Ўзбекистон Республикаси Уй Жой комунал хизмат кўтсатиш

Ўзбекистон Республикаси Уй
Жой комунал хизмат кўтсатиш
Вазирининг 2017 йил 29 декабрдаги
259-сонли буйруғи
4 – ИЛОВА
020840 Жисмоний шахшлар учун
Ҳатлов даллатномаси_______ - сонли
______________ шаҳар (туман) 20____ йил “____” ______________

Мазкур хатлов далолатномаси ____________________ вилояти “Сувоқава” _________________

Филиали вакили ____________________________________ томонидан исте`молчи (исте`молчининг вакили) __________________________ иштирокида тузилди.

Хатлов ўтказиш жараёнида қуйидагилар аниқланди;

1. 
   Истеъмолчининг шахсий хисоб рақами_____________________________________
   
2. 
   Истеъмолчининг манзили _______________________________________________
   
3. 
   Махалла номи________________________________________________________
   
4. 
   Истеъмолчининг Ф.И.Ш. ________________________________________________
   

Туғилган йили________, телефон рақам____________________

5. 
   Ободонлаштирилган коди (белгилансин) 01,02,03,04,05,06,07,08.
   
6. 
   Сув таъминоти тизимига уланган қувирнинг диаметри_________ мм.
   
7. 
   Турар жойида рўйхатда турувчиларнинг сони _______ киши.
   
8. 
   Турар жойида вақтинчалик ишловчиларнинг (рўйхатга олинмаган) соми ______ киши.
   
9. 
   Ҳисобига олиш приборлари тўғрисида ма`лумот:
   

1. 
   Завод рақами __________, пломба рақами_________, кўрсатгич__________м³
   
2. 
   Завод рақами __________, пломба рақами_________, кўрсатгич__________м³
   
3. 
   Завод рақами __________, пломба рақами_________, кўрсатгич__________м³
   

Ҳисобга олиш прибори носоз бўлса: қайси кундан бошлаб носоз________________________
Завод рақами __________, пломба рақами_________, кўрсатгич__________м³

10. 
    Иккинчи тармоқ мавжудлиги: (бор/йўқ) қайси санадан ____________________
    
11. 
    Суғориладиган экинзорларнинг умумий майдони: томорқа_____ м², Иссиқхона____м²,
    
12. 
    Тротуар ва йўлакларнинг умумий майдони _____м²
    
13. 
    Ёзги душининг мавжудлиги ____________.
    
14. 
    Автомабил мавжудлиги ва сони ___________ .
    
15. 
    Уй ҳайвонларининг мавжудлиги, турлари ва сони:
    

қора мол ___, бузоқ ____, от____, чўчқа_____, қўй ____, эчки_____, парранда_____.

16. 
    Ховузларнинг мавжудлиги ва ҳажми:
    

ени_____ м, бўйи _____ м, чуқурлиги _____ м, (диаметри_____ м, чуқурлиги_____м)

17. 
    Турар жойидаги яшаш хоналари сони_____________
    
18. 
    Охирги тўланган комунал тўлов миқдори ___________ сўм, тўлов ҳужжати рақами
    

__________ ва санаси ___________, қайси ойгача тўланган___________ ёки м³_______.

19. 
    _________ ҳолатига қарздорлик мавжудлиги (+-) _______________сўм.
    

Изох:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
“Сувоқова” вакили имзоси____________________________________________________
Истеъмолчи (унинг вакилининг) имзоси __________________________________________
Далолатномани нусхасини олганлик тўғрисида истеъмолчининг ( унинг вакилининг)
Имзоси__________