II группа
IV степень
|
Гемиплегия или резко выраженный гемипарез (1 балл). Нет видимого движения иили движения возможны чаще в проксимальных отделах в ограниченном объеме. Ощущается напряжение мышц. Резкая анизорефлексия, патологические рефлексы, клонусы.
Гидроцефалия с нарушением ликвородинамики (см. Нарушение ликвородинамики).
Нарушения психических функций могут проявляться тотальной деменцией (см. Психиатрия).
Эпилептические припадки очень частые - более 15 раз в месяц (большие приступы).
Отмечается сочетание 3-х и более синдромов.
Ограничение жизнедеятельности определяется по выраженности двигательных функций, эпилептическим приступам, нарушению ликвородинамики.
|
самообслуживание - III ст.;
передвижению - III ст.;
ориентации - III ст.;
контролю своего
поведения - III ст.
|
I группа
|
3.3. Основные синдромы резидуального периода перенесенного
инсульта и их влияние на жизнедеятельность
(G.46; I69; I70; I74; F01, F72, F73; F78; R47)
|
Церебральный инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся очаговой и общемозговой симптоматикой, длящееся более 24 часов, вызванное причинами сосудистого характера. В рамках инсульта целесообразно выделять малый инсульт, когда неврологический дефицит ликвидируется в течение трех недель с момента заболевания.
|
I степень
|
Легкий центральный гемипарез. Небольшое снижение мышечной силы (до 4-х баллов) при полном объеме движений с преодолением сопротивления. Мышечный тонус незначительно повышен.
Легкий акинетико-ригидный синдром. Проявления распространяются на одну конечность или по гемитипу, небольшая замедленность движений и (или) тремор, выпадение содружественных синергий при ходьбе. Незначительное повышение мышечного тонуса.
Легкая атаксия. Неуверенность при ходьбе только в определенных условиях (низкая освещенность, при поворотах). Легкое пошатывание в сенсибилизированной позе Ромберга, неуверенность при выполнении точных координированных движений.
Двухстороннее снижение остроты зрения от 0,16 до 0,4 с коррекцией; концентрическое двухстороннее сужение полей зрения от 25° до 50° от точки фиксации.
Нарушения высших мозговых функций проявляется в виде легкой моторной и/или сенсорной афазии (См. Моторная и сенсорная афазии).
Эпилептические припадки редкие, один раз в месяц и реже (большие приступы).
Нарушения психических функций могут проявляться астеническим или астено-невротическим синдромом.
|
Ограничения жизнедеятельности нет
|
|
Do'stlaringiz bilan baham: |