Всемирная организация здравоохранения


Download 1.18 Mb.
bet64/78
Sana25.03.2023
Hajmi1.18 Mb.
#1294671
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   78
Bog'liq
Приэкламсия узб рус



При ГАГ или умеренной ПЭ рекомендуется родоразрешение в 370 недель беременности в качестве предпочтительной лечебной тактики





При ГАГ или умеренной ПЭ после 36 недель беременности рекомендована преиндукция и индукция родов (при отсутствии прочих противопоказаний)



При неосложненной контролируемой ХАГ плановое родоразрешение рекомендуется в 38-39 недель беременности



При плохо контролируемой ХАГ плановое родоразрешение рекомендуется в 36-37 недель беременности

При тяжелой ПЭ рекомендуется следующая тактика ведения беременности в зависимости от срока беременности:






  • 22-24 недели - прекращение жизнеугрожающей беременности, при отсутствии жизнеугрожающей ситуации - родоразрешение через естественные родовые

зв пути;

  • 25-33недели-пролонгированиебеременности(приотсутствиинеконтролируемой АГ, прогрессирования органной дисфункции у матери, дистресса-синдрома плода), профилактика РДС плода, КС - по акушерским показаниям;

  • > 34 недель - стабилизация состояния беременной, родоразрешение (КС - по акушерским показаниям).

Во всех клинических ситуациях, связанных с досрочным родоразрешением, необходимо заключение междисциплинарного консилиума.
Пролонгирование беременности при тяжелой ПЭ возможно в учреждениях родовспоможения 3-го уровня после заключения междисциплинарного консилиума.
Выжидательная тактика при тяжелой ПЭ рассматривается, если при непрерывном контроле маловероятны серьёзные последствия для матери, но ожидаются явные преимущества для плода.
Поскольку выжидательная тактика предназначена для обеспечения неонатальной выгоды за счет материнского риска, выжидательная тактика не рекомендуется, если не ожидается неонатальная выживаемость. Во время выжидательной тактики родоразрешение рекомендуется в любое время в случае ухудшения состояния матери или плода.


Download 1.18 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   78




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling