21.Surunkali pielonefrit

Даволаш факултетининг факултет ва госпитал терапия, шарқ табобати ва тиббий профилактика факултетининг ички касалликлар кафедраси. CУРУНКАЛИ ПИЕЛОНЕФРИТЛАР

• Проф. Ризамухамедова М.З.

ПИЕЛОНЕФРИТ

• сийдик йўллари шиллиқ пардасининг, буйрак паренхимасининг инфекцион-яллиғланиши бўлиб, аксарият буйракнинг оралиқ (интерстициал) тўқимаси, жомчаси, косачаси шикастланиши билан кузатилади.

2. Тарқалиши

• 3. Этиологияси. Инфекция

4. ПАТОГЕНЕЗИ

• 1 Уриногенли
• сийдик чиқарувчи найча деворидан ўзларининг фаол ҳаракати билан ёки сийдик чиқарувчи найчанинг антиперисталтикаси (рефлюкси) натижасида ва жомчада босим кўтарилиши туфайли жомча - буйрак рефлюкси воситасида буйрак паренхимасига кириши мумкин.

• Гематоген йўллари
• Лимфа йўллари
• “

4 МОЙИЛ ШАРОИТЛАР

• Обструктив уропатия
• Буйрак касаллиги.
• Хомиладорлик
• Шамоллаш

А. ЎТКИР ПИЕЛОНЕФРИТ

• 1. Клиник кўриниши.
• а. Иситмалаш
• б. Белдаги оғриқ
• в. Сийдик ажралишининг бузилиши

Объектив текшириш

• касаллик бошланишида ўткир юқумли касалликлар белгилари намоён бўлади. Пастернацкий белгиси ижобий. Буйракни ушлашликка ҳаракат қилишлик оғриқни содир қилади.

г. Лаборатория текширишлари

• Сийдик
• Қон-
• Рентген текширишлари

2. КЕЧИШИ

• Ўта ўткир тури
• Ўткир тури
• Ярим ўткир ёки ўчоқли тури
• Латент (яширин) тури

АСОРАТЛАРИ

• уросепсис.
• буйракда кўпгина абсцесслар.
• пионефроз.
• паранефрит.

• 4. Ташхиси.
•  
• 5. Қиёсий ташхиси.
• а. Ўткир диффузли (ёйилган) гломерулонефрит
• б. Коллагеноз нефрити
• в. Буйрак сили

АНТИБАКТЕРИАЛ ТЕРАПИЯ

• а. антибиотиклар
• б. сулфаниламидлар
• в. нитрофуран бирикмалари

8. ПРОФИЛАКТИКАСИ

• Сурункали инфекция ўчоғини санациялаш (тозалаш).
• Сийдик оқишига халақит берувчи сабабларни бартараф қилиш.

СУРУНКАЛИ ПИЕЛОНЕФРИТ

• - доимо тузалмаган ёки аниқланмаган ўткир пиелонефрит оқибати ҳисобланади.

1. КЛИНИК КЎРИНИШИ

• Шикояти.
• Кўриш.

• в. ЛАБОРАТОРИЯ ТЕКШИРИШ МАЪЛУМОТЛАРИ.
• (1) Сийдик
• (2) Қон
• Г. РЕНТГЕН ТЕКШИРИШЛАРИ
• д. Хромоцистоскопия
• е. Изотопли ренография
• ж. Ултратовуш (эхография)

2. Сурункали пиелонефрит турлари.

• (1) Латент (яширин) тури
• (2) Қўзиб турадиган сурункали пиелонефрит
• (3) Гипертония тури
• (4) Анемия тури
• (5) Азотемия тури

• 4. ТАШХИСИ
• 5. ҚИЁСИЙ ТАШХИСИ.
• (1) Сурункали гломерулонефрит
• (2) Буйрак сили
• (3) Хафақон (гипертония) касаллиги,

6. ДАВОСИ

• - стационар шароитида ўринда ётқизиб ўтказилади. Овқати витаминларга, оқсилга, ёғга ва углеводларга бой бўлиши лозим. Шиш бўлмаганлиги учун суюқлик ва ош тузи истеъмоли чегараланмайди.

• (1) Бактерияларга қарши.
• (2) Яллиғланишга қарши
• (3) Десенсибилизаторлар - димедрол, супрастин, диазолин, кларитин.
• (4) Гипертензияга
• (5) Анемияга
• (6) Иммун реактивликни
• (7) Физиотерапия муолажалари

7. Профилактикаси

• (1) Ўткир пиелонефритни ўз вақтида ва тўлиқ даволаш керак.
• (2) Ўткир пиелонефритни ўтказган беморларда мунтазам равишда диспансер кузатувини ўтказиш ва меҳнат билан тўғри таъминлаш лозим.
• (3) Сурункали инфекция ўчоқларини бартараф этиш даркор.
• (4) Хомиладор аёлларда кўп учрайдиган яширин бактериурияга аҳамият бериш керак.