать слюнотечение, так как ему трудно держать губы сомкнутыми и регулярно сглатывать .слюну.
318
Дополнительные осложняющие нарушения при детском церебральном параличе
Известно, что двигательные расстройства при детском церебральном параличе привлекают основное внимание родителей и специалистов.
Пытаясь излечить наиболее видимое проявление болезни, нельзя упускать из виду и другие нарушения, затрудняющие адаптацию этих детей к жизни.
Уже с первых месяцев жизни у детей с церебральным параличом могут отмечаться стойкие или пароксизмальные вегетативно-сосудистые и соматические нарушения: постоянные запоры, резкое снижение аппетита, повышенная жажда, периодическое повышение температуры без каких-либо соматических заболеваний, усиленная потливость, сосудистые спазмы при малейшем охлаждении, похолодание конечностей и другие расстройства.
Многие дети с церебральным параличом склонны испытывать всевозможные страхи. Страх может возникать при тактильных раздражениях (например, при массаже, при изменении положения тела и особенно при изменении окружающей обстановки). У некоторых детей отмечается страх высоты, закрытых дверей, темноты, новых предметов.
В момент возникновения страха резко меняется общее состояние ребенка: учащается пульс, нарушается дыхание, повышается мышечный тонус, появляется потливость, усиливаются насильственные движения, повышается температура, уси­ливается бледность кожных покровов.
У многих детей наблюдаются стойкие нарушения сна: изменяется ритм сна, он поверхностен, ребенок с трудом засыпает, у него появляются ночные страхи.
В первые месяцы жизни дети с церебральным параличом испытывают трудности сосания, глотания, у них чаще, чем у здоровых детей, бывают срыгивания и рвоты. Все эти нарушения ослабляют организм ребенка, а потому он чаще болеет простудными заболеваниями и по физическому развитию отстает от своих сверстников.
Уже с первого месяца жизни у больного младенца нарушено активное коммуникативно-познавательное поведение, имеющее важное значение в развитии всей психической деятельности ребенка.
Ребенок с церебральным параличом в силу двигательных нарушений часто не может произвольно повернуть голову, пе-
379
ревести взор на тот или иной предмет, приблизиться и захватить интересующий его предмет, у него нарушено развитие голосовых реакций, недостаточная их выразительность, что затрудняет формирование первых коммуникативных реакций и активного целенаправленного поведения. Самообслуживание
При развитии самообслуживания полезно использовать те же принципы, что и в
игре.
Важнейшее значение имеет развитие у ребенка стремления действовать самому. Для этого потребуется терпение и время. Не следует надолго оставлять ребенка с его трудностями, так как неудачи могут отбить у него желание действовать. Ребенку надо показать, что и как он должен сделать. Затем с помощью взрослого он выполняет необходимые действия, постепенно взрослому следует ослаблять свою помощь, особенно в самом конце задания. Желательно, чтобы ребенок доводил начатое до конца самостоя­тельно. Например, если вы учите ребенка есть ложкой, он должен держать ее сам, а взрослый только придерживает его руку уже тогда, когда ложка находится почти у самых губ. Так ребенку проще понять, что он должен сделать сам, и намного легче завершить уже начатое действие.
Перед кормлением покажите ребенку грудь или бутылочку, побуждая его открыть ротик, когда сосок или соска коснется его губ. Следует постоянно учить ребенка помогать самому себе.
Начинать обучать ребенка надо понемногу, как только вы замечаете, что он заскучал, немедленно прекращайте занятие. Последовательность, которая требуется от родителей, состоит в том, что и мать, и отец должны всегда одинаково и твердо осуждать тот или иной поступок. Следует особо подчеркнуть, что самым эффективным путем воспитания является не осуждение, а поощрение.