Ag medizin-Controlling Landesgruppe nrw 12. Mai 2004 Krankenhaus Lengerich Neue Pergamon


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Sana21.08.2018
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AG Medizin-Controlling Landesgruppe NRW

  • 12.Mai 2004 Krankenhaus Lengerich Neue Pergamon


Agenda

  • DRGs-im Jahr 2004

  • Aktuelles

  • Aktivitäten



DKG-Empfang 5.5.2004 DRG-Forum 6.5-7.5.2004

  • Berlin



DRG-System

  • Budgetneutrale Phase endet 2004

  • Konvergenzphase beginnt 2005

    • Gesetz/ Kassen: 1/3-1/3-1/3
    • DKG: 10-20-20-25-25 %-Schritte
    • BMGSS:
      • Referentenentwurf 5/2004 (BR 26.11.04)
      • Verlängerung (um ein Jahr?) möglich
      • Änderung des Einstiegwinkels möglich


Konvergenz

  • Tuschen 5.5.2004:

  • „Warum soll man wirtschaftliche Regionen/ Krankenhäuser (mit einem niedrigen Basisfallwert) unwirtschaftlich machen?“



Landesbasisfallwert 2005

  • per 31.10.2004

  • Datenbasis unklar

    • DKTIG-Erfassungsmodul Ende 05/04
    • Bisher keine Landesbudgets
  • BMGSS: Gesetzesänderung wird geprüft

    • Schiedsstellenfähigkeit
    • Genehmigung durch Land
    • Ausgleichsregelungen


DRG V 2005 Zeitplan



DRG V 2005 Änderungen

  • Kostenintensive Leistungen

    • Intensivmedizin
    • Medikamente (insb. Onkologie)
  • Anpassung der Vergütungen bei Kurz-/ Langliegern sowie Verlegungen

    • Abbildung „sinnvoller Kooperationen“
  • CCL-Matrix



DRG V 2005 Änderungen

  • Transplantationsmedizin

    • strikte Validierung
  • Verbesserung der Methodik

    • Weglassen einer ops darf nicht zu höher bewerteter DRG führen
  • Kalkulation von Zusatzentgelten



Ausbildungsstätten

  • Finanzierung

    • sehr schlechte Datenqualität
    • Start des Pools 1.1.2005
    • Höhe der Zuschläge
  • Ausbildungsabgabe

    • Krankenhäuser werden befreit (aktuelle Bundesgesetzgebung)


in der Diskussion

  • „technischer Basisfallwert“ bei Nichteinigung 2004

  • Aufwandsentschädigung für Kalkulationshäuser

  • Zuschläge für Zentren und Schwerpunkte

    • Brustzentren?


Gemeinsamer Workshop

  • InEK

  • AG Medizin-Controlling der GMDS

  • vor. 02/2005



Lenkungsausschuss QS NRW 04.05.2004

  • Start QS für ambulantes Operieren vor. 1.1.2005

  • Landesergebniskonferenz „2003“ 30.09.2004 in Düsseldorf



Hinweis zum Katalog nach § 115 b SGB V



Krebsregister

  • Landesgesetz NRW 2005?

  • epidemiologisch

  • umfassend (medizinisch)



DMP

  • Nordrhein

    • Einkaufsmodelle der Kassen
    • „Pseudo-Angebot“ an KGNW
  • Westfalen-Lippe

    • pragmatisch


Workshop mit KGNW

  • Qualitätsmanagement

  • Qualitätsbericht

  • Herbst 2004



Nächster Termin




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